【郭俊:】继续我们沙龙的第二个阶段,进行现场的互动。
【现场提问1:】我是黄埔区中医院的,刚才听了这么多专家的意见,我们平常都有见到感冒病人,对流感并不是觉得很特殊,在特定时期的一个感染性比较强的疾病还是比较特殊的,目前分析第二波流感流行的可能性不是没有,控制疾病从医生的角度最关键就是早发现病例,还有就是病人自己要对传染病有一点基本的常识,目前媒体宣传也好,将发热作为主要的症状,但是作为从医的经验来说,感冒除了发热还有很多伴随的症状,比如说咽喉痛、寒战等,从前面已经发生的病例有没有去综合分析甲型流感的症状,在已经确诊的病例中有一些病人是不发热的,所以他自己并没有认为自己可能是带有病毒的病人。
【肖正伦:】我来说说吧。甲型H1N1流感病人从我们临床救治组来说都是在密切关注着,而且还在不断研究着。我们总结出来这次病人的特点,跟我们现有的季节性流感几乎是一样的,主要就是流感样的症状,病人发病时发烧是最重要的症状,但是并不是唯一的。我们说是流感样的症状,包括有头疼、流鼻涕、打喷嚏,另外还有咽痛、咽部不适等。这些症状都是已经发病的病人有的,当然有个别的病人也是没有的,比如说台山的病人只有发烧和咳嗽,其他都没有,以肺炎的症状检查,进入医院,后来检查时才发现。对现在的这一批病人、这一组病人,特别是咽痛的问题,现在已经有二代病例了,特点就是跟其他不完全一样了,主要是咽痛,特别是扁桃体发炎特别厉害,水肿、充血特别明显。前面第一个阶段基本上都是输入性病例,现在我们的重点已经开始在发现第二代,甚至是第三代的病例,当然难度是很大的,从广东省卫生厅,还有全国,都在研究下一步在社区里怎么筛选和发现出这一类的病人,我们都在探讨这些方面的问题。至于说有些病人是没有症状的,确实,深圳有一个病人,我们只是从他接触者检查发现也有病毒,这就是病毒的携带者,或者从医学的角度说就是带菌者。流感和普通流感都是有共同的特性,不发病的时候,我们说隐性发病也好,或者是在潜伏期,都是可以传染别人的,这些都是我们所知道的规律,正因为这样流感是很容易传播出去的。你刚才说病人没有症状怎么判断,好在我们现在大家都在努力,流感病毒和其他病是有区别的,我们要尽可能将今后可能发生的大流行控制在一定范围内,但是很难说堵截。
前段时间我也在跟领导商讨这个问题,现在怎么样在社区发现甲型H1N1流感病人,刚才也有其他专家提到,所有的群众都要很自觉,大家共同参与,比如说你自己有明确的流感症状,有不舒服,尽量就要到医院看病,当然你说习惯到街边喝凉茶,或者是买一点退烧药,当然大部分都好了,但是从某种意义来说,我们怎么发现这一类的病人,必须在医院才能做到。我们也希望广大的群众,如果有不舒服,或者是有流感样的症状,尽量到医院看病。我们也要尽早的发现这一类的病人,才能更好有效的防控。我们也希望广大的群众,如果有发烧、有流感样的病样,应该尽早主动的到正规的医院,到专门设立的发热门诊看病,这样才能真正尽快的找到这些病人,有效的防控起来,减少今后流行的面更大。
【郭俊:】谢谢肖教授,肖教授讲的非常重要,从整个社会层面来讲,当一个自然人出现了发烧、咽痛、头疼、流喷嚏、全力乏力、肌肉酸痛的情况,这就是比较典型的流感临床症状,怎么办?就要及时到医院就医、诊治,同时如果有这样的症状,就要尽量少到公众场合,以免造成传播。
今天在座有临床方面的专家,也有病媒动物方面的专家,还有传染病控制方面的专家。