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鼠疫的治疗措施

时间:2014/7/18 14:41:00 来源:网友

凡确诊或疑似鼠疫患者,均应迅速组织严密的隔离,就地治疗,不宜转送。   

必须做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗及疫区早处理。病人应严格隔离,病室应无鼠、无蚤。   

1、一般及对症治疗 急性期应卧床,保证热量供应,补充足够的液体。对于高热患者 ,用药物及物理退热;疼痛及烦躁不安者用止痛及镇静剂。中毒症状严重者可予肾上腺皮质激素短期应用,但必须与有效抗菌药物间用;呼吸困难、循环衰竭及合并DIC者,应予吸氧、抗休克及应用肝素纳治疗。   

2、病原治疗:早期足量应用抗生素是降低病死率的关键。

常用药物为:链霉素成人每日2g,分2-4次肌肉注射 ,热退后改为每天1g,疗程 7-10天。

庆大霉素成人 160-320mg,分次静滴,用药7-10天。肺鼠疫链霉素首剂1g,后每4h0.5g, 热退后改为每 6h0.5g,连用 5-7 日。

庆大霉素首剂160mg,而后每6h 80mg静滴;也可用氯霉素、氨苄西林、磺胺及三代头子包菌素等。氨基糖甙类若与四环素或氯霉素合用,则剂量可酌减。磺胺药宜用于轻症及腺鼠疫,常用者为SD,首剂 2-4g,后每4小时1-2g,与等量碳酸氢纳同服;不能口服时静滴,体温3-5天后停药。   

对于肺鼠疫、败血症型鼠疫等应联合用药,首选为链毒素加氯霉素或四环素,次选为庆大霉素加氯霉素或四环素。四环素和氯霉素在开始两天宜用较大刊量,成人每日 3-4g,分4次口服。不能口服时改为静脉点滴,四环素静滴时每日剂量不宜超过2g;热退后即改口服,每日1.5-2.Og,连用6天。   

3、局部治疗:腺鼠疫淋巴结切忌挤压,可局部用药外敷。如脓肿形成可切开排版 ,皮肤病灶可局部用抗生素软膏 ,眼鼠疫可用抗生素眼药水。


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