有些人喝白开水都要长胖，在减肥的时候基本上都是青菜水果、米饭，是否这样就不会胖了呢？广州市第一人民医院南沙医院中医科主治中医师唐梁指出，节食绝不是减肥最主要的办法。
不同的肥胖体质有不同的减肥方式
唐医生指出，不同的肥胖体质有不同的减肥方式，不能一概而论，盲目地运动或者节食都是不对的。减肥需要根据体质不同确定不同的治疗方案。有些人觉得自己大量的运动，出了很多汗，消耗了很多体能，运动过后就暴饮暴食，结果减肥不当反而越减越肥。肥胖从中医的角度来说主要原因还是：脾虚痰湿瘀阻。临床上常可分为两种类型，一种是实性肥胖，一种是虚性肥胖。
实性肥胖主要以痰湿为主
这种体质的肥胖者想要减肥首先需要加大运动量，需要适当的泄，要定时定量饮食，少吃淀粉类食物，可以用代淀粉类、代糖类食品代替，多吃一些瓜果类食品，如西芹、青瓜、萝卜、冬瓜、豆芽、薏苡仁、豆制品等都是不错的选择。
虚性肥胖以气虚、阳虚间杂多见
这类体质多因脾胃受损、水谷精微积聚在体内导致肥胖。这一类人群主要以理气、补气、化湿为主，运动为辅。饮食上可多吃补气类食物，如参类、淮山、白术、芡实等；还有理气类食物，如罗汉果、佛手、陈皮等。也可服用陈夏六君或参苓白术丸。
由于肥胖症不是短时间所形成，尽快消除之也不是一件易事，在药量上一般主张要重些。但对体虚病人，则应慎选药量，防止欲速不达，引发其它不适。同时，服用中药期间，还应合理调节饮食，控制食量，以清淡为主，少食高脂肪含量的食物，并坚持较大的运动量，才能最终达到减肥目的。少食高脂肪含量的食物并不是不食含脂肪的食物。
推荐两款健康减肥茶
丹荷茶：
组成及用法：丹参、山楂、荷叶、苍术各5g、鸡矢藤10g；便秘者加决明子5-10g；泡水当茶饮。
方解及适应症：丹参活血通脉；山楂可健脾开胃、消食化滞、活血化瘀。荷叶清香升散，具有消暑利湿，健脾升阳；苍术有燥湿、化浊；现代研究上述药均有降脂降压的功效。鸡矢藤祛风利湿，消食化积可促进胃肠排空。上述药共奏化痰除湿，消脂减肥之效。适于痰湿型肥胖，体质壮实，虚象不显者。
参芪术蓝茶：
组成及用法：党参5g，黄芪10g，白术5g，绞股蓝5g，陈皮3g，泡茶的水要烧开，不
要把头茶倒掉。第一次泡的茶中有大量的气泡外冒，这个气泡便是绞股蓝的有效成分--皂甙，常饮有益健康，无任何副作用。要反复冲泡。
方解及适应症：党参补中益气，健脾益肺；黄芪补气利尿；白术补脾益胃，燥湿和中；绞股蓝有益气，安神，降脂降压之效。上述药共奏补气利湿之效，适于虚性肥胖者。
饮食减肥要这么吃
为了减肥，拒绝一切脂肪，天天吃水煮青菜，饿得实在受不了。其实这样对身体并不好。脂肪也是分三六九等的，有些脂肪对身体有益且必要，如不饱和脂肪酸的有降低血中胆固醇和甘油三酯；降低血粘度，改善微循环，清理血栓等作用。即使是在减肥也可以不用拒绝。比如说适当的摄入单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸高的食物。例如：1、蔬菜：大蒜、洋葱、葱、花菜、韭菜、姜、萝卜、番茄、冬瓜、海带、紫菜；各种蘑菇、各种豆类及豆制品；2、鱼类：甲鱼及各种海鱼；3、水果：菜果、山楂、橘子；4、奶类：酸奶；5、油类：橄榄油、菜籽油、豆油、玉米油、葵花籽油、亚麻油、苏紫油。6.其他：燕麦、花、葵花子、芝麻、核桃、茶叶、火麻仁。
