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小儿病毒性疱疹

时间:2012/10/9 8:44:00 来源:网友

  小儿病毒性疱疹一般表现为第一次发病时会出现发烧,以及全身不适等感觉。一般儿童病毒性疱疹出现于口腔周围的皮肤上,会有发红和微微高起的水疱现象。

    病毒性疱疹一直是儿童比较容易得的一种皮肤病,它一般好发于患儿的口唇和口腔附近。

    儿童病毒性疱疹可以分为单纯疱疹和带状疱疹两种。

    单纯疱疹病毒感染是小儿时期常见的病毒感染疾病,可引起皮肤、口腔及眼角膜等处病变,也可引起全身性感染,威胁生命。好发年龄1~4岁,以出生后第二年为发病高峰。

    单纯疱疹病毒感染时,小儿口唇、牙龈及口唇周围出现圆形疱疹,破裂后形成溃疡,颌下及颈部淋巴结肿大,头痛。由于疱疹引起局部疼痛,小儿常较烦躁,不愿进食,还可有高热( 39℃~40℃),2~3天热退,约一周痊愈。少数病人还可引起眼角膜炎,可见小儿双眼红肿,出现小水泡,角膜受损时可影响视力,甚至失明。还有的引起疱疹性湿疹,疱疹性脑膜脑炎,外生殖器炎症。如初生婴儿单纯疱疹病毒感染,一般在生后5~9天开始发热,黄疸逐步加重,呕吐,嗜睡,呼吸困难,青紫,严重者出现呼吸衰竭和循环衰竭,同时可出现惊厥等神经症状。由于肝功能低下或血小板减少,皮肤可有紫斑,此类病人皮肤无疱疹。

    本病如疱疹局限在口周可以自愈。新生儿感染症状较重,可出现呼吸衰竭,引起疱疹性脑炎时易引起死亡或留下智力发育障碍等后遗症。引起角膜炎可导致小儿失明,小儿对外界了解减少也可引起小儿智力发育障碍。小儿特别是有湿疹或烫伤的小儿应避免与患疱疹性口炎的患儿或成人接触,如果产妇有外生殖器疱疹病,应剖腹产,以防新生儿感染。

    单纯疱疹病毒感染的治疗应保持口腔和皮肤的清洁状态,有脱水、酸中毒时应适当补液,对症退热,短期使用抗生素。抗病毒治疗可用疱疹净,阿糖腺苷对疱疹病毒性脑炎或新生儿疱疹病毒感染早期病人疗效显著,近年来发现无环鸟苷比阿糖腺苷疗效更高。

    引起带状疱疹的病毒与水痘病毒大小相同,且抗原性亦无异,因此本病也被认为是许多年前,初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潜伏在感觉神经节的再度活动所致。

    带状疱疹感染常突然发生,集簇性水泡(红色斑丘疹,排列成带状,沿一侧周围神经节分布区出现,排列成带状;伴有强烈疼痛,多数患者有持续性疼痛,往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失;带状疱疹病毒感染前驱症状为沿神经干周围之疼痛约持续三日,且多合并所所属淋巴结肿胀疼痛;皮疹为连续性带状或斑状,沿神经分布出现在一至数个及节,初期为隆起性红斑,迅即形成一群有中心脐窝状大小水疱,渐渐为血疱(Hernorrhagicbulls)乃至脓疱,最后覆盖有坏死性痂皮。

    带状疱疹病毒感染在十五岁以下儿童中极为少见,大半数患者年龄超过45岁。

    儿童病毒性疱疹是一种病毒性皮肤病,儿童又是抵抗力较弱的特殊群体,所以应做好儿童病毒性疱疹的护理。

    病毒性疱疹应该怎么护理?

    1.压力的控制:压力的控制对缓和病毒性疱疹病情、减少复发,有很大的帮助。

    2.手脚保养尽可能手部少碰水和清洁剂,脚部要保持通风凉爽,并且多擦乳霜。如此不但能减低病毒性疱疹的痒感,还能避免发生慢性湿疹或霉菌感染的并发症。

    3.低金属饮食:根据统计,此种方法对于合并金属过敏体质的病毒性疱疹病人,具有高度疗效。

    4.避免搔抓:搔抓往往是病毒性疱疹病情恶化以及发生并发症的主因,所以尽可能减少搔抓是相当重要的。

    5.局部类固醇药膏:在剧痒的状况下,靠单纯的保养要减低病毒性疱疹的痒感相当困难,这时候需要局部类固醇药膏采减少痒感并且控制病情。


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