高热惊厥是儿科临床常见的急症。多见于6个月至3岁的小儿，常常发生在上呼吸道感染初期，体温骤然升高的时候，一般表现为全身性抽搐，持续时间短，恢复快，大都预后良好，一般到学龄期后不再发生，但约40％的患儿会复发。孩子反复抽搐发作对大脑会有损害，所以父母和幼儿园的老师都应该学习掌握一些这方面的知识，防止发生惊厥性脑损伤，减少后遗症。
常见于6个月至4岁小儿，惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，属单纯性高热惊厥，预后良好。复杂性高热惊厥发病年龄不定，常在6个月以前或6岁以后发生，起初为高热惊厥，发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥，有时反复发作多次，一次惊厥时间较长，超过15分钟，脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常，预后较差。转变为癫痫的可能性为15%～30%。
孩子一旦在家中发生高热惊厥，不要惊慌，可按以下步骤急救：
1、要保持安静，立即让小儿平卧
脸向右边，解开衣扣以利呼吸，及时清除口鼻中黏液，防止吸入呕吐物或其他分泌物而窒息。
2、防止孩子咬伤舌头
把筷子缠上布垫放在上下磨牙之间，如果牙关紧闭不必强行内插。立即用手指压住人中、合谷。
3、进行物理降温
解开孩子的领口、裤带，用温水或酒精擦拭头颈部、两侧腋下和大腿根部，也可用凉水毛巾较大面积地敷额头部降温，但一定不要湿敷胸腹部。
4、送医看诊
待孩子停止抽搐，呼吸通畅后再送往医院。如果抽搐5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情严重，必须急送医院。在运送途中，注意将口鼻暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。要密切观察孩子的面色有无发青、苍白，呼吸是否急促、费力甚至暂停。应注意，有的父母缺乏医学知识，一见孩子抽风便不知所措，慌忙用衣被包裹孩子前往医院，而且包得很紧，很容易使孩子口鼻受堵，呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。
到达医院后，医生肯定会给小儿肌肉或静脉注射强有力的镇静和退热药物。使用镇静药物后，孩子即可进入睡眠状态，但退热药物需一定时间才能起效。为使体温尽快下降，必须辅以酒精擦浴或温水湿敷等物理降温的方法。家长一定要配合医生，宽解小儿衣服，并用酒精擦拭小儿的前额、颈、腋窝及腹股沟等部位。因这些部位是大血管走行的部位，通过酒精擦拭容易带走热量，达到快速降温的效果。在擦拭酒精时，有的孩子会出现寒战反应，这是正常现象。家长切莫因此而终止擦拭。当小儿体温降至38.5度以下时，才可停止物理降温。
若惊厥及时得以终止，也要等医生全面检查小儿，待其清醒后，才能离开医院。对于惊厥不止或反复发作的小儿应留在医院继续接受诊治。
预防高热惊厥应注意如下几方面：
1.提高免疫力：加强营养、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力。必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物。
2.预防感冒：天气变化时，适时添减衣服，避免受凉；尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去，如超市、车站、电影院等，以免被传染上感冒；如家中大人感冒，需戴口罩，尽可能与小儿少接触；每天不定期开窗通风，保持家中空气流通。
3.积极退热很重要：曾经发生过高热惊厥的患儿在感冒时，家长应密切观察其体温变化，一旦体温达38℃以上时，应积极退热。退热的方法有两种，一是物理退热；二是药物退热。药物退热很重要，不要等到孩子体温升得很高时才把要用上，在体温38℃时就把药用上。然后再到医院去，不要不做任何退热处理就抱着孩子去医院，很容易在去医院路上发生抽搐。
4.正确应用抗惊厥药物：
1)间歇使用抗惊厥药物：即平时不用药，只在每次患发热性疾病的初期，当体温升高达37.5℃时，立即将安定溶液直肠注入或给口服安定，也可用安定栓剂；
2)长期服用抗惊厥药物：对每年发作5次以上的高热惊厥小儿、每次高热惊厥发作持续时间超过30分钟者，可长期服用抗惊厥药物，常用药物鲁米那一般应口服半年。同时注意药物不良反应。
首次发生高热惊厥发生后有30%～40%的患儿可能再次发作，75%的患儿再次发作在首次发作后1年内，90%在2年内。因此妈妈在家中要备好一切的急救物品和药品，如体温计、压舌板、退热剂、止痉药等；如果小儿出现发热，应及时测量体温，体温在38℃左右即应予以药物降温；苯巴比妥为长效类镇静催眠药，对既往有高热惊厥史的患儿，在发热早期即应使用医生指导量抗惊厥药，体温升至高热时，体内抗惊厥药已达到抑制惊厥的有效浓度，从而能抑制惊厥，有效预防小儿高热惊厥再次发生。
因高热惊厥容易复发，所以孩子每次发烧时；家长不要给孩子穿得过多、盖得过厚，即不要“捂孩子”，积极用物理方法或药物退烧。即使体温不高也应及时服退热药。