相反摄入饱和脂肪就比较容易发胖。虽然从某种程度上讲，不饱和脂肪还有利于减肥，也有利于健康。但如果饮食的时间段和频率不对，比如常吃宵夜，因为夜间运动少，机体功能都在休息，长期那样也将会转化为脂肪。
简单有效的减肥饮食技巧
1.先喝汤 水对节食也很有益。饭前至少饮一杯水，餐中再来一杯，可有效的抑制胃口。
2.再节食富含纤维食物 富含纤维的食物体积大，容易使人产生饱感。逐渐习惯用有利健康的食物替代高脂、高糖的饮食。
3.适量的高蛋白 以植物蛋白为主。动物蛋白次之。
4.最后少许脂肪 以鱼类为佳，红肉不可多吃，多吃会增加脂肪堆积，但白肉可以有选择的适当摄入一些。 “红肉”，包括我们经常吃的猪、牛、羊肉等哺乳动物的肉； “白肉”，包括鸡、鸭、鹅、鱼、虾、蟹、牡蛎、蛤蜊等非哺乳动物的肉。
5.晚餐宜早宜少 能量主要消耗于白天的活动中，而睡眠时热量会转化为脂肪储存起来。因此，晚饭还是少食为妙。
中医看推拿减肥
推拿减肥是在人体体表循着经络的走向，以特定的组合推拿手法，调理脏腑功能、抑制食欲、消除异常饥饿感和疲劳感，改善微循环、平衡阴阳，使体内多余脂肪加速分解代谢转化成能量，从而达到减肥瘦身的目的。还可针对不同的肥胖部位进行按摩，有针对性地让某些部位瘦下去。适合人群为懒做运动或局部肥胖人士。自己经常按摩曲池、委中等穴位，或敲打胆经、按摩脾胃经，敲带脉对减肥都有帮助。
针灸减肥最适合腹部肥胖者
肥胖其实就是阴阳、脏腑功能的失调，通过这些用于针刺，以脾经、胃经为主选穴，予以刺激，将肥胖病人普遍存在的食欲旺盛、消耗少、排泄不良等症状改善，达到调节紊乱的脏腑功能的作用。埋线减肥就是用特殊的羊肠线埋在相应的穴位处，让它代替银针不断刺激这个穴位，一段时间后蛋白线会液化、溶解并被人体吸收，此时才需再补埋线。埋线是针刺法中的延伸，其根本原理还是针刺，只不过不用大家天天往医院跑。想要更有效的针灸减肥，耳针、埋线、埋针等针灸方法都得灵活组合运用，还可配合拔罐，祛除身体里的湿气、疏通经络。
针灸减肥多为软脂肪块的人士及软脂肪块部位。相对于硬脂肪块来说，针灸减肥更适合减少软脂肪块。脂肪的软硬，通过触摸便可得知。单纯的针灸减肥是无法减少脂肪细胞数量的，因此针灸减肥对硬脂肪块作用不大。软脂肪块则是每个脂肪细胞的体积大，对此进行的针灸减肥效果好又快。由于腹部是脾经胃经之处，对此调节为主的针灸减肥方法，对腹部的减肥效果最显著。 肥胖一般有单纯性肥胖和继发性肥胖之分。单纯性肥胖即是纯粹摄入过多代谢过少而引发的肥胖，是可以通过针灸治疗减肥的。继发性肥胖是由某些疾病引起的肥胖，通过单纯的针灸减肥是无效或是短效的，只有通过对疾病本身进行治疗，堵截了肥胖的源头后才能真正减肥。出血体质、血液病患者、凝血机制有问题者不宜针灸减肥。
唐梁，广州市第一人民医院南沙医院中医科主治中医师，中西医结合医学硕士，毕业于广州中医药大学。（通讯员：陈瑶璇）
