（作者：谷子林）
附红细胞体病是由附红细胞体寄生于多种动物和人的红细胞表面、血浆及骨髓液等部位所引起的一种人畜共患传染病。近年来，家兔的附红细胞体病在我国的发生与流行有越来越严重之势。仅2003年至今的6年间，笔者先后为河北、山东、辽宁、北京、山西、内蒙古、河南等省市的部分养兔场直接诊断该病百余起，一些兔场的损失严重。由于多数饲养者对此缺乏了解，尚未引起高度重视。在此，结合自己的临床体会，对该疾病的流行特点及诊治技术作一简单介绍。
一、流行特点
该病多在温暖季节，尤其是吸血昆虫大量孳生繁殖的夏秋季节感染，表现隐性经过或散在发生，但在应激因素如长途运输、饲养管理不良、气候恶劣、寒冷或其他疾病感染等情况下，可使隐性感染獭兔发病，症状较为严重，甚至发生大批死亡，呈地方流行性。笔者研究认为，昆虫传播、针头注射传播和母子胎盘传播是本病传染的主要途径。
二、临床症状
獭兔尤其是幼小獭兔临床表现为一种急性、热性、贫血性疾病。患病獭兔体温升高，39.5℃～42℃，精神委顿，食欲减少或废绝，结膜苍白，转圈，呆滞，四肢抽搐。个别獭兔后肢麻痹，不能站立，前肢有轻度水肿。乳獭兔不会吃奶。少数病獭兔流清鼻涕，呼吸急促。病程一般3～5天，多的可达一个星期以上。病程长的有黄疸症状，粪便黄染并混有胆汁，严重的出现贫血。血常规检查，獭兔的红、白细胞数及血色素量均偏低。淋巴细胞、单核细胞、血色指数均偏高。一般仔獭兔的死亡率高，耐过的仔獭兔发育不良，成为僵兔。怀孕母獭兔患病后，极易发生流产、早产或产出死胎。泌乳中期的母兔也为主要侵染对象，表现为四肢瘫软，站立不起，最后衰竭而死。
根据病程长短不同，该病分成三种病型。
急性型：此型病例较少。多表现突然发病死亡，死后口鼻流血，全身红紫，指压褪色。有的患病獭兔突然瘫痪，饮食俱废，无端嘶叫或痛苦呻吟，肌肉颤抖，四肢抽搐。死亡时，口内出血，肛门排血。病程1～3天。
亚急性型。患兔体温达39.5℃～42℃，死前体温下降。病初精神委顿，食欲减退，饮水增加，而后食欲废绝，饮水量明显下降或不饮。患兔颤抖，转圈或不愿站立，离群卧地，尿少而黄。开始兔便秘，粪球带有黏液或黏膜，后来拉稀，有时便秘和拉稀交替出现。后期病獭兔耳朵、颈下、胸前、腹下、四肢内侧等部位皮肤有出血点。有的病獭兔两后肢发生麻痹，不能站立，卧地不起。有的病獭兔流涎，呼吸困难，咳嗽，眼结膜发炎。病程3～7天，死亡或转为慢性经过。
三、病理变化
剖检急性死亡病例，尸体一般营养症状变化不明显，病程较长的病兔尸体表现异常消瘦，皮肤弹性降低，尸僵明显，可视黏膜苍白，黄染并有大小不等暗红色出血点或出血斑，眼角膜混浊，无光泽。皮下组织干燥或黄色胶冻样浸润。全身淋巴结肿大，呈紫红色或灰褐色，切面多汁，可见灰红相间或灰白色的髓样肿胀。血液稀薄、色淡、不易凝固。皮下组织及肌间水肿、黄疸。多数有胸水和腹水，胸腹脂肪、心冠沟脂肪轻度黄染。心包积水，心外膜有出血点，心肌松弛，颜色呈熟肉样，质地脆弱。肺脏肿胀，有出血斑或小叶性肺炎。肝脏有不同程度肿大、出血、黄染，表面有黄色条纹或灰白色坏死灶，胆囊膨胀，胆汁浓稠。脾脏肿大，呈暗黑色，质地柔软，切面结构模糊，边缘不齐，有的脾脏有针头大至米粒大灰白0黄1色坏死结节。肾脏肿大，有微细出血点或黄色斑点，肾盂水肿，膀胱充盈，黏膜黄染并有少量出血点。胃底出血、坏死，十二指肠充血，肠壁变薄，黏膜脱落，其他肠段也有不同程度的炎症变化。淋巴节肿大，切面外翻，有液体流出。软脑膜充血，脑实质有微细出血点，柔软，脑室内脑脊髓液增多。
