秋冬易发感染性紫癜，任何年龄皆可发病
过敏性紫癜是一种全身性小血管受损而引起的出血性疾病，由于抗原和抗体反应，在血管内形成免疫复合物沉积于血管壁损伤血管，导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症，血管壁通透性增高从而产生紫癜和各种局部或全身症状。
降温以来，过敏性紫癜患者有所增加，特别是儿童发病率呈现上升趋势。专家提醒，自身有过敏史的孩子在感冒愈后半个月之内应尽量少吃或不吃动物类食物和辛辣等刺激性食品，否则有可能增加患过敏性紫癜的几率。
■上呼吸道感染易引起紫癜
“紫癜是一种常见疾病，任何年龄皆可发病，但是以学龄儿童和青年的发病率为高，有统计75%的患者见于7岁以下儿童，男孩较多。四季均会发病，春季以过敏性紫癜发病率最高，秋冬则多见感染性紫癜。”西京医院皮肤科医学博士高琳说。据西安交大二附院皮肤科主任医师王万卷介绍，紫癜属于变态机体的变态反应，具体原因尚不清楚。大部分紫癜患者在发病前一到两周都有上呼吸道感染或者肠道感染，发病时在小腿胫骨处会出现对称性大小不等的红色斑点。80%过敏性紫癜患者为溶血性链球菌病毒感染，合并感染后还会有发热的症状。
陕西省人民医院皮肤科主任医师张美芳介绍说：“紫癜分为很多种类，过敏性紫癜只是其中一种。大自然过敏源众多，花草、灰尘、食物都可能成为过敏源，所以很难确定患儿的正确过敏源，所以抗过敏药物对该病的治疗效果并不理想。常见的紫癜类型还有感染性紫癜、血小板减少引起的紫癜、运动引起的张力型紫癜。每一种紫癜的诱因都不一样。”
中医则认为紫癜的发病机理是人体气血两虚，阴阳失调所致。陕西省中医医院皮肤科主任医师韩世荣说：“出现淤斑或出血倾向，是由于气血两虚，脾肾不足，精血亏损造成的。中医治疗上多以健脾益肾、补气养血、活血化淤，止血消斑为主。”
■过敏性紫癜易累及肾脏
不就是身上长红斑吗，对身体能有多大损伤呢?高琳解释说：“紫癜类型多，原因不明，除了表现在皮肤上的红斑外，严重的孩子还会出现腹部疼痛、关节疼痛等症状，甚至出现蛋白尿、血尿等肾脏症状。而且由于体质的原因，过敏性紫癜患者容易受天气变化、感冒、吃引起过敏的食物等影响而加重病情或反复发作。”
王万卷提醒大家，得了紫癜千万不能大意，过敏性紫癜很容易累及到患者的肾脏，多数经过系统治疗后可恢复正常，但如果不系统治疗、反复发作，少数还可发展为慢性肾炎，甚至肾功能衰竭。所以患者应该定期做尿检，在进行过敏性紫癜治疗的同时，也应该做好肾脏的保护。
■注意别与运动红斑搞混
紫癜这种疾病的症状并不十分特别，常与其他疾病症状类似，如果轻易下判断极易误诊。高琳说：“腹型紫癜与外科急腹症如阑尾炎症状相似，肾型或混合型与系统性红斑狼疮和系统性血管炎的症状也有类似。”即使是紫癜各种类之间，也容易误判。
王万卷教授介绍，临床上经常见到的运动型(张力型)紫癜常会误诊为过敏性紫癜。例如，练习健美操的患者红斑多出现在大腿、举重运动员出现在上肢，孩子长期大哭或者咳嗽也会出现类似于过敏性紫癜的症状。这种紫癜多是因为运动静脉淤血和重力作用造成。大都在哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽之后，由于过度用力，使上腔静脉压暂时性增高，血液回流受阻，静脉血淤积，皮下毛细血管通透性增高甚至破裂，血液外渗。这种紫癜多发生于面、颈等组织疏松部位。“这种紫癜不疼不痒，对身体没有其他影响，不用特别治疗。”专家提醒，当身体出现类似紫癜症状时，要及时就医，不要自己盲目凭经验判断，造成误诊。
患病后停止运动饮食避免肉、蛋、奶
过敏性紫癜患者容易受环境变化的影响，如天气变冷、劳累、生气、感冒、饮酒、吃引起过敏的食物等，遇到这些情况会导致病情加重和反复。发作期，应做到清淡饮食。有过敏性紫癜史的患儿应预防呼吸道感染，饮食有节，经常参加体育锻炼。预防时提倡多运动增强免疫力，但是一旦得病，切记不要运动，因为患病时候血管壁已经很脆弱，运动会加重病情。
很多家长听说紫癜治疗多使用激素，担心孩子的生长发育会受到影响。王万卷说：“一般单纯性紫癜的治疗多使用复方路丁、钙剂、维生素C及一些抗生素类药品。只有非常严重的非单纯紫癜才会使用糖皮质激素进行冲击治疗，这个激素的量也是在医生合理控制范围之内。治愈后该病不会遗传，也不会影响生长发育。”
高琳建议，“过敏性紫癜三分在治、七分在养。尽量避免到人多拥挤的公众场所，出院后要严格控制饮食。出院后的一段时期内尽量避免肉、蛋、奶等动物蛋白的摄入，多食青菜，适当进食水果，主食尽量以半流质或易消化食物为主。”
