Haff病病因到底是什么?
专家称是世界难题,美国高度怀疑生物毒素
知道了是Haff病,那究竟是什么导致这个病,是生产环节、还是运输环节、还是添加了所谓的洗虾粉?对此,吴永宁说,他们进行了900多种有关化学物质的筛查,基本上排除了外在因素,这个“毒”还是来自于龙虾本身的一种生物毒素,但究竟是什么,到现在仍然是一个谜。
在调查中,中国疾病预防控制中心营养与食品安全所、北京市疾病预防控制中心和江苏省疾病预防控制中心对采自南京市场的小龙虾及患者的血液和尿液样品进行了900多种有关化学物质的筛查,做了6种聚醚类抗生素、10种大环内酯抗生素、23种β-受体激动剂、15种镇静剂、3种苯胺和硝基苯胺类化合物、2种重金属的检测,未发现市场采集的小龙虾中存在已知可致横纹肌溶解综合征的化学物质。具体的致病因素,还需进一步研究、探索。
吴永宁说,查找原因确实这是个世界难题,80多年没有结果,美国目前也只是高度怀疑生物毒素。
Haff病是否会暴发?
专家称没有暴发,及时就诊可治愈
在昨天的发布会上,有记者提问,南京每年吃小龙虾都有季节性高峰,那么Haff病是不是每年都会存在,每年都暴发一次?
对此,中国疾病预防控制中心疾病控制应急办公室流行病学专家倪大新说:“南京发生的这23例病人,到目前为止已经比较稳定。根据每年七八月份南京食用小龙虾的习惯和规模,这个发生率严格来讲,算不上暴发。
从现有的调查资料和国内外的情况看,特别是今年的调查记录显示,发生Haff病也与少数人食用量比较大和个体差异有关。Haff病临床表现总体来讲比较轻微,少数比较重的可能会有肾功能的损害或死亡。但只要及时发现、及时就诊,目前是完全可以治愈的。”
Haff病为什么只在部分地区出现?
专家:这是世界要研究的问题
记者:上海每年食用小龙虾的量比南京多。但到现在为止,上海好像还没有出现过相关病例,为什么南京会出现较多病例?
吴永宁:这是世界要研究的问题,因为全世界吃小龙虾的人都很多。根据我们掌握的材料,我粗粗看了一下,吃小龙虾不发病的,都是吃了不到10只的。至于为什么会有地区差别,第一是可能你即使是吃了很多只,但赶上一只有毒的才发病。所以,小龙虾不是都带毒,是大部分没毒,极少数才会有症状出现。
从环境来看,我们排查了能够引起横纹肌溶解综合征的所有环节,没有一个环节有证据表明,小龙虾可能与某一个水域、某一种物质有关。
吃其它水产品会得Haff病吗?
专家:致病的鱼类不止小龙虾一种
记者:吃其它水产品会不会导致Haff病,概率是不是和吃小龙虾一样?
倪大新:从国际上来讲,会导致Haff病的淡水鱼种类有几种,如银鲳鱼、水牛鱼等,暂时还没看到其它淡水鱼引起Haff病的报道。而吃小龙虾致病的,美国有、北京也有,这一次在南京也发现了。在中国吃其它水产品会不会引起Haff病,由于现在具体的致病因素不清楚,我们只能说不排除这种可能性。
Haff病人有没有严重后遗症?
专家:没有发现有很多的后遗症
记者:已经治愈的Haff病人,会不会有后遗症?
江苏省人民医院主任医师邢昌赢:根据国外报道,严重的Haff病会导致肾功能衰竭。即使省人民医院收治的比较重的病人,也没有发生一例肾功能衰竭,主要是肌肉酸痛,特别是背部肌肉酸痛较多。目前,南京发现的病情比国外报道的要轻一些,病人愈后还是比较好的。
倪大新:关于后遗症的问题,从目前我们掌握的资料看,南京这一次23例病例都治疗得非常好。已经出院的病例,没有发现有很多的后遗症。从国际来看,少数病例短时间内会出现乏力情况,也没有严重后遗症的报告。