临床诊断要点：黄疸、贫血和高热，临床特征表现为全身发红。
四、实验室诊断
取活兔耳血或死亡患兔心血一滴于载玻片上，加2滴生理盐水后混匀，置400倍显微镜下观察，可见受到损伤的红细胞及其附着在红细胞上的附红细胞体。被感染的红细胞失去原有的正常形态，边缘不整而呈齿轮状、星芒状、不规则多边形等。
五、预防和治疗
1.预防。在发病季节，消除蚊虫孳生地，加强蚊虫杀灭工作；在疫苗注射或药物注射时，坚持注射器的消毒和一兔一针头；保持兔体健康，提高免疫力，减少应激因素，对于降低发病率有良好效果。整个兔群用阿散酸和土霉素拌料，阿散酸浓度为0.1%，土霉素浓度为0.2%。
2.治疗：①原虫散，每公斤饲料3～5克，连用3～5天。②四环素、土霉素，每公斤体重40毫克，或金霉素每公斤体重15毫克。口服、肌肉注射或静脉注射，连用7～14天。③血虫净（或三氮咪，贝尼尔），每公斤体重5～10毫克，用生理盐水稀释成10%溶液，静脉注射每天一次，连用3天。④新胂凡纳明（914），每公斤体重40～60毫克，以5%葡萄糖溶液溶解成10%注射液，静脉缓慢注射，每日一次，隔3～6日重复用药一次。⑤碘硝酚每公斤体重15毫克，皮下注射，每天一次，连用3天。⑥黄色素按每公斤体重3毫克，耳静脉缓慢注射，每天一次，连用3天。⑦磷酸伯喹的强力方焦灵注射液每公斤体重1.2毫克，肌肉注射，连续3天。⑧磺胺—6—甲氧嘧啶钠的方肿红全效注射液每公斤体重20毫克，肌肉注射，连用3天。此外，用安痛定等解热药，适当补充维生素C、维生素B等，病情严重者还应采取强心、补液，补右旋糖苷铁和抗菌药，注意精心饲养，进行辅助治疗。
六、体会
1.附红细胞体在我国发生多年，在一些地方家兔的感染率非常高，但没有引起高度重视。根据笔者对患兔血液涂片的观察，一些患（死）兔红细胞的感染率达到90%以上。根据国内学者的研究，我国一些地方兔群的带菌率较高，多数平时没有明显的症状，但严重影响家兔生产性能的提高。
2.附红体感染后，使红细胞受到严重破坏，机体的抗病力降低，非常容易诱发其他疾病。给诊断带来一定困难。根据笔者研究，多数患兔并发其他疾病。因此，在诊断时应综合分析，作出准确的判断。
3.控制或治疗附红细胞体的药物种类很多，但由于多数患兔出现并发症，因此，在治疗时，尽力采取复合用药。即在治疗本病的同时，有针对性地用药治疗并发症，方可达到事半功倍的效果。
4.感染附红细胞体之后，家兔的免疫力下降，血糖降低，红细胞数大大减少，多数脏器官受到损伤。因此，在用药治疗的同时，应配合强体（如补液，补充电解多维），提高免疫力（使用免疫增强剂）保肝护肝和加速造血（补充铁制剂）等，方能尽快康复。
