夏季的日照非常强烈,一些人有可能会被晒伤。晒伤是因皮肤过度暴露于UVB射线(280~320nm)所致。症状和体征出现于1~24小时内,除严重反应外,72小时内达高峰。皮肤变化从轻度红斑伴短暂鳞屑形成至疼痛,水肿,皮肤触痛和大泡。累及下肢,尤其是胫前,特别令人烦恼,且常不易痊愈。如身体表面有大面积的晒伤,则有与热灼伤相似的全身症状(发热、寒战、虚弱、休克),这些可能是由于白介素-1释放所致。最常见的日晒伤晚期并发症是继发感染,斑状色素沉着和痱子样皮疹。鳞屑剥落后一至数周内皮肤更易受日光的损害。
当皮肤受到强烈日光照射数小时至十数小时后,于暴露的部位如面、颈、手背等处发生皮疹。根据皮肤反应轻重分为一度晒伤和二度晒伤。
一度晒伤表现为局部皮肤经日晒后出现弥漫性红斑,边界清楚,24~36小时高峰。
二度晒伤表现为局部皮肤红肿后,继而发生水疱甚至大疱,疱壁紧张,疱液为淡黄色。自觉症状有灼痛或刺痒感。水疱破裂后呈糜烂面,不久干燥结痂,遗留色素沉着或色素减退。
日晒后第二天病情到达高峰,可伴有发热、头痛、心悸、乏力、恶心、呕吐等全身症状。一周后可恢复。
皮肤灼伤的紧急处理
当皮肤被强烈的阳光灼伤并感到灼热不堪时,这时可用凉开水放入冰箱冷却,尔后取出已凝结的冰块敷之。如果条件允许,还可用富含水分的面膜(冰镇后)来缓解,敷后别忘了涂上润肤露。
皮肤疼痛的紧急处理
这种情况差不多已达到烫伤的地步,唯一的急救办法是采取冰敷,不要搽任何护肤用品。如果手部和足部晒伤时,可用沾过冰水的毛巾包起冰块敷之,直到肌肤感觉舒服为止,必要时可服用抗过敏药物。
当晒伤的皮肤得到缓解之后,为防止肌肤出现干涩、紧绷的现象,甚至干裂无法上妆,这时就应补充水分:首先,用含保湿成份的润肤乳涂在面部,用手掌轻轻按压面部,以促进皮肤对水分的吸收。
皮肤晒伤后的应急呵护
皮肤晒伤与晒黑取决于两个因素:
一是紫外线的波长。中波紫外线致皮肤晒伤,长波紫外线致皮肤晒黑。
二是与皮肤类型有关。有人将日晒后皮肤发生红斑反应和色素沉着的程度分为Ⅳ型:Ⅳ型皮肤的特点是:
Ⅰ型皮肤易晒伤,从不晒黑;
Ⅱ型皮肤常被晒伤,较一般人不易晒黑;
Ⅲ型皮肤有时会晒伤,较一般人容易晒黑;
Ⅳ型皮肤很少晒伤,但易晒黑。
晒伤往往发生在Ⅰ、Ⅱ两型皮肤者。尤其春夏季节,儿童与妇女容易发生晒伤。在一次性较长时间紫外线照射皮肤后,经数小时至10余小时皮肤出现弥漫性红斑(晒斑),颜色鲜红,皮肤水肿,严重都会起水疱。
在日晒后第二天皮肤红斑反应达到高峰,经一周左右红斑消退,有落屑和色素沉着,自觉皮肤灼热疼痛,严重者可伴有全身反应,如发热、头痛、乏力、恶心和全身不适,甚至出现心悸、谵妄与休克。
一旦发生晒伤应立即治疗,治疗方法有:
用冰水作冷湿敷或用非凝结性冷漠作应急性皮肤护理;外搽炉甘石洗剂、氧化锌剂或肤轻松乳膏;必要时同时口服扑尔敏、强的松及相应对症治疗。一般治疗两三天后症状开始消退而痊愈。
防晒注意事项:
1、避免在上午10时至下午2时晒太阳,因为这时候阳光最猛烈。要记住阳光在高地和近赤道的地方较热。
2、用防晒系数(SPF)最少15度的遮光剂,并在晒太阳之前最少30分钟涂上。
3、如晒伤程度轻微,立即敷一块热毛巾能令你脱皮,并能使你更快舒缓痕痒。
4、长时间暴露在阳光或炎热之中,能令人虚脱或中暑。虚脱通常是较轻微的问题,原因是暴露在炎热之中;但中暑是从虚脱发展下去,足以致命。两者的症状都包括发热和出汗,但一个重要的分别是神智不清。假如患者神智不清,他不止虚脱,是已经是中暑了。