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春天流行性腮腺炎高发如何预防

时间:2013/2/21 9:04:00 来源:食品科技网

流行性腮腺炎,俗称“痄腮”、“流腮”,多见于5-15岁的儿童和青少年,好发于春季,在学校、托儿所、幼儿园等儿童集中的地方易暴发流行,曾在我国多个地方发生大流行,成为严重危害儿童身体健康的重点疾病之一。几乎每年春季都有大量少年儿童感染流腮,目前又逢春季来临,需要提醒广大家长加强孩子主动防护,保护孩子免于感染。

流腮是由病毒引起的急性呼吸道传染病,通过唾液飞沫传播,传染性强,发病高峰在4月份前后。部分患儿有发热、头痛、乏力、纳差等前驱症状。l~2日后腮腺肿大,体温上升可达40℃。通常为双侧腮腺同时或先后肿大,以耳垂为中心,局部皮肤紧张发亮、灼热和触痛。腮腺管日早期常有红肿。腮腺肿大2~3日达高峰,说话或咀嚼食物时加重,有时还会出现张口困难、流口水等症状。有时下颌下腺、舌下腺、颈淋巴结可同时受累。实验室检查:病程早期血清和尿液淀粉酶增高,血清学检测特异性IgM抗体或抗原可作出早期诊断。也可从唾液、脑脊液、尿或血中分离出病毒。

传染途径及症状

多流行于冬春季节。病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后2-3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热有触痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1-3天最明显,以后逐渐消退,约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3-5天,可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。

流行性腮腺炎在前驱期可有发热,但发热不高,有的患儿体温正常。在腮腺肿大期多数患儿有发热表现,但发热程度不重,持续时间不定,以中等度发热多见。在出现脑膜脑炎、睾丸炎或卵巢炎时,往往会出现发热,有的热势较高。

流行性腮腺炎患儿发热,可给予小剂量退热剂,也可用物理降温法。在腮腺肿大且发热较重时,可以用干扰素治疗,有加快消肿,缩短热程的效果。

诊疗时应区分肿瘤、其它病毒或细菌引起的腮腺肿大。

腮腺炎在家隔离注意事项

由于腮腺炎病毒可以通过呼吸道传播病毒,所以,儿童患上了腮腺炎应隔离在家治疗。家长在家要细心护理,并密切关注孩子病情的变化:

(1) 充分休息,及时补充水分和易消化的食物,避免酸辣等刺激性食物(因为这些食物易刺激唾液腺分泌,导致局部疼痛加剧)。

(2) 经常用淡盐水漱口,以保持口腔清洁。

(3) 注意观察孩子的病情变化,及早发现合并症:一是腮腺炎合并发脑炎,表现为持续高热、头痛、呕吐、脖子发硬、嗜睡或烦躁,甚至抽风、神志不清。二是青春期男孩还可并发睾丸炎,睾丸疼痛、肿胀,会引起男性不育症。三是可以并发急性胰腺炎表现为高热不退、恶心呕吐、左上腹疼痛,以上情况应引起家长重视,一旦出现,应及时到医院诊治。

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如何预防交叉感染

患病后有持久免疫力;现有变种病毒可能导致第二次患病。

早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退为止。不要与患者密切接触。

室内要注意通风,保持空气流通,家里可用0.2%过氧乙酸消毒。流行期间不要参加大型集体活动。

接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗。加强卫生知识宣传,教育孩子养成良好的个人卫生习惯,多参加锻炼,增强体质。但腮腺炎减毒活疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋白过敏者。

药物预防,采用板蓝根30克或金银花9克煎服,每日1剂,连续6天。

可在幼儿一岁半时候预防注射。腮腺炎是一种病毒感染,经过一周到10天的时间,大部分的患儿可自然恢复正常。患病时里应充分休息,补充水分和易消化的营养物质,不宜食用酸性食物,以免引起腮腺局部疼痛。

要密切观察体温和有无并发症出现。

接触者通常不检疫,但在集体儿童机构(包括医院、学校)、部队等应留验3周,对可疑患者,应立即暂时隔离。

患者的饮食用具要与其他人的分开,并定时煮沸消毒。其衣服、被褥等物品,在生病期间可拿到室外曝晒;脸盆、毛巾、手绢等物,每天需用开水烫1-2次。

定时测量体温,必要时,可以采取降温措施。高热时可采用头部冷敷、温水或酒精擦浴进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。

如果男性患者的睾丸疼痛,可以用绷带把阴囊托起,以减轻疼痛。

保持口腔卫生,经常用温盐水漱口。


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局部热敷:用包了毛巾的热水袋在患处热敷,可以减轻患处的疼痛。

患腮腺炎应隔离至腮腺肿胀完全消退后才可入托或上学,以免传染给其他儿童。由于腮腺炎容易在托幼机构中流行,因此若发现患儿,应加强晨检工作,对可疑患儿有接触的小朋友,应观察21天,同时预防性口服板蓝根冲剂,一般连续3-5天。

若患者高热、头痛剧烈,应警惕脑膜炎,及时到医院检查治疗,以免延误病情。

偏方治疗

用鲜而多汁的仙人掌一块,去掉皮刺,捣烂如泥,可鸡蛋清调匀,敷患处。每日换一次,连用2-3天即可治愈。这是在农村普遍采用的治疗腮腺炎的方法,效果好。仙人掌味淡性寒,可以起到清热解毒,消肿止痛的作用。

用蛇皮(龙衣)5克炒鸡蛋,不要放盐,每天1次,连续吃3天。

中医治疗

清热解毒、散结清肿的中药,如用板蓝根、夏枯草、蒲公英等煎水服用。

将适量马齿苋洗净,沥干水分,捣烂,敷于患处。每日换1次。

豆腐30克,绿豆6克,冰糖50克,加水煎服,每日1剂,连服3天。

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