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淋巴癌你了解多少 易找上中青年

时间:2009/6/5 10:27:08 来源:中国经济参考报

   

在全世界,每9分钟就有1名淋巴癌新发病例。

    到底什么是淋巴瘤?它能不能早期发现?看似陌生的淋巴瘤引起了人们的关注。记者采访了上海交通大学附属第六人民医院的有关专家,听他们讲讲关于淋巴瘤的防治知识。

    人体表面可以摸到的淋巴结分布于耳后、颌下、颈部、腋下、腹股沟等处。正常情况下,人们无法用手触摸到这些组织。在急性感染期,淋巴结常会有疼痛、触痛感。如果原发感染已经治愈,则可以摸到质地较硬的淋巴结,且无触痛感。

    这些隐蔽的淋巴结组织是承担人体免疫功能的各种淋巴细胞生长和发育的场所,具有监视和防卫外来病毒、细菌入侵以及清除身体内部突变细胞的重要功能。当有外来病菌入侵人体时,担负着免疫防卫功能的不同种类的淋巴细胞需要在淋巴结中发育成熟,进而反击入侵者,保护身体免受病菌感染。

    此外,淋巴细胞还有免疫监督功能,能清除身体各组织器官的癌变细胞。所以,当发生病菌感染和机体内部病变时,淋巴细胞就会在相应部位的淋巴结中集结、发育、扩增,准备应付“突发事件”,从而表现为淋巴结的增大。

    哪些原因引发

    上海交通大学附属第六人民医院血液科副主任医师常春康指出,淋巴瘤的发生可能与病毒或细菌感染、免疫抑制、环境污染及先天性免疫缺陷等有关。免疫功能下降容易引起机体反复感染,病毒或细菌的不断刺激就会引起淋巴组织的增殖反应、功能障碍、调控缺失和无限增殖等异常,最终导致淋巴瘤的发生。

    不健康的生活方式,如长期劳累、缺乏睡眠等很容易导致人体免疫功能下降,进一步发展,就能造成严重的免疫抑制,如果同时伴随相关感染,淋巴瘤的发生率就很高。

    怎样识别

    不少人在摸到自己的淋巴结肿大时,会很担心是否得了淋巴瘤。其实,导致淋巴结会肿大的原因较多,过度疲劳、各种感染、风湿免疫病、肿瘤、血液病等都会导致淋巴结肿大。因此,如果摸到颈部淋巴结肿大,并不代表一定患了淋巴瘤。

    但是,淋巴结肿大也决不能掉以轻心。如果颈部、腋下等部位淋巴结出现无痛性、进行性肿大,并且这种肿大的淋巴结较光滑、饱满、活动度较好,大部分摸上去不痛,硬度中等就可能是淋巴瘤的早期信号。部分患者还同时伴有发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等症状。对此,常春康副主任特别提醒,如果发现自己的淋巴结莫名肿大但却无法判别良性或恶性时,应当及时去医院就诊。

    还有哪些症状

    第六人民医院肿瘤科副主任医师郭跃武指出,淋巴瘤的临床表现是复杂多变的。大部分淋巴瘤患者以颈部、腋下、腹股沟等部位无痛性进行性淋巴结肿大为首发症状。但有些淋巴瘤会生在淋巴结以外的部位,从而侵犯人体的各个器官。比如,淋巴瘤如果发生在消化道,就会表现为消化道疾病的常见症状,很容易被误诊漏诊。

    这些全身症状还包括肝脾浸润引起肝脾肿大;胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;骨骼浸润引起骨痛;皮肤浸润引起皮疹、皮下结节和皮肤瘙痒;扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻衄;神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。

    此外,淋巴瘤的常见症状还包括不明原因的长期发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒和怪异皮疹,部分患者淋巴结肿大前还会发生贫血。因此,如果出现上述症状久未好转,应当注意及时就诊,以排除恶性淋巴瘤的可能。郭跃武医生强调,每年一次的定期体检对于淋巴瘤的早期发现十分重要,早期淋巴瘤绝大多数都可以通过规范的体检被发现。

    能治愈吗

    恶性淋巴瘤分为低度恶性、中度恶性和高度恶性三种,不同程度的恶性淋巴瘤在治疗和预后方面也各不相同。小淋巴细胞性淋巴瘤属于低度恶性淋巴瘤,即使不治疗也可有很长的生存期。而一些高度恶性的(如Burkitt’s淋巴瘤),治疗则较为困难,疾病进展迅速,生存几率较小。

    郭跃武副主任医师指出,总体来说,淋巴瘤的疗效是比较好的,半数以上的患者可以得到治愈。恶性淋巴瘤的主要治疗手段包括放疗、化疗、分子靶向治疗等。通过规范化、合理的综合治疗,可以明显改善患者的预后、延长生存。近年来分子生物学及免疫学高速发展,许多针对淋巴瘤的研究成果不断出现并应用于临床治疗。目前对中低恶性程度淋巴瘤的治愈率已有大幅度的提高。

