●医学指导：中山市中医院脾胃、肝胆科主任甘礼明
近段时间，南都首席记者过国亮因患肝癌辞世引发了各界人士对保肝护肝的探讨。肝脏是人体最重要的器官之一，但日常生活中一些微不足道的习惯，都对肝脏的健康构成危害。中山市中医院医生提醒，肝脏没有痛感神经，许多肝病变在前期及潜伏期阶段并无明显症状，所以当感觉到不适时，病情可能已经十分严重了。所以在日常生活中，无论是健康人士还是肝病患者，都应保持良好的生活习惯。此外，一定要定期做有针对性的体检，保证肝脏机能的正常运转，及时扼杀肝病变。
长期抗病毒治疗显著减低癌变几率
肝癌是严重威胁人类生命健康的恶性疾病，也是慢性肝病严重的并发症。预防肝癌首先要控制乙肝的感染。
慢性乙型肝炎患者预防肝癌的关键在于抑制乙肝病毒的复制、延缓肝硬化发病进程，提高自身免疫力，以及减少其他理化因素损伤等方面。现有的医学手段尚不能完全清除慢性肝病患者体内的乙型肝炎病毒。但正规的抗病毒治疗能抑制病毒的复制程度，减少肝脏损伤，起到延缓肝硬化病程、减轻肝硬化程度的效果。临床研究表明，长期抗病毒治疗还可显著减低肝癌的发生几率。
慢性肝病患者每半年应做专项体检
乙型肝炎患者应该通过综合的措施防止癌变的发生。避免进食霉变或污染的食物，避免使用损害肝脏的药物；避免有害的物理因子刺激。增强人体的免疫力，也是防止肝癌的重要方面。要有良好的生活习惯，起居有规律，适当进行体育锻炼，保持乐观情绪。饮食应清淡，适当增加维生素及蛋白质，避免饮酒和过度劳累。
由于肝癌的病因至今仍未彻底查明，目前尚无特效手段完全阻断肝癌的发生，因此慢性肝病（乙肝、丙肝、肝硬化）患者，特别是中年患者，要坚持定期随访，每半年左右进行甲胎蛋白（A FP）、肝功能和B超检测。一旦早期发现和确诊（多为小肝癌）应尽早治疗，争取予以根治性手术切除或局部治疗；如无手术指征，多采用内科综合治疗。
变质食物含黄曲霉素非常伤肝
我们国家的乙肝病毒感染率很高，尤其在气候湿热的华南地区。虽然广泛使用了乙肝疫苗，已经得到了很好的控制，但仍然不能忽视。一旦感染乙肝病毒，就算是肝功能保持正常，还是能够较为明显地感觉到肝胆湿热或者气滞血淤，对肝脏有不小的影响。
在温润潮湿的春季，黄曲霉素是伤肝的一个主要毒素，甚至会加大患上肝癌的几率。日常食用的豆腐乳中就含有大量的黄曲霉素，另外在霉变的大米、花生米、瓜子中均含有这种毒素，因此在潮湿的春季，一定要注意食材的保存，霉变的食物或是存放过久的熟食，最好不要食用。
保鲜膜、劣质的快餐盒遇热之后也会产生出大量的黄曲霉素，反复使用的油以及油炸出来的食物也含有黄曲霉素，日常最好少食用。而家用餐具，因为使用对象仅仅局限于家人，因此消毒工作也容易被忽略，家中的碗筷，除了清洗、晾干外，还要定期消毒，此外木制的餐具，如筷子，一定要每半年更换一次。
多吃黑色食物和新鲜果蔬可护肝
肝脏是人体最为重要的器官之一，日常养肝除了避免熬夜、过度饮酒等不良习惯外，还要多喝水、适量运动。广东省营养师专家组专家麦佩玉表示，日常饮食习惯对于肝脏健康影响非常大，一定要注意不能暴饮暴食或过于饥饿，还需要注意营养均衡搭配，同时可以进行针对性的食疗，来达到养肝护肝的目的。
黑色和红色的食物多有补血的功效。黑色的食物入肾，有助于肾藏精纳气。肾藏精，精生髓，髓化血，血的根本也在于肾。中医认为芝麻入肝、肾、肺、脾经，有补血明目、益肝养发的功效。平常可以多吃黑芝麻糊、黑米粥，还可以多吃西红柿、柑橘、梨、香蕉、大枣、葡萄等新鲜果蔬补充维生素C.鸭肉性凉，有滋阴护肝功效，但要注意的是，肝炎患者不应食鸡。
[身体自查]
肝脏机能减弱时身体有征兆
肝脏没有痛感神经，许多肝病变在前期及潜伏期阶段，并无明显症状，所以当感觉不适时，病情可能已十分严重了。但还是能从某些征兆判断出肝机能是否正在减弱，但这些判断方法也仅作为参考，因为某些症状容易混淆于日常不适症状中，从而被我们轻易忽略。在出现以下症状或难以自测的情况时，应及时到医院检查、确诊。在某些情况下，肝脏疾病甚至会毫无病征可循，定期体检才能更好地了解肝脏的健康状况。目前中山各大医院有各种类型的体检套餐，价格从数百元至数千元不等，可根据自身的需求，选择更有针对性的体检项目。
