三湘都市报5月4日讯 5月6日第十六个世界哮喘日前夕，省人民医院儿童医学中心发布了针对长沙市芙蓉区12719名0-14岁儿童所作的哮喘流行病学调查报告，调查显示：儿童哮喘患病率呈上升趋势，呼吸道感染、天气变化、空气污染等为主要发病诱因。对于PM2.5与哮喘发病是否存在关联，该院专家给予了肯定回答。
患病率10年翻一番
本次流行病学调查于2010年9月-12月开展，12719名儿童中，发现哮喘患儿353例，咳嗽变异性哮喘48例，可疑哮喘或喘息性支气管炎81例，共482例，患病率为3.79%。而1988年-1990年和2000年-2001年的调查患病率分别为1.6%和1.65%。
对比发现，近10年来，长沙城区儿童哮喘患病率翻了一番。此外，1-2岁和6-7岁患病率最高，分别为6.28%和6.26%；男童患病率明显高于女童，为1.59:1。
该院儿童医学中心副主任、儿童呼吸科主任钟礼立称，新致喘病毒、滥用抗生素、城市化进程、空气污染都是导致儿童哮喘发病增加的原因。
发病年龄有提前趋势
482例哮喘儿童首次发病情况调查结果显示，发病平均年龄为2.36岁，其中30.2%的患儿1岁之前即出现喘息症状，70.3%的患儿在3岁之前出现喘息，6岁以上起病的仅占6.2%，与10年前的调查资料比较，发病年龄有提前趋势。发作时间以午夜居多，午后最少；好发季节以换季时最为多见。
钟礼立说，儿童哮喘发病低龄化可能与婴幼儿期气道的解剖生理特点及易患呼吸道感染有关，研究证实，病毒感染与婴幼儿喘息密切相关。
雾霾对儿童危害更严重
而对湘潭市万余名0-14岁儿童进行的哮喘流行病学调查结果显示：患病率为1.46%，明显低于长沙。
“这说明儿童哮喘发病可能与城市规模、人口密度、空气质量等有关。”钟礼立说，由于儿童的身体各器官和系统功能没有发育健全，雾霾对其危害较成人更为严重。研究表明，2.5微米以下颗粒可直接进入人的支气管、肺泡，导致咳嗽、呼吸困难、肺功能降低，引发反复呼吸道感染、哮喘、支气管炎和肺炎。
此次调查发现，儿童哮喘发作最常见的诱因为呼吸道感染（87.3%）；其次是天气变化吸入冷空气（57.1%）；受污染的空气及螨尘、香烟、油烟等各种刺激性气味（56.1%）；牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹等异性蛋白质食物（16.6%）。
调查还表明，13.2%的患儿报告运动可诱发哮喘，钟礼立建议，这类患儿应避免剧烈运动，如病情控制良好，可进行一定的有氧运动，如游泳、球类运动等，尽量避免长跑。
三湘华声全媒体记者 洪雷 通讯员 梁辉
应对
雾霾天尽量减少外出
家长该如何帮助孩子防范雾霾的伤害，钟礼立建议：
尽量减少外出，如要外出，请戴口罩，回家后及时洗脸、漱口，清除面部、口腔、鼻腔内的有害颗粒；
不吸烟，远离二手烟，灰霾天气少开窗，可使用空气净化器；
饮食清淡，少吃刺激性食物，多补充优质蛋白质，多饮水，多吃富含维生素C、A、E的食物，还可适当吃些滋阴润肺的梨、百合、枇杷、菱角等；
注意稳定情绪，适当休息，避免过劳。6点-11点是污染较重的时间段，不妨在晚间带孩子锻炼。
