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民营医院售药降价70% 药价虚高主要在流通环节

时间:2013/5/21 9:48:24 来源:新快报

  2010年3月至今,局内人杨炯企图用一场小小的实验向外界证明两个事实:一、医药这潭水到底有多深;二、大幅降低虚高的药价是可行的。

  杨炯实验的主体是一种治疗肝病的核苷类药物阿德福韦酯片,在外面的药房或者一些医院,一盒这种药品零售价格在160元左右,但是在杨炯的肝病研究所,同品牌同包装的这种药片零售价格却仅为45元。

  药价差距很大,但操作方式却并不复杂:像所有民营医院一样,杨炯利用民营这个身份,跳过了医药采购平台招标、医药公司这些药品流通环节,直接同药品生产厂商达成供销关系,拿到这种药时的价格仅为20元/盒。他做的最艰难选择是,无视药厂规定的220元/盒的零售价,而是按照45元/盒的价格出售,并且在媒体上登出广告造势。

  他成了药品市场的搅局者,因为这个原因,他被某药厂封杀,货源被断掉,但是国内生产阿德福韦酯片的药厂很多,一家药厂停止供货,另一家药厂的代表会马上来建立起供销链。“当然,他们在卖给我货之前,都会提醒我,可以低价卖药,但不要像上次那么声张。”

  杨炯说,自己没有停止低价销售的实验,只是将其换了个名字“药品团购”。

  对于杨炯的“药品团购”实验,广东省卫生厅副厅长廖新波曾回应说,“民间药品团购是没有办法的办法。在专业医生的指导下,药品团购是可行的。”对公立医院来说,要面临多方的监督和管理,调控药品价格的自主权不如民营医院,“所以药价虚高不能将责任完全推到医院身上。药价虚高主要体现在流通环节,这才是需要压缩掉的一部分”。

  药品市场的搅局者

  在2003年转业之前,杨炯是广州军区空军某部卫生科的科长,这个自1989年就在部队医院任职的医生,当时早已熟悉一盒药的价格构成,“拿一盒零售价11.5元的药来说,药厂出厂价仅为2元,销售代表拿0.5元,医药公司拿0.5元,医生回馈3元,交税2元,医院加成1.5元,剩下的2元就是各种公关成本。”

  这是一条冗长的流通渠道,药从药厂到患者手上分别要经过全国代理商、大片区或省级代理商、地市级代理商、医药公司、医院,每通过一个流通环节,药价便上涨一分。杨炯说,“虽说国家的规定是,医院直接从药厂进药,可事实上,这些流通环节仍然存在。”

  转业后,杨炯在广州开起了自己的肝病研究所,这时候,在大多数药品的进药过程中,他选择的是一条简洁得多的途径,“我一般是跟我能联系上的,并且和药厂关系最近的代理商沟通”。整个流通过程为药厂代理商杨炯的研究所患者。流通环节唯一的额外费用仅为每盒一元左右的配送费。

  最简洁的进药途径让杨炯把进药价压到最低,而这样的进货途径也并非杨炯独创,大多数民营医院、诊所和OTC的进药途径都是这样尽可能从最简洁的途径进药。

  但奇怪的是,进药价降下去了,零售价却没有相应地降下来。杨炯拿出几份药厂下发的价格通知,在其中一份四川药厂发出的通知上,该药品的单盒含税零售价为222元。“相信吗,这种药我是按每盒19元进的,我卖45元/盒,其他药房的进价应该和我差不多,但是他们卖出来至少得130元/盒。”杨炯有些激动地说。

  在决定低价售药之前,他也像后者一样,售药价格在单盒百元以上。那时候,他还不是药品市场的搅局者。

  也有啃不动的骨头

  杨炯的低价售药活动是从2009年3月开始的,在当时,他将原售价为148元/盒的阿德福韦酯片按45元/盒销售,并登出营销广告,他称之为零利润售药。实际上这次活动是有利润的,而且不薄,这种产自福建的阿德福韦酯片的单盒进价仅为20元/盒左右。

  “一方面,我是为了给患者减轻经济负担。”在谈到低价售药的原因时,杨炯如此回答,同时,他也不讳言自己的私心,“另一方面,我又想将低价售这种药作为营销手段,带动其他药的销售”。

  作者:唐奇 唐千雨


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