【王玉林：】我想补充说一点。防控甲型流感我们每一个人都可以发挥作用，临床上能不能提供一个更典型的甲型流感的症状，当然这是最理想的，但是实际上传染病很少有这么典型的，如果有这么典型的就是疾病预防控制或者是临床上就没有专家和普通医师之分了，目前甲型流感和普通流感很多症状一致的情况下，我们作为医生能不能发挥作用，作为普通的老百姓，或者是一个病人，能不能起到作用呢？能。一是在当前医师要掌握重点人群，毕竟是输入为主，在不同的时期掌握不同的对象，比如说接触流感样症状病人，医生第一反应是不是从国外来的，这个很重要，如果是放在去年的今日可以不考虑这个问题，但是此时此刻要考虑这个问题，就是流行医学接触史。我们当然希望有典型症状，但是没有典型症状医务人员就无所作为吗？有，首先要考虑这个问题。作为普通老百姓，如果发现流感样症状，就诊时要跟医生说我周围有没有接触过最近从疫情回国的人，我到没有到过疫区，要主动将信息提供给医生，有助于医生进行排查。在目前输入性为主的疫情，而且疫情很少的情况下，这些信息有助于判断你的季节性流感、呼吸道传染病或者是甲型H1N1流感。在当前甲型H1N1流感和季节性流感症状没有典型区分的情况下，医生和普通老百姓依然都是可以有作为的。全民都要参与，要了解和认识这个疾病，到医院就诊时给医生提供正确的信息，这很重要。
2006年广东发生首例禽流感，这个人进入ICU病房，没有办法找到他，然后找到他的父亲，说这个人一点接触史也没有，也没有吃鸡、没有到过养殖场、就没有杀鸡，第二天我们又找到他的女朋友，跟她进行了一个多小时的面对面交谈，发现一个重要的信息，最近他从工厂辞职，回来之后想开调味品商店，最近一个多月的时间频繁出入全市十个农贸市场进行考察，而且这些农贸市场有几个蹲的时间很长，就是在卖家禽的档口附近。这个调查对我们很重要，我们进行了现场检查，广州第一个发现家畜市场是一个感染禽流感的风险地，我们将科研成果转化为一个实际行动，我们向政府建议使用休市制，还有就是光鸡，就是像香港一样在其他地方宰杀好。提供的这个信息非常好，有助于我们医生进行判断，会节省很多其他方面的工作。其实医生和普通老百姓都可以有所作为，就看你怎么做了。
【郭俊：】简单来说，就是医生要详细问，病人及其亲属要详细的说。
【现场提问2：】请问普通流感的死亡率是多少，甲型流感比起普通流感的死亡率是多少，危害性是怎样的，全世界为什么对甲型流感如此的重视？据我所知，甲型流感相对于禽流感和之前的非典死亡率是低很多的。
【郭俊：】目前全球发病已经有一万五千多人，死亡有一百多人，其中墨西哥死亡最多，我们请肖教授来说一下。
【肖正伦：】目前甲型H1N1流感病死率是不到1%。这次甲型H1N1流感的病死率目前统计至今，我们发现它的规律和季节性流感是差不多的，总体上它的病死率是不高的。流感大家都知道，它跟禽流感、非典是不完全一样的，禽流感跟非典主要的病毒侵犯的部位是肺部，非典时我也是最早参与研究的，他们都有肺炎，肺炎当然病死率就高了。到了禽流感，大家都知道它以前是鸡瘟，病死率是比较高的。如果这次流感病毒变异，在禽流感的部分越搞越大的话，真的就麻烦了。目前临床上主要是流感样的症状，发烧、头疼、咽痛、打喷嚏、流鼻涕，我们统称为流感样的症状，感染的部位是上呼吸道，也有一部分是下呼吸道，甚至也有肺炎。这次真正的肺炎病人只有两个，其实都是很轻的，而且前面台山的那个患病病人，合并还有细菌性的感染，后来有一个外国人看起来也是合并有细菌感染的，所以单纯这个病毒造成肺炎，发生率也是很低的。正因为这样，肺炎发生重病率更高，如果单纯是上呼吸炎重病率很低，所以这个流感的重病率是很低的。
其实肺炎还不等于重病，从我们临床的角度来说，病的发生过程来说，流感发病基本上不重，以上呼吸道感染为主。什么是重病呢？到了有一个器官，主要是肺，出现了器官的功能严重不全或者是衰竭，这就是病重了，到了这个地步病死率就更高了。从临床的角度来说，应该说发生流感样病例的病人病是不重的。我们怎么看待这次流感重与不重，有两个概念，一个概念，它是不是大流行，至今我们所发现的病死率还不到1%，全中国才有几十个，至今还没有一个病死的，但是如果到了像1918年那样，死亡几千万人，发病率是几亿人，如果有一百万人发病的话，那就得有得到人病死呢？可以计算出来的，如果有一千万人发病的话有多少人病死呢，那个时候病死的病人总数就会大大的升高。我们要看这种病重不重，首先就是看被感染的人有多少，我们也要注意病毒是在变异的，往禽流感的方向变得太多，至今来说人感染禽流感在中国病死率是百分之六十多，几乎百分之百的病人都有肺炎、都有重症肺炎，所以病死率才这么高。如果流感变异的过程中往禽流感的方向走，大家可以想一想，病人的重病发生率，病人的病死率也会大大的提高。
