碘是影响智力发育的重要微量元素，人体缺碘会造成机体不同程度的损害，导致发生碘缺乏病，乃至残疾。特别是对育龄妇女、孕妇、婴幼儿的危害更为突出。今年的5月15日，是全国第十五个防治碘缺乏病日，今年的主题是：“坚持食用碘盐，享受健康生活。”
我国是碘缺乏危害十分严重的国家，涉及地域广，威胁人口多，碘缺乏病也是我市的地方病之一。但现实生活中，人们缺少碘缺乏危害及预防知识，因此普及防病知识，提高自我保健意识，加强宣传教育是当前消除碘缺乏病工作中十分紧迫的任务。今日，记者就碘缺乏病有关问题，专访了烟台市疾病预防控制中心有关专家。
记者：什么是碘缺乏病？
专家：碘缺乏病是由于自然环境中缺碘，使机体摄取的碘不足，而造成的一种碘营养不良疾病。它包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。碘缺乏病实际上属于微量营养素营养不良，与维生素A缺乏、缺铁性贫血并列为世界卫生组织、联合国儿童基金会等国际组织重点防治、限期消除的三大微营养素营养不良疾病。碘缺乏病主要发生于特定的碘缺乏地理环境，具有明显的地方性，在我国被列为地方病之一。由于分布广泛，受害人群众多和危害严重，已从一个单一的疾病问题上升到严重的公共卫生问题，成为社会关注、国家限期消除的疾病之一。我国政府1991年3月向国际社会作出了正式承诺。2000年在全国实现消除碘缺乏病。我市1997年提前达到了消除碘缺乏病标准。
记者：碘缺乏对人类健康最大的危害是什么？
专家：碘缺乏对人类健康最大的危害是导致智力损伤，如果缺碘程度较轻或补碘不足，可导致智力低下或发育落后，这种损伤大都是隐性的，一般不引起人们的重视和注意，我们很难直接判断，这种状态称为亚克汀病(比如，一个人应该考上清华大学，因为轻微的碘缺乏导致大脑发育不正常而考上中专，这种情况可能很少有人知道)。当损伤到严重的程度时，就会出现呆、傻、聋、哑、矮小等症状。
记者：为什么缺碘会对人的智力有损伤呢？
专家:大家都知道，脑组织的发育有准确的时间性，从母亲肚里有了小宝宝开始，一直延续到出生后的两周岁以内，这段时间叫做脑发育的关键期。在关键期内，大脑神经的生长必须依靠甲状腺激素。为了制造出足够的甲状腺激素，甲状腺需要补充足够的碘，如果在此期间发生任何程度的碘营养不良，都会造成大脑发育不正常，并且这种损伤是不可逆转的，换句话说这种损伤是不可恢复的、无法治愈的。
记者：碘缺乏病有什么症状？
专家：碘缺乏病包括地方性甲状腺肿和地方性克汀病。在形形色色的碘缺乏病临床症状中，最容易被人们认出的是颈部的甲状腺肿大，俗称“粗脖根、大脖子病”，也叫做地方性甲状腺肿；另一种是“傻子”或“呆小病”，即地方性克汀病，病人表现出较明显的智力缺陷，具有典型的痴呆表情，他们身材矮小，甚至聋哑等。这种病人现在很难看见。
记者：碘缺乏病的多发群体包括哪一类？
专家：主要包括妇女和儿童。妇女主要指育龄妇女、孕妇和哺乳妇女，儿童是指0-2岁婴儿、学龄前及学龄儿童。胎儿的碘供应指来自母亲，因此孕妇的需碘量远远高于其他妇女，不仅要满足自身的需要，还要满足胎儿的需求。此时孕妇极易缺碘，一旦缺碘，孕妇的甲状腺与胎儿竞争碘的能力增强，使胎儿缺碘更加严重，造成脑发育障碍，出生后重者成为克汀病，轻者成为亚克汀。婴幼儿的碘供应主要来自母乳，乳腺具有浓集碘的功能。此时哺乳妇女也是缺碘的敏感人群，一旦缺碘会影响婴幼儿的脑发育。此外学龄前及学龄儿童均处在生长发育十分迅速的时期，对碘的需要量明显增加，极易遭受碘缺乏危害。所以妇女儿童是受碘缺乏危害的最主要人群。
记者：为什么说烟台是碘缺乏地区？
专家：碘主要蕴藏在土壤、岩石和水中。地球上碘的分布很不均匀，山区、丘陵极易被冲刷的平原地区，因流水冲刷而使土壤中的碘不断丢失，即形成碘缺乏地区。各种动、植物都含有不同量的碘，改变自然环境中的缺乏状况几乎是不可能的。根据国家碘缺乏病区的划分标准确定烟台市12个县市区(开发区不属于行政区划)存在不同程度的碘缺乏危害，均为碘缺乏病区。海洋中的海带、海鱼和贝类等动植物含碘较高，可以补充部分的碘，但远达不到人体所需的量，所以有人认为我们烟台是沿海地区不缺碘的观点是错误的。我们生活的地区海洋是不缺碘，但是陆地的土壤和淡水中缺碘。
记者：如何预防碘缺乏病？
专家：防治碘缺乏病的根本措施是食盐加碘，是被许多国家近一个世纪的防治工作所证实的，是各种补碘办法中最好的方法，它不仅安全、有效、经济和容易推广，又符合微量、长期及生活化补碘的要求。只要长期坚持吃碘盐，完全可以达到防治碘缺乏病的目的。另外，多吃富含碘的海产品(海带、紫菜、海鱼、虾、贝类等)及加碘副食品等，都可作为防治碘缺乏病的辅助方法。
记者：我们天天吃碘盐，会不会对人体造成危害？
专家：不会的，为了维持各种活动，身体内的碘每天都要消耗掉一些，因此我们必须天天补碘。但是碘吃多了，也不会存起来，多余的碘会随尿液排出体外，这就是我们必须天天补碘的原因。医生可以通过检查尿里所含碘的多少，就知道我们吃的碘是否从足。世界卫生组织、联合国儿童基金会等提出标准尿碘中位数＜100ug/L为碘缺乏，100—199ug/L为理想碘营养状态，200—299ug/L高于适宜量，＞300ug/L为可能碘过量，也就是100—300ug/L都是正常的。
记者：碘盐的购买和使用要注意哪些问题？
专家：(1)务必购买贴有碘盐标志的纸塑袋包装的碘盐。(2)随吃随买，不要存放时间太长。(3)炒菜、做汤待做熟出锅时放盐效果最好，不要用油炒碘盐。(4)腌制咸菜一定要用碘盐腌制，且不要陶洗碘盐，只有这样，我们在吃咸菜时才能吃到足够的碘。
根据市疾控中心的监测不合格碘盐和非碘盐主要集中在一些沿海的产盐区，由于个别人贪图便宜，购买了走街串巷小贩的假盐，所以，在这里提醒广大市民：
⑴在购买食盐时，一定要到正规的大商店，并索要购买发票。⑵国家对食盐实行专营，现在经市盐业管理部门在市场上销售的食用合格碘盐都是一斤装的小包装。⑶如果对购买的食用盐怀疑不含碘，可以到市疾控中心或市盐务局进行免费测定。
