肝源性糖尿病是由于肝细胞受损致肝糖原代谢障碍及内生性胰岛素抵抗所致，特点是患糖尿病之前有肝病史但无糖尿病史，即肝病在先，糖尿病后发。患者一般有肝病的临床表现，如乏力、纳差、尿色加深、肝功检查异常及病毒学标志；同时患者有血糖增高，尿糖阳性，且血糖、尿糖的变化与肝功能的好转或恶化相一致。
肝源性糖尿病临床上并不少见，应当引起重视。但针对肝源性糖尿病的治疗方案中，药物治疗特别是口服降糖药并不适用，即便小剂量胰岛素也只用于少数严重高血糖患者。这是因为，一方面肝源性糖尿病的血糖、尿糖升高大多不需要降糖治疗，只需要通过控制饮食限制糖的摄入，并随着护肝治疗和肝功能的好转就可恢复正常，一般不会因为未经降糖治疗而出现糖尿病慢性并发症或危重型糖尿病症状。另一方面，无论是磺脲类降糖药还是双胍类降糖药，几乎都具有肝损害副作用，在肝源性糖尿病的治疗中应被列为绝对禁忌，否则将会加重肝损害，并使得血糖、尿糖反而更加严重。所以，当肝源性糖尿病被检查出来后，仍应将重点放在积极治疗原发肝病上，不必急于降糖，更不能使用口服降糖药。如果血糖过高需要降糖时，可给予小剂量正规胰岛素皮下注射治疗，一旦血糖降下来即可停药。
