指导专家刘绍贵主任医师、教授
湖南中医药大学第一附属医院药剂科
核心提示
5月28日是中华民族的传统节日端午节。
2000多年来，端午节一直是我们全民健身、防疫祛病、避瘟驱毒、祈求健康的民俗佳节。因为端午后的气候，湿热、温毒之气郁蒸，蚊蝇害虫及细菌活动频繁，且繁殖生长迅速，疫病萌发，百病易从口鼻而入，人们佩香袋，挂艾蒿、菖蒲，涂撒雄黄及饮雄黄酒，或烟熏消毒，这些都是古代百姓作为防病避瘟的预防措施。
今天，老百姓还在端午节涂撒雄黄及喝雄黄酒吗？
【雄黄】温燥有毒内服宜慎
【医史渊源】雄黄，作为药用，历史悠久，在长沙马王堆出土的帛书《五十二病》方中，有在《神农本草经》、《名医别录》等中用雄黄治疗疥癣的记载，《本草纲目》谓其为“治疮杀毒要药也”。
古人用雄黄除了炼丹、制药疗疾外，更多地用于避邪、解毒、杀虫。如抱朴子曰：吴楚之地，暑湿郁蒸，多毒虫及射工、沙虱之类，但以雄黄、大蒜等分合捣成丸，佩戴在身，于是鬼神不敢接近，毒蛇不敢咬人。可见古人在腰中佩载雄黄，或佩以雄黄为主加入白芷、薰衣草等香料做成的香袋，百姓日常用的雄黄熏条等，均用来避邪和预防虫蛇伤害。
【药为今用】雄黄，为色泽鲜红的硫化物类矿石，主含二硫化二砷，主产于广东、湖南、湖北、甘肃、陕西、贵州、四川等地。随时可采，采挖后除去杂质，研成细粉或水飞，生用。
刘教授解答，雄黄目前主要用于痈肿疔疮、湿疹疥癣、蛇虫咬伤。其药性辛苦、温，有大毒；归肝、胃、大肠经；主要是外用于杀虫、解毒，治疗痈肿疔疮。内服较少用，主要取其以毒攻毒、截疟、止咳喘，多入丸剂用。如与朱砂同用治癫痫；与杏仁、巴豆同用，治小儿喘满咳嗽；与白花蛇舌草、拳参、斑蝥、蟾酥、半枝莲等同用于治疗癌瘤积毒；目前，尚有一些成方制剂中用到了雄黄
雄黄主含二硫化二砷，有毒。刘教授强调，使用时要经过水飞等方法炮制，不可超量久服，现行药典规定内服用量为0.05克～0.1克，一般入丸剂不入汤剂，切忌火煅，孕妇禁用。外用则不宜大面积涂擦及长期持续使用。
值得注意，雄黄中毒后发病迅速，表现为恶心呕吐、腹痛腹泻等急性肠胃症状，重则尿血、血水便、发热、烦躁，甚则呼吸、循环衰竭而死亡。20世纪90年代中期，国家相关部门已将其列为毒性中药管理。