脂肪肝食欲不振上腹隐痛
轻度脂肪肝多无临床症状，仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖；中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等表现。此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变，少数病人可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者或有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等。由于脂肪肝表现多样，诊断有困难，必要时可做肝活检确诊。
肝炎乏力低烧呕吐腹痛
肝炎的主要症状有食欲下降、乏力、低烧、肌肉或关节痛、恶心、呕吐、腹痛。在体征上可能会出现以下表现：肝脏轻度肿大，可触及质地较软或中等硬度的肝脏，或有压痛、叩击痛；面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等，还可引起颜面毛细血管扩张、蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大；此外患者巩膜或皮肤黄染，比消化道症状出现晚。
早期肝癌腰背酸痛厌食烦躁
发现肝区及胆区闷痛或剧痛；口干，烦躁，失眠，牙龈及鼻腔出血，伴有上腹部胀满，肝区不适；右上腹部及上腹部出现质地硬肿块，且连续观察增大趋势明显，而病人却没有明显不适；全身关节酸痛，尤以腰背部为最明显，伴有厌食，烦躁，肝功能异常；反复腹泻伴有消化不良和腹胀，按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治，并有肝区闷痛，逐渐消瘦。
[数字]
●据最新公布的数据，我国新发和死亡的肝癌患者占全球总数的55%，且总体发病率与死亡率并无明显下降。
●慢性乙肝患者五年内约12 %-2 5%发生肝硬化，其中5%-15%产生肝癌。
●近年来随着乙肝疫苗的普及，我国乙肝病毒感染率已从9 .75 %降为7 .18 %，现有慢性乙肝患者约2 0 0 0万人。
●目前儿童肝癌发生率已明显下降，2 0至3 0年后肝癌有望在中年发病高峰阶段发病率显著减低。
[话你知]
这些生活习惯很伤肝
日常生活中，不少生活习惯都会给肝脏带来负担甚至是损伤，有些甚至是我们自以为无关紧要的习惯，也会给肝脏带来损伤。
1、用眼过度
绝大多数人容易忽略的用眼过度，认为此举只会对视力有所伤害，殊不知对肝脏也有一定的危害。中医认为“肝藏血”，肝脏贮藏着极为丰富的血液。肝血的主要作用有营养眼睛、保证视力，供养并牵制肝气疏泄升发，长期使用电脑、看电视、看书，会造成用眼过度，容易使肝血不足。
2、心情郁积
肝脏最讨厌经常郁闷压抑，过度情绪的一放一收，这些都会导致肝气郁结，并会反映出一系列躯体疾病，如胃痛、腹痛、头痛、胸闷、月经不调、乳腺增生、子宫肌瘤、色斑、高血脂、脂肪肝、高血压等等。
3、久坐不动
对于上班族而言，久坐不动的习惯也容易伤肝，关节、肌腱、韧带属于肝系统，是肝脏赖以疏泄条达的结构基础、重要通道，久坐不动会令许多关节肌腱韧带僵硬，影响肝脏疏泄畅通。
4、饮酒熬夜
众所周知，五脏中肝脏新陈代谢最为旺盛，这使其具有强大的解毒功能。污染物、毒物、药物、酒精、各种食品添加剂进入人体，全凭肝脏代谢以解毒、降毒、减毒。大量吃药、不安全的食品、饮酒、熬夜，这会让肝脏一直处于工作状态中，对于肝脏的健康危害很大。
采写：南都记者 刘贤沛
