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健康人生 不要“负重”而行

时间:2007/7/28 11:51:18 来源:烟台晚报

     烟台白石肛肠医院,是烟台市唯一的肛肠专科医院,市直以及各区医疗保险定点医院、价格诚信单位。
  烟台白石肛肠医院实际面积4000平方米,设有肛肠内科、肛肠外科、结肠病科、肛门病科、女性肛肠科、小儿肛肠科、便秘门诊等;拥有美国产GE超声诊断仪、全自动生化分析仪、全自动血凝分析仪、电子结肠镜、肛肠微波治疗仪等先进、专业的检查检测治疗设备;医院独家引进国内最先进的肛肠病治疗技术“微创疗法”,治疗重度痔疮、肛瘘、肛裂等肛肠疾病,具有治疗时间短、痛苦小、费用低、愈合快等优点,对轻、中度肛肠疾病采用中西医结合的“肛肠理疗疗法”、“保守治疗”,方法简便,疗效显著。

  烟台白石肛肠医院拥有一支“专业技能扎实、临床经验丰富、为患者解除痛苦为己任”的核心医师队伍;这支队伍自2002年开始,以执著的医志、诚信的医德、扎实的医术和严谨的医风,书写了“为患者服务、被患者信赖”的丰满而厚重的往昔;今天,这支优秀的队伍,将继续以“技术与服务”为核心竞争力,完成预防保健、诊断治疗康复为一体的科学就医路径,从点滴做起、从细节做起、从每一个患者做起……积跬步而终将成就千里业绩。

  肛肠病在我国的发病概况

  ■李国栋 肛肠科技术顾问 主任医师

  现任中国中医研究院广安门医院肛肠科主任、主任医师,全国肛肠学会副主任委员,北京市肛肠学会主任委员,全国青年科技工作者协会理事、博士生导师。

  从事肛肠疾病的中西医结合治疗研究工作20年,能采用中医、西医二法对肛肠科常见病和疑难病进行诊治,如痔、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、直肠癌、溃疡性结肠炎、排便困难等。潜心研究专业理论,不断进行临床验证,取得很大成绩,使一些疑难病的诊治方法达到领先水平。通过消痔灵液对血管作用的研究,证明了消痔灵液治痔的新理论,论文获卫生部孙氏医学二等奖,工作中对中药治疗溃疡性结肠炎、注射疗法治疗完全性直肠脱垂、切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘、中药局部注射治疗直肠癌等均取得显著进展。能采用新技术应用临床中,取得显著疗效。先后发表《实用中医手册》、《肛肠疾病250问》、《肛门直肠外科手术》、《实用中医外科学》等5 本专著及“中药灌肠方治疗溃疡性结肠炎临床与基础研究”、“注射疗法治痔进展”等20多篇论文。1995年被评为全国百名杰出青年中医师。

  

  ■柳玲 肛肠科主任 副主任医师

  毕业于青岛大学医学院,山东中西医结合肛肠学会委员,烟台市中医肛肠学会委员,从事肛肠工作16年,曾先后去北京、上海、青岛等肛肠专科医院进修学习,得到李国栋、姜春英等著名肛肠专家的真传,其理论基础扎实、临床经验丰富、诊疗作风严谨。

  十几年来,她用心研究专业理论,尤其是对直肠肛管的有形疾病的诊断,能够熟练地运用“指诊”技术一指定病,为许多直肠患者减少了痛苦,争取了手术时间,提高了患者的生活质量。

  柳主任对各种肛肠疾病中西医综合治疗达到了国内领先水平,尤其对环状混合痔、复杂性肛瘘等采用独到的中西医结合疗法,手术时间短,创面小,愈合快。迄今,已有5000多例成功手术经验,在国家及省级刊物发表论文数篇,多次参加全国肛肠学术研讨会。

  普查结果表明:肛肠疾病的发病,以成人居多。发病与久坐、久立、少活动、便秘、腹泻、排便时间过长、饮酒、嗜好辛辣饮食等有关。发病率女性高于男性。整个肛肠疾病中,以痔疮发病率最高。

