目前,很多人希望从膳食中将胆固醇清除干净，似乎不这样做不能维持正常的血胆固醇的浓度。日前,北京协和医院的于康医生告诉笔者,其实，这样做既不现实，也对健康无益。
很多临床研究已经明确,血清总胆固醇水平增高是导致冠心病的独立危险因素,胆固醇越高,发生动脉粥样硬化的风险越大,时间也越早。血清总胆固醇每降低1%%,发生冠心病的危险性可减少2%%。过多关注血清胆固醇增高对人体可能的危害时，不要忽视正常胆固醇水平对人体的益处，例如：它是人体细胞的重要成分，是很多重要激素和维生素合成的前题，是大脑，肝脏等重要脏器的组成部分……缺少胆固醇，会导致一系列健康问题。
胆固醇仅有约30％来自膳食，而70％来自体内合成。如果严格限制膳食中的胆固醇，体内合成将会增加，反之，如果膳食摄入的胆固醇较高，体内合成将减少，在一般情况下，二者保持动态平衡。也许，这可在一定程度上解释为什么一些长期吃素食、膳食胆固醇摄入很低的人也可能出现血胆固醇增高。由于胆固醇通常与其他营养素共存于膳食中，过分限制胆固醇，有可能同时限制了其他有益营养素的合理摄入，这对健康是不利的。
血清总胆固醇降到多低合适?对此,学术界长期存在争论。有人认为血清总胆固醇过低可引发脑出血，使癌症的发病率增高，特别对于老年人，这一点更有意义，但这尚需要大量的流行病学的证据来证实。有一些恶液质的病人，血清胆固醇可降至很低水平，这其实是重度营养不良的一种表现。
目前很多国家的膳食胆固醇的摄入标准为每日不高于300毫克，对于低密度脂蛋白胆固醇增高者，进一步限制胆固醇摄入量小于每日200毫克。同时，饱和脂肪酸的供能比例应小于总能量的7％，富含胆固醇和饱和脂肪的食物主要有肥肉、动物油、棕榈油、椰子油、蛋黄、动物内脏等。无论对健康人还是冠心病患者，均应少吃或不吃这些食物，但这不意味着不能摄入动物性食品，相反，适量摄入瘦肉、鱼类、牛奶、鸡蛋或鸡蛋清等，对维持人体健康是必需的。
