广东最快年内开展社区美沙酮替代治疗试点，全省将选两个点，在试点范围内，有固定住所、有完全民事行为能力的HIV阳性吸毒者将可以优先得到口服廉价的低毒性毒品———美沙酮，以此阻断吸毒者共用针具感染艾滋病，这是记者昨天从广东省疾控中心艾滋病防治研究所了解到的。
治疗点目前正在选址
广东省疾控中心艾滋病防治研究所所长林鹏昨天透露，广东省美沙酮替代治疗试点已经通过省政府批准，目前正在选址，选址将以社区为单位，根据当地吸毒者的情况、艾滋病感染的情况确定，最快的话，预计年内可以正式推出。届时，试点范围里吸毒者将可以得到政府提供的、廉价低毒的毒品美沙酮。
林所长说，美沙酮是一种毒性较低的鸦片类毒品，有两种用途，一是戒毒，一是维持吸毒。美沙酮替代疗法从上世纪60年代就开始有了，在世界上多个国家通行，主要是用来戒毒和维持，使吸毒者过上正常人的生活，并减少共用针具带来的艾滋病等疾病传播。在国内，云南、贵州、四川和广西等五个省，已经设立了七个美沙酮替代治疗的试点。
艾滋病吸毒者优先得到
据了解，广东最快年内开展的两个点将选在社区或乡镇，在试点范围内，吸毒者是否具备接受治疗的条件，分别由试点机构和公安机关负责初审和复核，具体限制性的条件有：1、受治者是注射式吸毒的；2、强制戒毒2次以上戒不掉的；3、年龄在20周岁以上；4、在当地有固定住所，非本地户口的至少有长期居住暂住证；5、具有完全民事行为能力的。已感染艾滋病病毒的吸毒成瘾的，具备第4项和第5项条件可以优先接受治疗。
为什么要求吸毒者有完全民事行为能力呢？林所长说，如果受治者在治疗期间继续吸毒，或者注射海洛因及其他毒品，可能会导致死亡。
每天10元钱维持“吸毒”
林鹏告诉记者，美沙酮替代疗法是每天口服一次，每次10元钱。美沙酮本身由国家财政免费提供，接受治疗者每天支付的10元钱主要是用于场租等运转经费。
由于黑市上美沙酮的价格跟海洛因差不多，广东省的两个试点会很谨慎，每个点至少会派几个有经验的医生、护士，他们会根据吸毒者的身体状况、成瘾的具体情况，每天调配美沙酮，并看着吸毒者喝下去，不允许带走。另外，医护人员之间也有相互监督，上级部门会有严格的督查，避免国家免费提供的美沙酮流入黑市。
阻止共用针具传播艾滋病
“美沙酮替代疗法可以解决几个方面的问题，第一，吸毒者95％会复吸，男的偷抢，女的卖淫，美沙酮替代疗法由政府提供廉价低毒性毒品，可解决治安问题；第二，美沙酮替代疗法可以维持吸毒者的正常生活、工作；第三，更重要的是，艾滋病传播已突破临界点，而广东省90％的艾滋病感染者是因为共用针具吸毒而感染，美沙酮替代疗法优先满足艾滋病吸毒者，可以阻止艾滋病传播的危险”，林鹏说。
据悉，香港是全世界美沙酮替代疗法做得最好的地区，广东两个试点可以借鉴香港这方面很多成熟的经验。
专家：还须开放针具市场
省疾控中心艾滋病防治专家认为，美沙酮替代疗法尚不够，有些吸食海洛因成瘾的人，替代疗法解决不了他们的毒瘾，他们还是要注射毒品，而我国一般药店都不准卖针具。根据省艾滋病防治研究所的调查，大部分吸毒者不是因为没有钱买针具，而是因为买不到针具，或者怕去买针具时被抓，因而共用针具。
广东省90％的艾滋病感染者是因为共用针具而感染，去年，广东省做了开放针具市场的试点，今后，有必要进一步开放针具市场，提高针具的可获得性，把它作为美沙酮替代疗法的补充办法。
名词解释
美沙酮替代疗法
美沙酮，是一种人工合成的麻醉药品，是一种较低毒性的毒品。其盐酸盐为无色或白色的结晶形粉末，无嗅、味苦，溶解于水，常见剂型为胶囊，口服使用。美沙酮在临床上用作镇痛麻醉剂，止痛效果略强于吗啡，毒性、副作用较小，成瘾性也比吗啡小。口服美沙酮可维持药效24小时。
美沙酮替代疗法，实际上是一种替代和递减法的综合脱毒治疗方法，在国外使用比较普遍。即在戒毒者进行脱毒治疗、消除戒断症状后，定期给戒毒者以限量的美沙酮进行维持，防止和减轻戒毒者产生的对毒品的强烈觅求。美沙酮维持疗法是一种“以小毒攻大毒”的保守疗法。优点是戒毒者的戒断症状平缓，不痛苦。