  1、女性比男性患者多。妇女因妊娠、生育关系,其发病的机会比男性多。妊娠后随胎儿生长,腹压会不断增加,特别是妊娠后期,下腔动脉受日益膨大的子宫压迫,直接影响到血液回流,致使痔静脉丛充血扩张,加上分娩时的用力怒挣,常会引起不同程度的会阴撕裂,加重静脉回流的障碍,从而使许多妇女妊娠分娩后发生痔、肛裂、肛乳头肥大、直肠脱垂等肛肠疾病,男性发病率为53.9%;女性发病率为67%。

  2、患者以成人居多。普查结果表明,肛肠疾病的发病随着年龄增长而增多。20岁以下的发病率仅为32%。20岁以上则不断上增高,21~30岁为59.5%;31~40岁为69.9%;41~50岁为72.4%;51~60岁为74.1%;60岁以上为75.5%。呈阶梯上升,反映出儿童、青年发病率低,成年人发病率高,年龄越大,患病者也越多。

  3、久坐、久立、活动少的人患病者多。从职业看,汽车司机、理发师、售货员、民警等发病率最高,为81.7%;其次为干部,为71.5%;工人为70.3%;农民为62%;军人为32.6%;学生为19.2%。明代《外科正宗》(1617年)就提出了“因久坐而血脉不行……以致浊气瘀血流注肛门,俱能发痔”的见解。久站,久坐,长期行走,人体长期处于一种固定的姿态,会影响血流循环,盆腔内血液郁积,使痔静脉充血、曲张、隆起,则导致肛肠病发病机会增多。经常变换体位的工作者,活泼好动的青年、军人,参加多种体位劳动的农民,因其血流循环障碍少,肛肠局部不易充血,所以发病者少。

  4、便秘、腹泻、排便时间长的人患病者多。便秘、腹泻是肠道功能失常的反应,会直接引起大肠肛门的许多疾病,例如普查的2669名便秘患者中,就有1989人患肛肠病,发病率为74.5%;1523名腹泻患者中,就有1013人患肛肠病,发病率为66.5%。有些人喜欢在大便时看书报,久蹲厕所而不起,这样很容易加重肛门直肠部的充血,引起痔疮、直肠粘膜脱出、肛门括约肌松弛等多种肛肠疾病,实在是非常坏的习惯。此外,大便时过度用力,容易引起痔脱出、直肠脱垂等疾病,也应当加以注意。

  5、饮酒过多、嗜好辛辣可能是导致发病的诱因。辣椒、酒类等对直肠粘膜有直接刺激作用,过度饮食这类食物,大便时就会感到灼痛。虽然不一定是引起肛肠病的直接原因,但对诱发和加重肛肠病有一定的作用。从调查来看,饮酒过多,嗜好辛辣的人患肛肠病的人比较多。

  6、在肛门直肠疾病中痔的发病率最高。痔的发病率占发病总人数的87.25%;其中又以内痔最为常见,占痔的发病人数的59.86%;外痔占16.01%,混合痔占24.13%,其它肛肠疾病为12.75%。其中肛裂占4.12%,肛乳头肥大占2.85%,肛瘘占1.67%,直肠脱垂占0.58%,直肠息肉占0.28%,肛门搔痒占0.17%,其他肛门直肠疾病占3.08%。由此看来,痔是肛肠疾病中最常见的多发病。在我国,直肠癌的发病率男性为第六位,女性为第九位。世界各地直肠癌的发病率不同,西欧和北美发病率甚高,占恶性肿瘤的第二位,平均10万人口中就有约20人患直肠癌。我国虽然发病率较低,平均10万人口中就有约2人患直肠癌,也已成为常见的恶性肿瘤之一,必须引起高度警惕。

  问:139···0418我患有慢性肠炎,吃过好多药,中药、抗生素都吃过,时好时坏,不敢吃生冷油腻食品,一吃就腹痛腹泻,吃两片PPA就好,身体状况不太好,特别容易感冒。请问怎么个治?

  柳主任:您所述的这种情况,最好先到医院进行结肠镜检查及大便培养,确定疾病的类型、程度,再进行对症治疗。切勿自己盲目地乱吃药,以免影响病情。

  我院针对结肠炎有多种治疗方法,采用中西医结合,中医辩证西医辩病,辩证施治,取得了较好的临床效果。如果您方便,可以到我院先进行检查再对症治疗。

  问:131···0073请问我父亲患有结肠癌,术后2年复发,今年不到三十岁的弟弟又查出和父亲一样的病来;这几天,我出现腹胀,左下腹靠近骨盆的地方隐痛20天左右,大便每天早晨一次,饮食正常,只是担心和父亲一样,这种病遗传吗?怎样早期发现?

