7月1日起，866种自费药将正式纳入医保，主要针对糖尿病、高血压、抗肿瘤等百姓希望报销呼声较高的药品，并首次加入抗乙肝药物。这是北京史上最大规模的一次医保药品扩容。
昨天下午，市人力资源和社会保障局发布新版医保药品目录，共纳入2510种药品。其中，西药1292种、中药1218种。
与此前的医保药品范围相比，新增了866种药可报销，将惠及1300多万人，预计每年将为参保人减少医药费超过5亿元。
据了解，本市自2000年以来进行了三次医保药品目录集中调整，每次新增药品都在300种至500种，此次调整是最大规模的一次。北京医保药品报销范围和标准，都达到全国最高水平。
新医保药品目录适用三类人群
城镇职工基本医保参保人员 “一老一小”和无业居民城镇居民医保参保人员
公费医疗的参保人员
新闻闪回
副市长的话正在实现中
在今年1月举行的北京市“两会”上，副市长丁向阳曾表示，从医保水平看，市民看病个人承担的部分约占30%，高出国际标准。因此，本市要通过扩大报销范围和标准等办法，逐步提高参保人员医保待遇水平，让个人承担比例降至15%至20%的水平。
此次医保药品目录大规模扩容，正是实现这一目标的进程之一。
新目录·发布现场
记者念药名“卡壳”官员释疑
在昨天下午举行的新版医保药品目录发布会上，由于内容专业、药名复杂，记者提问念到药名时一度出现“卡壳”，私下相互交流时感叹读“晕”了。
这些生僻的药名，如何让百姓对上号儿，知道自己用到的哪些药能报销了？
市人力社保局医保处处长蒋继元释疑时，引申出了更好的消息。原来，医保药品目录中的名称都是通用名，也就是药物化学名。
由于不同厂家生产，每个药品通用名下有多个商品名，也就是百姓常见的药名。“意味着实际上能报销的药，比目录中的更多。市民在医疗机构就诊时，这2510种药品实际包括可报销药物可能会有近万个。”他称。
部分常见病新增医保药品目录
西药 报销类别 药名 剂型 报销限制抗抑郁药 乙 米氮平Mirtazapine 口服常释 个人负担部分费用治糖尿病药 乙 伏格列波糖Voglibose 口服常释 个人负担部分费用治乙肝药 乙 恩替卡韦Entecavir 口服常释 适用于活动性肝炎，个人负担部分费用抗肿瘤药 乙 替莫唑胺Temozolomide 口服常释 限三级以上医院使用，个人负担部分费用抗高血压药 乙 奥美沙坦酯OlmesartanMedoxomil 口服常释 个人负担部分费用
中药 报销类别 药名 报销限制
清热祛暑剂 甲 藿香祛暑软胶囊
清热解毒剂 甲 退热清咽颗粒
消导剂 乙 小儿消食颗粒（片） 个人负担部分费用
益气养阴剂 乙 天芪降糖胶囊 个人负担部分费用
妇科用药 甲 乳核内消液
社区医院新增直接报销的29种药
药品通用名 剂型氨基葡萄糖 口服常释（适用于重度骨关节炎，限门诊使用）
格列吡嗪 缓释控释格列美脲 口服常释格列齐特 缓释控释那格列奈 口服常释瑞格列奈 口服常释吡拉西坦 口服常释布地奈德 吸入剂福莫特罗 吸入剂普萘洛尔 缓释控释阿罗洛尔 口服常释卡维地洛 口服常释乌拉地尔 口服常释、缓释控释厄贝沙坦 口服常释、缓释控释厄贝沙坦氢氯噻嗪 口服常释
药品通用名 剂型坎地沙坦 口服常释氯沙坦钾 口服常释氯沙坦钾氢氯噻嗪 口服常释替米沙坦 口服常释缬沙坦 口服常释阿托伐他汀 口服常释氟伐他汀 口服常释普伐他汀 口服常释非诺贝特 口服常释松龄血脉康胶囊
降脂灵颗粒（片）
绞股蓝总苷胶囊（片）
血脂康胶囊
脂必妥胶囊（片）
（适用于动脉粥样硬化并高脂血症、家族性高胆固醇血症）
