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教您识别真假手足口病

时间:2009/8/6 8:59:55 来源:亿房网

 家长:一见红疹就紧张   医生:了解区别莫“误判”

  “医生,你看宝宝脸上这些红疹是不是手足口病啊?”不少家长一看见孩子手臂、腿部出现红点、疱疹就紧张得不得了,生怕孩子得了手足口病,赶紧抱着孩子到医院就医。记者在医院门诊采访时获悉,绝大多数“疑似手足口病”的孩子经检查都是水痘、药物过敏等其他问题。有的红疹甚至是因为近日气温过高,提早“捂”出的痱子。

  从今年年初到4月7号,全国累计报告手足口病例11.5万多例。目前,全国手足口病上升势头猛烈,每天增加3000余例。手足口病的发烧、出红疹的症状很多疾病也有,如何正确鉴别是家长们最困惑的。为此,我们特别采访了武汉市儿童医院消化内科梅红主任和湖北省妇幼保健院皮肤科邹晓燕主任。

  手足口病是婴幼儿常见病,发病高峰在5-7月之间。多是突然起病,临床上有不痛、不痒、不结痂、不留痕迹的“四不”特征。

   感染后,多以发热起病,一般在38℃左右,有咳嗽、流涕、咽痛等轻微感冒样症状,由于口腔溃疡疼痛,孩子总爱流口水,而且不喜进食。张开小嘴一看,在舌、牙龈和两颊口腔黏膜上有疱疹,开始是粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕。1-2天后,有的孩子的手心、脚心、臀部、肛周同时也会出现或平或凸的斑丘疹或疱疹,形状呈圆形或椭圆形像米粒大小,不痛不痒。

  重症患儿的早期表现为发烧38.5°以上2-3天不退,吃了退烧药之后体温退下来,但药性过了又会升上去,同时精神萎靡不振,白细胞高,或出现惊跳等表现。

  其中,1-3岁的幼儿是手足口病“攻击”的重点人群。感染后,通常不会很严重,只要及时对症治疗,大多数患儿能在7天内恢复健康。

  相似病症会“搅局”

  麻疹 麻疹是发烧后3-4天才出皮疹,而且有一定规律,即从头面部到胸背部最后到手脚,一发就是一片。从时间和顺序上都和手足口病不同。

  水痘  水痘患者发热的同时或是第二天,全身即可出现米粒大小的红色小丘疹,在几小时后,丘疹就变成明亮如水珠的疱疹,具有红色皮疹、水疱、溃疡、结痂这四种表现几乎同时存在的特征,而且皮疹和疱疹都有明显的痒感,这些都是手足口病所没有的表现。另外,水痘没有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。

  药物过敏 感冒发烧吃药后引起的药物过敏有时也会出现皮疹。这种皮疹一般是除四肢外,面部躯干很快就会有,但不会出现口腔溃疡。

   口腔溃疡 口腔溃疡是疱疹病毒引起,以溃疡为主,而手足口病是肠道病毒所致,以疱疹为主,有时很难区分。近期如果发现孩子有口腔溃疡并同时有发热症状,最好及时到医院就诊,请专业医生诊断。

  勤洗手是预防手足口病最有效的措施

  “手足口病虽然是儿童疾病,但家长却是预防重点。由于成年人的免疫系统较完善,一旦感染一般不发病,也无任何症状。但会传染给孩子。”梅主任特别强调,外出工作、应酬的大人,回家后第一件事应该洗手,让肥皂液或洗手液在手上至少保持20秒钟以上。


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