腹痛、肠鸣、胀气、腹泻……看到宝宝喝完奶后出现的种种症状，一些家长的心里开始打鼓：是牛奶没冲好孩子吃坏了肚子，还是孩子对牛奶过敏啊？很多紧张不已的家长向医生求助。
对此，沈阳市妇婴医院发育儿科主任高英指出，这些症状并非大多数家长所认为的牛奶过敏，而是乳糖不耐受的反应。
乳糖不耐受
与牛奶过敏有啥区别？
“乳糖不耐受与牛奶过敏是截然不同的两回事儿！”高英主任针对牛奶过敏与乳糖不耐受的原因和症状等进行了细致分析。
她指出，婴幼儿是否会出现乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏与是食用母乳还是食用配方奶粉无关。
牛奶过敏其实是指婴幼儿对牛奶蛋白过敏而导致的一系列反应，如湿疹、鼻炎等症状，一般1岁以内的婴儿更易发生牛奶蛋白过敏。其发生与遗传因子、婴幼儿自身免疫系统的状况等有密切关系。
而乳糖不耐受则多发于0~3岁的婴幼儿，一般多在婴幼儿持续2周以上的腹泻后引发的继发性的改变。
持续腹泻可导致婴儿体内乳糖酶不足，导致乳糖在小肠中消化不良，未消化的乳糖进入大肠后，在细菌作用下，乳糖发酵后产生气体和有机酸，造成婴幼儿腹痛、腹泻、肠胀气等症状。
值得一提的是，乳糖不耐受一般只有消化道症状，不会出现湿疹等类似的过敏性反应。
牛奶过敏隔4~6个月
患儿或将不再对牛奶蛋白过敏
对于牛奶蛋白过敏的患儿来说，高英主任建议家长可以在医生的指导下选用适合的配方奶粉来改善过敏症状，如氨基酸水解奶粉、不完全水解奶粉等，同时要延迟添加各种辅食，适当添加益生菌，帮助患儿缓解过敏症状。
患儿在停止食用含有牛奶蛋白的奶粉或母乳后，湿疹、鼻炎等症状很快会得到改善。一般情况下，随着患儿体质及免疫力的逐渐恢复，在间隔4~6个月后，大多数患儿对牛奶蛋白的过敏就会逐渐减轻或缓解。
因此，在持续食用4~6个月后，家长可根据孩子的状态，尝试逐渐过渡到正常喂养。
腹泻好了
乳糖不耐受也会随之好转
“乳糖不耐受本身是一种建立在腹泻基础上的继发改变，因此，随着腹泻症状的改善，婴儿乳糖不耐受也会逐渐好转。”高英主任建议，对于腹泻导致的乳糖不耐受患儿，家长可尝试选择去乳糖奶粉来喂养，也就是人们常说的腹泻奶粉。
一般情况下，使用后几天内，肠鸣、胀气、腹泻等症状就会得到缓解。待患儿排泄恢复正常后，家长就可以逐渐换回普通奶粉或母乳进行喂养。
华商晨报 华商响网主任记者 张杨
