胃肠痉挛腹痛最常见
功能性腹痛，以胃肠痉挛性腹痛最为常见。这种腹痛是由于肠壁肌肉阵发性强烈收缩所致，临床表现为间歇性脐周疼痛，每次发作持续数分钟至数十分钟不等，病儿翻滚不安、面色苍白、多汗、恶心，甚至呕吐。腹部检查多柔软，在肚脐周围或脐上有轻度压痛，压痛较轻，也不固定。发作后病儿一般情况良好，不影响正常活动。
经仔细检查，这类病儿可排除器质性病变引起的腹痛，如消化性溃疡病、阑尾炎、肠套叠等，也找不到肠寄生虫病、腹型癫痫等疾病，但腹痛确实屡屡发作，往往使家长非常不安。由于通常找不到确切的原因，有人称之为“特发性腹痛”。但是这个名称并不好，因为任何疾病都是有原因的，只是需要时间发现而已。随着科学的进步，许多“特发性”疾病都改了名。现在，医学界更多地称这种反复发作的、功能性的、以胃肠痉挛为主要表现的腹痛为“再发性腹痛”或“复发性腹痛”（英文为Recurrent Abdominal Pain简称RAP），一般儿科医生则称做“肠痉挛”。
引起肠痉挛腹痛的常见诱因包括：①这类病儿多喜冷饮冷食和甜食，且饮食无规律，有吃零食及偏食的不良习惯。②病儿大多喜欢奶类及奶制品、巧克力等甜食，不喜蔬菜，多有大便干结及便秘。③病儿喝水少、常易感冒及腹部受凉、饥饿，或饮食无规律、暴饮暴食、吞进大量空气、餐后运动量过大等。④病儿有精神压力，惧怕上学、入托，每每早上腹痛发作，若不去上学或入托，腹痛即刻缓解。年长儿功课压力大，睡眠不足，或家庭不和睦、父母离异、厌恶某种食物等精神因素亦可诱发腹痛。⑤遗传因素、家庭环境、饮食习惯均与肠痉挛腹痛的发作有关，约有三分之一以上病儿的直系亲属有腹痛和胃病史。在上述诸多因素中，以喜食冷饮及腹部受凉最为常见。
肠痉挛的临床特点可概括为：①婴儿及学龄儿均可发生；②突然发作，阵发性腹痛以肚脐周围多见，每次持续时间不长，时痛时止，少数伴有恶心、呕吐；③发作时检查腹部有全腹触痛过敏，以脐周明显，痛的部位不确定，按压腹部柔软，可以接受，无阳性体征；④既往有反复发作史；⑤除外阑尾炎、肠梗阻、胆道蛔虫及肠套叠等器质性腹痛及外科疾病。
应对肠痉挛，
“三分治，七分养”
对待病儿的这种腹痛，家长的态度分为两类：一类不以为然，认为是老毛病，虽然反复发作却无大碍，仍然不节制冷饮，导致腹痛频发，严重影响孩子的正常生活和生长发育；另一类是过度紧张，到处求医，对大人小孩都造成不必要的精神压力。这两种态度都不利于疾病的恢复。
正确的态度是：①避免冷饮、凉食。许多家长误以为只有冰激凌、冰水才是冷饮，其实在冬季，酸奶、各种水果，尤其是刚从冰箱里拿出的东西都比较凉，这些凉食会刺激胃肠道，造成胃肠道肌肉痉挛，引起腹痛，因此，病儿必须避免进食凉食。热粥、热汤面，或在热汤面中放两片生姜，有暖胃、止呕、解除胃肠痉挛的作用。同时可作腹部热敷，用手轻轻按摩腹部，同时予以安慰性的言语，都有助于解除腹痛。②大便不通、肠胀气的病儿，少吃甜食、牛乳、饮料，以及土豆、白薯、粉丝等淀粉类食品，可减少腹部胀气。③学龄儿童及幼儿园儿童，应请病假，在家休息可以缓解紧张情绪，饮食也可以改善，有利于腹痛的恢复。④严重者可在医生指导下服用解痉药物，中医药中有许多健脾温胃的中草药，具备了治疗或预防肠痉挛腹痛的作用，效果好且不良反应小。
总之，肠道痉挛性腹痛与饮食和生活习惯密切相关。家长应当给小儿养成饮食定时、定量及合理饮食的习惯，避免各种冷饮、辛辣、防腐剂等刺激性食品，持之以恒，才会有健康的消化功能。否则，一曝十寒，每次发作后依然故我，饮食毫无节制，长此以往，胃肠功能就会受到破坏，更可能发展为胃炎及各种器质性腹痛。所以，希望各位家长重视孩子的饮食管理，尽量防止腹痛的频繁发作。有健康的身体，才有健康的未来。
