近日，无锡疾控制专家表示，南京小龙虾横纹肌溶解综合征患者所患为哈夫病，与食用小龙虾有关，市场上一度销售火爆的小龙虾开始遭遇寒冬。但有人却一直在积极寻找有效证据，为小龙虾“平反”。中国水产科学研究院淡水渔业研究中心水产养殖室主任周鑫最近对湖北、江苏多个重点小龙虾养殖基地考察后提出，小龙虾肌溶症的发生就如同某些人食用了虾、蟹后会发生过敏一样，属小概率事件。
推断一：敏感性人群肌溶症易被引发
周鑫介绍，肌肉溶解症的发生与肌酸磷酸激酶的活力(IU)有关，而肌酸磷酸激酶的活力又与PH、温度和激活剂有关，激活剂中包括许多电解质和微量元素，如镁离子、铜离子、锰离子、维生素C等。而小龙虾不仅营养丰富，其铜等微量元素的含量较高，大量食用小龙虾后某些人群因个体差异，肌酸磷酸激酶被激活的程度和数量均不相等，其中敏感性强的人群，骨骼肌中肌激酶的构成会急剧增加，肌溶症也会就此被引发。“因此食用小龙虾引起肌溶症只是个体差异，并不是普遍现象。就如同一些人食用了虾、蟹后会发生过敏一样，属小概率事件。”周鑫说。
推断二：食用受死虾污染的食物后也易发病
周鑫认为，市场上销售的小龙虾中若混有部分发病死亡或即将死亡的个体，消费者购买后未能剔除病死的虾，在清洗过程污染了餐具、凉拌菜和抹布等，或在烹调过程中没能将病菌杀灭，当人们使用了受污染的餐具、抹布或食用了沾有病原菌的凉拌菜等，病菌就有机会侵入人体并引发横纹肌溶解症。而病虾污染引起发病的概率较小，这与目前的发病现状是相符的，也就是说不是所有食用死虾的人都会发病，只是食用了受其污染的食物后才会引起发病。
推断三：药物也能引起横纹肌溶解症
“很多药物都能引起横纹肌溶解症，其中降脂药对横纹肌就有很强的毒性。”周鑫介绍，如果患者曾同时服用过环孢素、烟酸衍生物、伊曲康唑、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素和米贝地尔等可以影响细胞色素P450酶系的药物，则更易发生肌溶症。
除此之外，止痛剂苯环利定滥用引起的肌溶症可高达25‰，海洛因、美沙酮、巴比妥类和苯二氮类过量、强利尿剂、轻泻剂类、甘珀酸(生胃酮)和长期用甘草酸及过量的饮酒也可以引发横纹肌溶解症。“医院的临床记录中，可以引起严重肌肉损害的药物有150余种，尤其是药物滥用者发病率更高。”周鑫说。
专家建议：不要轻易给小龙虾“定罪”
引发横纹肌溶解症的因素众多，周鑫认为上述三种诱因中以第一种可能性最大，但也不排除一种或几种诱因同时存在时的综合作用。
“国家疾控中心、江苏省海洋与渔业局及相关的质检部门已对小龙虾进行了检测，结果表明小龙虾肌肉中不存在已知的可致肌溶症的化学物质。”周鑫表示，希望市民正确认识食用小龙虾后引起的肌溶症及消除“小龙虾恐惧症”，并建议有关部门对现有结论进行重新评估。(朱洁)
