近日,据记者调查,深圳有关部门曾多次提出在广东省统一采购平台的基础上进一步降低药价的方案,但均未获得省有关部门的通过。深圳卫人委有关负责人称,各家医院只能在广东医药采购平台入围的药品中选取所需药品,导致高价药入围,低价药品断供。(12月1日中国青年报)
对新闻报道中提到的广东省有关部门多次否决深圳市“降低药价的方案”,在笔者看来也未必像一些人想象的那样是“故意”的,而最主要的原因应是在衡量药价的“高低”上,一些省级部门可能真没有什么感觉。药价高与否或看病贵与否,也只有真正体会到“高药价之痛”的人才最有感觉,我的意思并不是说省级部门官员不生病、不看病,而是在保障机制或体制上这些省级部门公务人员可能对药价高低并不“敏感”。
药价高了又能怎样?反正药价越高,级别越高的官员反而个人负担的比例越低。普通市民百姓的城市医疗保障报销比例不会超过60%,而到了政府机关尤其是级别越高的官员身上,其报销比例可能高达90%以上(这还不排除存在高级别官员100%报销某项疾病现象)。如此一来他们会对“畸高药价”和“看病贵”有感觉吗?
笔者记得2006年一个官员看病的例子,思来至今记忆犹新。在2006年6月14日,南京市召开的全市治理商业贿赂工作会议上,副市长陈家宝在会上感叹说,“现在都在喊看病贵,为什么药价到老百姓手里就翻了几番!拿我自己来说,几年前在镇江看个感冒就花了4000多!”副市长痛斥高药价听来令人感喟,“药价虚高”现象早就有十数年甚至更长时间了,官员们或这位副市长为什么06年才有此感慨?一方面足以说明官员们“足不出户”的多,早已“旧闻”的事情到他们眼里竟然就是“新闻”;第二方面还说明,即使是一个基本的“事实”,让所有官员“感同身受”尤其是“切肤之痛”目前级别较高的也不过是才有一个“副市长”。
官员感觉不到药价高、看病贵,源于事实上他们已经远离了可以感受药价“温度”的水。“水”很烫了,普通的“鱼”都受不了了,官员们却犹如“离水的鱼”还说“不烫、不烫”,听来像个笑话,但却正是高级别的省级机关却多次否决下级政府“降药价方案”主要原因之一。药价如此,房价何尝不是如此?对于令人诟病的国内食品安全问题又何尝不是如此?官员们说是“买不起房”却绝大多数有房子住,而一些政府机关、国企据说大量存在有“郊区特供菜、特供猪”的现象,这样的“接触现实生活”当然就没有了直面问题、革除积弊的紧迫感。
当然,这个近乎于不作为式的“否决降药价方案”,还可能有“利益勾连”的影子。多年前就有药厂和医药代表称,“药品采购招标的过程就是公关的过程,谁的公关力度大、成本高谁就能入围”。药品采购招标黑幕有目共睹,据说一些专家们、评审参与者没少收“红包”,一些组织采购招标的政府工作人员他们“干净不干净”,至少公众应持一定的怀疑态度。日前央视曝光的某药品中间利润竟然高达6500%以上,到了可以把关和有决定权的省级采购单位那里为什么“不把关”?不挤水?除了对高药价“没感觉”之外实际上就是一种利益均沾。所以,戳破“多次否决降药价方案”一事,其背后可能隐藏着更多的见不得人的“勾当”。