(陈建明)
医改是一道世界性难题。如何针对新情况、新问题，创新完善配套政策措施，事关医改的成败。浏阳在实践探索中认识到，推动医改有序发展，应守住预防关、基层关、投入关，使群众平时少得病、看病更方便、治病少花钱。
预防――医改的最高境界
守住预防关，平时少得病。“病未至而预图，则处之常有余；病既至而后计，则应之常不足”。预防为主，止病于萌，是医改的最高境界。医改方案6条有5条讲治病，“预防”远未提高到“为主”的战略地位。医改预防政策理念应强化完善四点。
一是建立食品安全综合协调机制。民以食为天，食以安为先。食品安全是重大民生问题。近年频发的三鹿奶粉等食品安全事故，成为危及群众生命安全和我国国际声誉的最突出的问题。据国家农业部门对31个省市调查，我国农药总用量达131.2万吨，亩均931.3克，比发达国家高出1倍。土壤农药残留达50%～60%，蔬菜、水果农药总检出率达20%～60%，总超标率达20%～45%。全国有食品企业50万家，规模以上企业2.6万家，产品市场占有率达72%，但我国尚未对食品添加剂确立严格的限制标准。全球已有人工化合物10余万种，且以每年2000种速度递增。因农药残留和有害添加剂引起中毒死亡事件时有发生。应建立由卫生部门牵头、多部门联合的食品安全综合协调机制，形成覆盖全国的食品污染物和食源性疾病监测网络，构建食品安全风险评估体系和信息发布机制，强化地方政府对食品安全的监管责任，加强重大食品安全事故应急体系建设。
二是建立药品召回制度。近年“欣弗”等重大药害事件的频发，引发了比看病难、看病贵更突出的“看病怕”。目前我国药企集约化程度不高，5600家药厂生产的1万多种药品中，仿制药占90%，处于市场低端。一些药企为追求暴利，偷工减料，假劣药品泛滥成灾。仅在我国各级医院住院病人中，每年因药品不良反应致死的达19.2万人，需住院治疗的多达250万人。信息公布报喜不报忧。不良反应病例报告，美国有70%来自企业，我国去年只有6.7%来自生产、经营企业，93.3%来自医院。药害已成国患，直逼公共安全底线。众多国家早已立法实施药品召回制度，我国此项尚属空白。