  李主任:结直肠癌的确有明显的家族遗传史。直肠癌占65-75%,在直肠指诊时可以触及,早期根除术5年生存率达80%以上;而癌前病变早期发现进行治疗更有意义。所以专家认为:肛门和直肠常规检查应每年至少一次,特别是年轻患者;但是也不要心理负担过重,有时因心理问题也可以出现全身不适的情况。

  问:0535···0240最近突然发现每次大便完后,肛门处会有一个小的肉瘤,几个小时以后肉瘤会自动消失,也不痛不痒,是前几天大便完后洗澡发现的,具体多长时间我也不是很清楚,我这是什么病,是肿瘤吗?

  柳主任:您的情况考虑可能是静脉曲张性外痔,每次排便用力导致静脉曲张,随着排便结束,曲张程度逐步减轻;但具体情况,您还是到医院进行检查确诊才行。

  您不妨每次排便后用淡盐水清洗肛门,平时注意多吃含纤维素高的饮食,避免长时间蹲厕,并养成定时排便的习惯,才能改善现在的症状。

  问:135···0816我的肛门处多长了块肉,有好多年了,不疼不痒;由于近两个月在减肥,大便次数很少,近几天感觉肛门处不舒服,未见出血,但有轻微的疼,家人看肛门内有一小裂缝,这两天又不疼了,但是还感觉肛门处不舒服,请问这是怎么了?

  柳主任:您现在发现的裂缝应该是新鲜肛裂,主要是由于大便干燥引起的,原来肛门处的小肉块可能是结缔组织外痔,如果没有症状可以不要治疗;但是现在要解决肛裂首先改善大便干燥情况,调整饮食结构、软化大便,配合中药坐浴(我院自行配制),外用药膏即可缓解。

  问:130···0176我在网上看到一种痔疮坐疗仪,不知道有没有谁用过,因为我的婆婆现在有混合痔,可是她却心疼钱说什么都不在医院做手术,医院手术三千,开药还得一千左右也是贵了点,不过病也不能耽误,她的工作也做不通,只有问问买这类仪器有效果吗?

  柳主任:肛肠治疗方面的仪器很多,但并不是所有的病症都有用。如果老人不想手术治疗,我院现在开展的保守治疗方法,采用中药熏蒸、坐浴,配合外用药物可以很快缓解疼痛、缓解症状。对于重度的肛肠疾病,我院拥有多种治疗方案,患者痛苦小,愈合快,而且费用较低。您不妨让老人考虑先到我院进行检查,对症治疗。

  问:138···0926我做了肛裂侧切术已经有两个多星期了,手术后吃了两星期的果导片,昨天停止吃果导片后大便就变得很困难了;还把肛门拉破了,出了一点点血;我很害怕肛裂又复发,请问有什么方法可以改善便秘?这个便秘是不是跟吃果导片多有关?还听说吃了消炎药也会导致便秘,会不会导致习惯性的便秘?很害怕!

  李主任:肛裂术后一般不会复发,肛裂手术后一般4-6周才能完全愈合。您的情况考虑是术后创面未完全愈合,停用果导后大便干燥导致创面再次出血。如果便秘患者长期服用泻药会引起大肠黑变病,肠道粘膜损伤,诱发息肉等其他疾病;长期服用会导致肠道蠕动减弱、加重便秘。防止便秘还是从饮食、运动及服用一些容积性泻药来进行治疗。

  问:133···0369我痔疮手术半年了,听说痔疮容易复发,怎么预防?

  李主任:痔疮术后的复发率很高,但是这里所说的复发不是在原手术部位而是肛门其它位置。复发原因很多,多数由于患者忽视了肛门功能锻炼而引起的。痔疮术后,肛门括约肌多有不同程度的损伤,此时有效的肛门功能锻炼可以改善局部血液循环,减少痔静脉的瘀血和扩张,增加肛门直肠部的抗病力,避免和减少痔疮复发。痔疮术后应根据自己的病情,在医生指导下做做提肛运动、肛门收缩运动、肛门运动锻炼等促进局部血液循环,增强肛门括约肌能力,使排便通畅,可起预防痔疮复发之功效。


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