临床应用：为治疗眩晕，头痛的要药。其性虽微温，但不偏于发散，也不偏于滋补，在适当配伍下，内风、外风都可治疗。
1、用于治疗眩晕，尤其肝虚、肝风所致的眩晕，效果较好。前人的经验说，“眼虚头旋，虚风内作非天麻不能除”。现代应用天麻治疗见证肝虚的高血压、动脉硬化、耳源性眩晕（即美尼尔氏综合症）和一般体弱所致的眩晕，取得一定效果，常配钩藤、菊花灯，方如天麻钩藤饮。痰湿较重者配半夏、白术，方如半夏白术天麻汤（见半夏项下）。
至于血虚（如贫血）所致的眩晕，一般以补血为主，不宜多用天麻，以防其温燥之性进步伤阻。必需试用时，只能加载补血剂内，酌情服四、五服便止。
2、用于治疗头痛，尤其与肝风痰湿有关的偏头痛，效果比较确实，常配地龙、白花蛇、白芷、川芎等加强祛风镇痛作用，方入偏头痛汤。
3、用于风寒湿痹（偏重湿痹）肢体麻木瘫痪，治慢性风湿性关节炎，常配秦艽、羌活、牛膝、杜仲等。
4、用于抽搐，配其他熄风止痉药，如治破伤风配南星、白附子；治“流脑”、“乙脑”等传染病引起的脑神经刺激症状，配全蝎，僵蚕等，方入天麻驱风汤。
使用注意：1、与钩藤比较两者功用大同小异，都能治头痛晕眩，且常同用。其区别是：钩藤甘寒、偏于治因热而生风的头痛晕眩，天麻甘温而燥，偏于治风寒夹有痰湿引起的头痛晕眩；
2、如无天麻，可酌情选用下列其中一组药物代替：1、白蒺藜加钩藤；2、川芎加羌活、首乌、防风；3、土天麻。
用量：3~9g。