    淋巴癌危害不容忽视中青年易成为侵袭目标

    一般人可能对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌等癌症比较了解,但对淋巴癌却知之甚少。到底什么是淋巴癌?据健康863网的疾控专家介绍,恶性淋巴癌又称“淋巴瘤”,是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,分为“霍奇金病”和“非霍奇金淋巴瘤”两大类。

    淋巴组织不同于肝脏等实体器官,其遍布全身各处,而且同血液系统和免疫系统密切相关。因此淋巴瘤可以发生在身体的各个部位,多数患者在早期表现为无痛的颈部淋巴结肿大,之后其他部位如颔下、腋窝淋巴结等也会陆续肿大,后期可引起结外病变和并发症,引发颅脑、脑膜、颅神经或脊髓等脏器或系统连续性病变,导致死亡。

    目前淋巴瘤全世界患者在450万以上,并有逐年增多的趋势,因此被列入10大高发及死亡率肿瘤行列。我国淋巴瘤发病率为0.02‰。每年新增患者约2.5万人,死亡人数近2万。此病可发生于任何年龄,以前高峰发病年龄为45~60岁,近年来有年轻化趋势,发病年龄高峰前移到20~40岁的中青年群体,平均死亡年龄低于45岁。

    淋巴癌成因复杂应重视生活习惯和饮食习惯

    专家表示,淋巴癌发病率逐渐增高以及发病年龄前移,与现代人病毒感染和细菌感染的机会增多、环境污染加重、与有机溶剂染料过多接触、以及心理压力大、不良的生活和饮食习惯等都有关系。它的发生与淋巴细胞增殖分化产生的免疫细胞恶变有直接关系,比如EB病毒、人类T细胞淋巴瘤/白血病病毒(HTLV-1)、肝炎病毒以及幽门螺旋杆菌病毒等。曾接受电疗或经常接触辐射的人士患此病的风险亦很高。此外,环境污染的加剧,如生活环境被污染,包括汽车尾气、家装残留的有害物、随意丢弃的一些电子垃圾等也是重要原因。此外,染发剂、农药等化学物品也被证实与此病有关。

    同时,不容忽视的是,工作压力巨大、生活作息不规律也是淋巴瘤的发病诱因。比如工作压力导致的长期精神紧张、常熬夜和嗜烟、酗酒等,都会造成人体免疫力的下降,有利于有毒有害物质的吸入,诱发淋巴瘤。李钰的经纪人刘小姐就曾表示,虽然对于李钰得病的原因不清楚,但“估计跟压力大、工作辛苦有关。虽然李钰生前注重健康,最爱健身、晒太阳,又是学舞蹈出身,但做演员压力太大,常因工作原因得不到充足的睡眠,李钰曾有一次连续拍戏5天没睡觉,人都木了。”

    此外,饮食上的随意性也可能导致淋巴癌的产生。专家指出,人如果因为长期的饮食结构、生活习惯等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能就会下降,引起肾虚、肝虚,进而引起身体代谢循环变慢,血气凝滞,体内产生酸性垃圾,大量酸性垃圾在淋巴组织细胞系统里堆积,组织细胞就会癌变。专家建议个人可常吃葡萄、茶叶、海带、大豆、红萝卜、蕃茄、香蕉、橘子、菠菜等碱性食物,调整体液酸碱平衡,防止酸性废物的累积,预防淋巴癌。

    重视淋巴病变早期信号及时就诊是治愈关键

    专家提醒,恶性淋巴瘤的表现比较隐匿,不易被察觉,比如淋巴瘤的早期症状与很多常见的感冒等“小毛病”非常类似,患者除了颈部、腋窝或腹股沟的淋巴核无痛肿胀外,常常表现为发热、皮疹、盗汗、消瘦和疲劳以及全身瘙痒等症状,个人甚至医生都容易被蒙蔽因此错过治疗良机。

    虽然淋巴早期病变不易察觉,但重视一些早期信号可以防患于未然。专家建议个人对无明确原因的进行性淋巴结肿大,尤其是脖颈、锁骨区域或腋窝、腹股沟部位;经一般抗炎治疗无效的“淋巴结结核”和“慢性淋巴结炎”;反复出现淋巴结肿大和发热;不明原因的长期低热或周期性发热,特别是伴有皮痒、多汗,消瘦,以及发现浅表淋巴结肿大等情况,需格外警惕患上淋巴瘤的可能性,应及时到医院就诊检查,以免延误病情。如果能够早期发现症状,及时就诊,治愈率会大大提高。


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