酝酿多时之后，新一轮中国医改方案全文已经面向全社会公布了征求意见。从此次公布的草案，不难看出此前出现在各个场合的关于医改的意见和建议被有效的综合在了一起。对于一个要涵盖世界上人口最多的国家90%以上人群的大医改方案，大而全的思路在此次草案中似乎随处可见。但是从中，我们还是看出一些有针对性、极具建设意义的东西，比如：“医药分家”、“基本药品目录”、肯定私营医院的发展等等。
当然，作为最为关注医改的行业主体，医药企业从去年开始就在不停的关注着来自国家相关部门针对这次医改的最新动态，希望可以从中解读出对企业发展最关键的内容。从今年年初的西安国药会的政府论坛，到最近举办的医改趋势研讨，当医改草案的脉络逐渐清晰的时候，定位于不同渠道、不同市场、不同竞争方向的企业则从此次医改草案的药品市场扩容、第三终端新趋势、临床改革等方面都会受到或多或少的启示。特别是在2008年医药行业经受国际金融危机、产业巨变、市场疲软的大环境而举步维艰的情况下，这样的积极信号则更牵动着众多企业的神经。
面对行业扩容企业未来如何发展？面对渠道变革企业如何实现销量提升？新的机遇和条件下如何实施更加高效的操作模式创新？等等一系列问题，不妨让我们从征求方案的几个关键词中，进行简单探寻！
启示一：渠道扩容方向明确
“医改的最终目标，是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，这一制度将在10年内基本建成。其中包括：城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)率达到90%以上。”
【草案解读】--“全民覆盖”
这次医改方案中提出了一个“全面覆盖”的概念，将医保范围有效涵盖城镇职工、城镇居民和普通农民的范畴，将国内90%以上的人口都有效涵盖，一个最直接的影响就是药品使用对象扩大而极大提升了药品的销售规模。
以往城镇居民和农村居民在用药量和消费金额方面差距巨大，造成了第一终端、第二终端的市场空间巨大，引得医药企业纷纷在这两块区域进行竞争。而伴随着第三终端的崛起和此次医保范围的有效确立，广大的第三终端、乃至所谓的第四终端的市场份额都伴随着国家的扶持和人们生活水平的提升，会在较短的时间内有个巨大的提升。有些专家学者和企业预测广大基层市场的扩容规模会达到2000亿元左右，笔者则认为要远远大于这个规模。
特别是此次医改草案中关于“医保”、“农保”制度的明确，则很清楚的将此次渠道的扩容方向给众多的医药企业有了一个更为清晰的说明。如何抓住这样一个历史性的机遇，需要所有的医药企业慎重思考。或许，这样的一个巨大的历史性机遇也是市场一个整合和提升的阶段。及时研究有效扩容部分的消费习惯和药品使用习惯，选择性价比高的药品导入市场，提前实施在相关终端以品牌塑造和口碑传播为核心的营销策略，积极有效调配企业资源建立渠道战略规划等等措施，拿到尽可能多的市场份额才是目前要落实的核心工作。
但是现实情况却是，当终端代理商和渠道商在积极寻在医保和农保品种应对行业发展大趋势的时候，我们的大多数医药企业却显得格外的“大度”：对涉及医保和农保的品种界定不清楚，如何操作这两类品种在整个企业经营中的方向和地位定位不不明确，这两类品种的市场操作渠道选择和策略上更没有合理规划等等，只在观望和小心翼翼的探索。
当然，这需要政府进一步明确医保品种和农保品种在我国医疗用药体系中的作用，并给出较为明确的申报和审批流程。更多的还需要企业自身来积极完善相关产品的进入增补目录的工作，加强针对即将开启的医保和农保的巨大市场的前期准备，做好渠道经销商对于医保和农保产品在价格、包装、渠道政策扶持、营销模式创新等方面的不同需求的调研。未雨绸缪，方能决胜市场！
启示二：第三终端市场的新趋势
“健全基层医卫服务体系：实现基层医疗卫生服务网络的全面覆盖，农村居民小病不出乡，城市居民享有便捷有效的社区卫生服务。”
【草案解读】--“倾向基层”
此次医改将国家的财力重点投放到基层市场，包括乡镇卫生院、社区门诊、个体诊所等第三终端市场，从而让经过前几年爆炒而略显冷清的第三终端市场重新吸引了众多企业的关注。
其实，从近几年医药企业在第三终端市场的操作我们不难发现，国内企业往往在市场经营上没有一个长远而精细的打算。前几年以辅仁药业、修正药业、石药等知名企业率先打出开发第三终端市场的旗帜后，一大批国内企业纷纷跟进，用“人海战术+高投入+会议营销”等模式操作市场，虽然在前期也取得了不错的收益，但是随着竞争手段和操作模式同质化的加重，最终导致的是企业投入和产出的严重失衡。于是，大批企业溃败于这块被业内称之为“蓝海”的潜力区域。同时，由于过度开发和不成熟的市场操作手段，极大的助长了第三终端市场主导者（指的是乡镇卫生院、社区门诊等药品采购负责人）的畸形心理滋生，不好好请吃饭、不送真正让他们心动的大礼礼就根本无法打动他们参会订货，给本不成熟的第三终端市场操作加大了难度，不创新不变革就无路可走。
但是，细心观察一下就会发现。国内企业医药企业打算退出被其视之为鸡肋的第三终端市场的时候，以做事严谨、规划细致而闻名的医药行业的国际巨头（如辉瑞制药和西安杨森等）却在有条不紊的挺进这块市场。而从操作手段上来看，这些有备而来的强势企业完全摆脱了传统的“会议营销+吃喝送礼”的第三终端传统操作模式，采取“学术推广、事件营销、品牌推广”等手段，首选选择第三终端市场中的社区门诊发力，并不断将这种模式移植到有规模的乡镇卫生院等，有条不紊的在第三终端市场扩大着企业的影响效应和产品销量。
而国内在第三终端市场操作的强势企业，也在慢慢转变自己的第三终端操作策略，如辅仁药业集团今年年初推出的“红宝书计划”。其实质就是通过与地方卫生管理部门联合建立不良反应救援机制，设立不良反应基金而有效覆盖河南、山东等境内优势区域的第三终端卫生院和诊所。通过联合授牌、不良反应集中上报机制建立，申报不良反应乡镇监控站获得基层医疗机构建设基金等手段，将区域内的第三终端机构纳入企业的市场战略链条，逐渐扩大了其药品在第三终端的市场认可，提升了其产品在计划覆盖区域的市场空间。