新目录·权威解读
甲类药增最多：直接报销的多了
特点：此次医保目录调整，新增甲类药品最多，加入376种。调整后，北京市新目录甲类药品将占76.7%，达到1926个。
解读：市人力社保局医保处处长蒋继元解释，医保药品目录分两类，甲类药品直接报销，不需个人先行垫付；乙类药品，个人先行支付10%，剩余部分再纳入报销。
药品目录中，甲类药品最多意味着参保人可直接报销，“这比国家医保药品目录中，甲类药品所占的22.9%的比例大大提高了”。
扩大报销范围：社区可报29种药
特点：新药品目录扩大了270多个药品的报销范围，包括放宽医院级别、药品适应证等。此外，两种乙类药品还提高了报销比例，包括治疗糖尿病的罗格列酮、吡格列酮，个人先行负担比例由原来的50%降至10%。
新医保目录扩大了社区医院药品报销范围，主要针对高血压、糖尿病、高血脂等病症的29种慢性病药品，全面放开到社区报销，取消个人先行负担费用。
解读：市人力社保局相关负责人介绍，2007年，部分社区卫生服务机构试点开放部分慢性病药品报销，现在社区报销范围扩大了，同时取消了这些药品使用医院的限制。
这意味着，这29种药品在大医院中使用，将按其在药品目录中的级别进行报销。如果是乙类药，则需个人先行负担10%；而在社区卫生服务机构使用，则取消个人先行支付，直接纳入报销。
常见医保药品报销范围对比
抗高血压药厄贝沙坦：2005年限一级以上医院使用，个人负担部分费用；2010年取消使用医院限制，个人负担10%费用
调血脂药辛伐他汀：2005年适用于家族性高胆固醇血症等，个人负担部分费用；2010年取消适应证限制
抗肿瘤药吉西他滨：2005年适用于胰腺癌等，限三级以上医院使用，个人负担部分费用；2010年取消适应证、使用医院限制，个人负担10%费用
乙肝药入医保：最多能省八千块
特点：新版医保药品目录中，增加了针对糖尿病、高血压、肿瘤等常见病的新特药。同时抗乙肝病毒类药物首次纳入医保报销。
解读：市人力社保局医保处调研员孙德尧表示，此次扩容以百姓希望报销的呼声较高的药品为主，估算每年能为参保人员减少医药费超过5亿元。其中，由于抗乙肝病毒的药品偏贵，例如替比夫定、恩替卡韦等，纳入报销后，就能每年替患者节省约2亿元的开支。
算账：乙肝患者使用替比夫定，一年费用在1万元左右。纳入医保后，该药归入乙类报销，参保人需先行支付10%，即每年1000元；然后，按照不同人群享受的待遇进行报销。
不同人群报销标准
70岁以上退休人员报销90%，即个人负担900元，每年总开销1900元，比过去省8100元
70岁以下退休人员报销85%，即个人负担1350元，每年总开销2350元，比过去省7650元
在职职工报销70%，即个人负担2700元，每年总开销3700元，比过去省6300元
新目录·医院说法
慢性病“烧钱”以后变“省钱”
今天上午，记者在金象大药房看到，主治糖尿病的罗格列酮，一盒（7片装）85.5元，一天一片，一天花销大概是12.2元。
医师表示，经12周治疗后，若空腹血糖控制不理想，用量就要翻倍。糖尿病是慢性病，用药量较大，很“烧钱”，纳入医保后，患者将减轻不少经济负担。
另外，得知恩替卡韦、替比夫定等抗乙肝药纳入医保目录后，地坛医院副院长、乙肝防治专家成军介绍，这两种抗乙肝药均是一线用药，使用周期一般为3至5年。
以恩替卡韦片为例，每位乙肝患者需日服一片，一片就39元，一个月下来就是1100多元，一年就是14000多元，3年则需要42100多元。对乙肝患者来说是个利好消息。
