西瓜是最自然的天然饮料，而且营养丰富，对人体益处多多，但西瓜优点虽然很多，大量或长期吃副作用也不可轻忽。
中医辨证属于脾胃虚寒，寒积腹痛，小便频数，小便量多；以及平常有慢性肠炎、胃炎及十二指肠溃疡等属于虚冷体质的人均不宜多吃。正常健康的人也不可一次吃太多或长期大量吃，因西瓜水分多，多量水分在胃里会冲淡胃液，引起消化不良或腹泻。
西瓜变质后不可以吃，容易引起胃肠病而下痢。过食瓜果类致使胃肠寒积腹痛者，酌服中药理中汤可治。西瓜裨益于人虽多，慎记台湾民间俚语云：日吃西瓜，半夜反症。
因此，口腔溃疡病人、感冒初期病人、肾功能不全者、糖尿病人都不宜吃西瓜。若口腔溃疡者多吃西瓜，会使口腔溃疡复原所需要的水分被过多排出，从而加重阴虚和内热，使病程绵延，不易愈合；肾功能不全者吃西瓜不但使水肿加重，且容易诱发急性心力衰竭；糖尿病人每天吃的碳水化合物（糖类）的量是需要严格控制的，因此如果一天中多次吃了西瓜，那么应相应地减少吃饭和面制品（碳水化合物）的数量，以免加重病情。
忌食冰箱里的西瓜
西瓜放在冰箱里的时间不要过长，一般来说，整个西瓜洗净后放入冷冻柜中一小时，放入冷藏柜中两小时即可，时间过长，西瓜过于冰冷，食用后对胃、肠、脾均有副作用。因此忌食冰冻的西瓜。
吃西瓜不要贪多
西瓜吃得过多会伤脾利湿。凡脾胃虚寒湿盛、消化不良、腹胀腹泻、食欲不振者，肾功能不好者均应慎食或忌食西瓜。
正常人如果西瓜吃得过多，会对身体健康产生不利：一是会冲淡胃液、影响胃酸分泌，引起消化功能不良或腹泻；二是吃得过多，脾胃湿阻过盛，容易引起胃部不适；三是食用过多西瓜，易引起胃扩张。尤其是老年人更不要吃太多西瓜，因为老年人一般脾胃虚弱、脾胃功能衰退，食用过多不易消化吸收。
生病的人更要忌过量食用西瓜，像胃溃疡患者如果多食西瓜，会引起胃穿孔。糖尿病患者也不宜食西瓜过多，以免痰湿阻盛。还有老年人一般脾胃虚弱、脾胃功能衰退，食之过多不易消化吸收，故也不易多吃。
