H7N9型禽流感目前未发现在人与人之间传播
经过医学观察，目前没有发现与H7N9禽流感病例密切接触者有发热或呼吸道症状，病例间也没有发现流行病学关联。世界卫生组织指出，这是第一次出现人感染H7N9禽流感病毒的病例，目前没有发现该病毒有在人际间传播的可能。该病目前以高度散发为主，暂没有证据支持引起暴发流行的可能。
但是，我们不能掉以轻心，病毒可能通过变异、与其他流感病毒重组等多种方式更适宜在人体内繁殖，获得可以在人际间传播的能力，因此严密的疫情观察，科学的分析防护非常重要。
H7N9能否人际间传染？
专家认为病毒是否会人传人由病毒基因决定，受多种因素影响
对于人感染的H7N9，中国疾控中心表示，由于研究资料有限，目前无法对该病毒的毒力和人际传播能力做出准确的判断。
郭姓专家表示，一个病毒的毒性是由整个基因体决定的，这是基因的星座效应——基因像天上的星星一样丰富，每颗星星都会发挥作用——因此无法快速地判断一种新病毒体的毒性和传播能力。
病毒重配后毒性变化也没有规律。从病毒学来讲，病毒发生变化是为了有利于自己的生存。从进化角度，毒性不应该越来越强。毒性变强，宿主很快死掉，病毒将无法繁殖。通常病毒应该是减弱的一个趋势。但在个别重配里，“增强、减弱都是有可能的”。
在感染人之前，H7N9是否已经感染禽类或家畜类一直没有确切的说法。此前，中国并未分离出H7N9，农业部也称并未在活禽市场和周边家禽和猪等动物身上检测到H7N9亚型流感病毒。
但4月4日，农业部发布信息称，已经从上海的鸽子身上找到了这一病毒。基因序列表明，该毒株是低致病力流感病毒，与H7N9禽流感病毒人分离株高度同源。
著名科技期刊《自然》杂志（Nature）近日发文称，对这种新病毒的基因组分析显示，它可能在禽类中静悄悄地传播而不产生出严重的疾病，这使得该病毒非常难以监控。
郭认为，H7亚型的病毒分为高致病性和低致病性两种，这种致病性是针对禽类来讲的。对于H7N9，初步判断是对禽类低致病性的，因此可能会出现这样的情况，家禽或野禽虽然感染但并不发病。
在郭看来，低致病性和高致病性主要由HA决定，在HA中存在连接碳，如果连接碳里有一串碱性氨基酸，一般是高致病性的。如果只有一个，则是低致病性的。“它只有一个”。当然他认为这并不绝对。
郭还认为现在并没有迹象表明会出现H7N9在人之间传染的状况。
金奇则认为，病毒是否会人传人由病毒基因决定，受多种因素影响。不管是否是禽流感病毒，一个病毒能否人际传染，取决于宿主细胞能否允许病毒进入并复制繁殖。
中国疾控中心相关资料称，由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人。
对这一说法，郭认为现在还无法判断，这种偶然情况到底是什么？H7N9为什么会突然感染人。他认为目前的病例并不能排除感染者自身免疫系统的问题。
病例呈现散状分布，上海病例的密切接触者已经隔离结束，并未发病。在郭看来，H5N1也曾经感染人，但已经十多年过去，并没有发生人传人的情况。
“在一定程度上可以说，H5N1的被感染者是因为自身免疫系统或者基因有问题”。郭说。
但这一切还仅仅是推测。唯一可以确定的是这个病毒还存在着太多未知。（据新京报）
