一种属于国家二级控购药物的中枢神经兴奋药——利他林竟被上海一些中小学生家长奉为“聪明药”，让孩子服用。因为上课思想不集中，一些家长就自以为孩子得了多动症，好心好意弄来利他林片给他们吃。结果，许多学生服用后不思饮食、面色苍白，有的甚至产生了抑郁等不良反应。前来出席即将在上海举行的中国国际医药交易暨医院与药企峰会专家普遍对此表示忧虑。
“是药三分毒，不合理用药，健康无疑将受到损害。”上海市药品不良反应监测中心副主任杜文民博士后说，药物在发挥治疗作用的同时，也必然会带来不良反应。所谓药物不良反应，主要是指合格药物在预防、诊断、治疗疾病过程中，在正常用法用量的情况下出现的与用药目的无关的有害反应。这些反应程度不同地损伤了人体健康，甚至危及生命，必须理性对待。
近年来，随着科技的发展和药物的广泛使用，药源性危害越来越突出。药物不良反应致死占据社会人口死因的第4位，紧随心脏病、癌症、中风之后。
统计资料显示，我国病人的用药安全情况很糟，不合理用药者约占病人的11％至26％。在我国每年住院的5000多万人次中，与药物不良反应有关的可达250多万人次，死于药物不良反应的每年约有近20万人。我国聋哑儿童中，因滥用抗生素而引起药物中毒性耳聋的患儿就有逾百万之众，且这种态势仍以每年2万至4万人的速度增长。
“早一粒，晚一粒，消除感冒困扰。”曾经是家喻户晓的广告语。但是，人们还是发现原先康泰克的主要成分PPA有可能导致死亡，此事随即得到了安全有效的处置。最近，一种曾经被认为是最有前途的降血脂药———拜斯亭，被发现可能会引起严重的“横纹肌溶解症”置人于死地而被停用。
一些牛皮癣患者服乙双吗啉、乙亚胺等药物后，会导致急性或亚急性白血病、肝癌、胃癌、膀胱癌、鳞状上皮癌、恶性淋巴瘤等；镇静剂巴比妥、安定、安宁、利眠宁等可引起婴儿畸形；而治糖尿病的胰岛素可引起骨畸形，交替使用抗癌药白血宁、马利兰、氯巯基啉，副作用将危及全身。在我国，药源性瘾癖、药源性畸形以及药源性失明、休克、肾损害、细胞变异等药源性疾病的发病率高达30％。
药物安全的关键是要提倡合理用药。杜文民说，近期的康泰克事件、拜斯亭事件、龙胆泻肝丸事件，终于使人更加意识到合理用药的紧迫性。一些人将药物看作“灵丹妙药”，甚至认为药物有病可以治病，没病服药也可健身，这都是极
其错误的用药观。不合理的随意使用，甚至追求包治百病的
万能药恰是健康杀手。另一方面，也有些患者视药物为洪水猛兽，因害怕不良反应，盲目不服药或少服药，延误治疗时机，导致不应有的损害。这也是对生活中药物安全的片面认识。正确合理地使用药物，要求人们理性地看待药物和药物不良反应：不依赖、不惧怕、遵医嘱、多留心。新华社记者 徐寿松黄庭钧
专家分析
“再滥用抗生素，我们将重回黑暗时代”
据新华社电 感冒咳嗽用抗生素、头疼发热用抗生素，外科手术更是用抗生素。每10个住院病人中就有近8人使用抗生素。对此，专家告诫，抗生素的“日常化”滥用使得越来越多的病菌产生耐药性，人们将自食恶果，甚至有可能“重回到抗菌药物发现之前的黑暗时代。”
专家分析，抗菌药物的使用不当，非但会加速抗药性微生物的进化，更会危及健康。在我国的8000万残疾人中，1／3有听力残疾，其中7成以上的致聋原因与使用过氨基糖甙类抗菌药物有关。专家建议，合理使用抗菌药物要学会“三问”、奉行“三不政策”：
一、不自行购买。二、不主动要求，抗生素是用来对付细菌的，确有细菌感染时才有疗效，需要专业的评估；三、不随便停药，抗生素治疗针对不同的细菌及目的，有一定的疗程，要按时服药，以维持药物在身体里的足够浓度，以免因浓度不够导致抗药性细菌伺机而起。
专家提醒，看病时病人还应与医生多一点互动，学会“三问”：
一问：所生的病与细菌感染有无关系？二问：需要吃抗生素吗？不同的疾病有不同的治疗方法，只有细菌感染才须使用抗生素治疗，所以应向医师询问病因是否是细菌感染，是不是真的非吃抗生素不可。三问：应该如何服用抗生素？
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“息斯敏风波”凸现药物安全监管漏洞
据新华社电2004年2月，国家食品药品监管局批准对西安杨森制药有限公司生产的息斯敏说明书进行修改，立即引起了轩然大波。
作为最畅销的抗过敏药物之一，非处方药息斯敏常与其他药物，如解热镇痛剂、去鼻塞剂等制成复方制剂用于治疗感冒发热。突然说这种药具有很严重的不良反应，这难免引起病人的恐慌：以前使用会不会有后遗症？以后还能不能使用？
药物学专家杜文民表示，息斯敏事件之所以酿成风波，凸现了我国药品安全监管的一系列漏洞。主要表现在以下几个方面：
一是专业人才缺乏，我国的医学教育缺乏相关方面的课程，导致卫生专业人员缺乏这方面的意识。
二是经费缺乏，药物上市后的监测与评价，需要进行大量的药物流行病学研究，包括基础数据库的建立。
三是人员缺乏，目前我国药品不良反应监测专业机构普遍人手少，无法开展上市后药物评价研究工作。
四是缺乏决策机制，不能满足药物上市后安全监管的需要。
五是卫生专业人员的意识淡薄，有许多认识误区和操作误区。有些三级大型医院甚至都没有药物不良反应报告。
六是针对百姓的药物常识传输严重不够，这方面的公益宣传基本没有，一旦出了问题，很容易导致群众的错误认识，引起不必要的社会恐慌心理。
