近来,甲型H1N1流感疫情从墨西哥和美国向西欧、中东和澳洲蔓延,已引起包括我国在内的世界各国人民的普遍关注。不少人发出疑问:该病情是否在保险公司承保范围之内?
中意人寿保险有限公司表示,该公司保险条款中没有免除甲型H1N1流感这个疾病责任,对于已购买该公司医疗险、寿险的客户,如不幸患甲型H1N1流感接受治疗、甚至死亡,中意人寿将根据保险合同履行理赔,广大客户无需担心。
但需要注意的是,意外险将不赔付因甲型H1N1流感导致的身故。据了解,意外险保障是针对非疾病的;疾病所致伤害,虽不是本人事先所能预料的,但它是人体自身产生的结果,不属于意外事故。
中国保监会主席助理袁力在上周三举行的一季度例行新闻发布会上也给出了权威的说法:"目前一些人身保险产品承保了被保险人因疾病导致的身故和医疗责任,比如对于人身保险,若被保险人因感染甲型H1N1流感身故,保险公司将给付相应的保险金。对于健康险中的医疗保险,若被保险人因感染甲型H1N1流感住院或发生相应的医疗费用,保险公司应当按照合同约定给予相应的医疗保险费用。"
那么,人身保险以外的险种情况又如何呢?袁力表示,从目前所承保的生猪等保险条款规定来看,保险责任范围包括所有的动物疾病、自然灾害、意外事故等等,因此甲型H1N1流感包括在生猪责任等保险之内。
美亚保险旅行险部副总裁张迪龙表示,游客在旅行期间因感染甲型H1N1流感所发生的医疗费用可以根据保单规定获得赔偿。游客须把旅行期间进行治疗时医院出具的医疗诊断书及相关费用单据保留好,以便向保险公司申请理赔。
据记者了解,各家保险公司在特殊时刻纷纷开通了理赔绿色通道。太平洋安泰保险公司表示,被保险人因感染甲型H1N1流感而申请理赔,公司将通过理赔绿色通道第一时间处理。中意人寿也开通了理赔的绿色通道,对可能出现的因甲型H1N1流感疫情造成的理赔进行专门快速处理,特事特办。
保险专家建议,保险公司还可以参照国外的做法,采取适当缩短健康观察期等措施。而因为甲型H1N1流感疫情发生突然,缺乏有关的历史数据支持,贸然推出针对此疾病的新险种,可能要冒"赔本赚吆喝"的经营风险。 (周轩千)