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孕妈百问:准妈妈孕期尿频是患了尿路感染吗?

时间:2012/9/10 9:11:20 来源:家庭医生在线综合

  不少准妈妈诉说自己正遭遇类似尿感的“方便”时不方便之事:老想上厕所,以致不敢出门;一次尿不了多少,尿完还想尿;只要去厕所蹲下,就有尿拉。

孕妇

  女性容易得尿感,孕妇就更容易,这种尿频会不会是尿感呢?一晚上几次起来上厕所,睡眠质量太差了,怎么办?

  尿频,好发于孕早期和孕晚期

  有过一次怀孕经验的人,都知道尿频是孕期的常见现象。不难发现,这种尴尬事多发生于两个时期:孕早期(孕2~3个月)和孕晚期,尤其是临产前1~2周。

  我们知道,膀胱是贮尿和排尿器官,子宫是它的邻居,它们都在盆腔内。正常情况下,膀胱贮尿达400毫升左右时,人就会有尿意,约4小时排尿1次。

  女性怀孕2~3个月时,子宫开始增大,挤压膀胱,膀胱备受刺激,向大脑司令员传达尿意,引起尿频。同时,膀胱的空间被压小,存贮的尿量也随之减少,排尿就比平时少了。

  待怀孕3个月后,子宫的“胃口”越来越大,不满足于盆腔狭窄的空间,去到更宽广的腹腔中施展拳脚。膀胱也不再受其压迫,恢复正常工作。尿频现象自然消失。

  但接近临产时,因胎儿下降,进一步压迫膀胱,尿频又重新出现。

  另外,随着孕周的增加,子宫增大,加大对盆底的压力,导致孕妇在用力或咳嗽时出现漏尿现象。

  上述这种尿频、漏尿现象,属于正常情况,不必顾虑,分娩后很快就会消失。

  多做缩肛和猫背练习

  但是,尿频仍给孕妇带来不便,尤其是晚上起床跑厕所,严重影响了睡眠质量。

  若要尽量减少起夜困扰的话,晚饭后尤其是睡前,就要尽量减少饮水量,并尽量排空膀胱。

  孕早期开始常做缩肛运动,即经常有意识地练习收缩盆腔肛门周围的肌肉(像忍大小便般)。收缩时尽量延长时间,然后放松。如此反复练习,不仅可以预防产后盆底肌肉松弛导致的性功能障碍,还可以预防孕晚期和产后出现的用力后漏尿现象。

  骨盆放松练习有助于预防压力性尿失禁,即四肢呈爬行动作,背部伸直并弓起(即猫背),收缩臀部肌肉,将骨盆推向腹部,持续几秒后放松。量力而行,不要勉强。

  出现尿感,积极治疗

  孕妇尿频不一定是得了尿感。但孕妇确实是尿感的高危人群。

  这是因为,妊娠后,在孕激素作用的影响下,输尿管腔扩张、蠕动力降低;加上增大的子宫压迫输尿管,以致输尿管、肾盂等呈扩张状态,尿液排流不畅,膀胱内尿液潴留,孕妇在尿频的同时,比较容易发生泌尿道上行性感染。这时,除了尿频,还会出现尿急、尿痛的症状。

  孕妇要预防泌尿道感染的发生,白天注意多饮开水,以增加尿量;有尿意立即排尿,不要憋尿,并尽量一次排干净;节制性生活。尿液积聚在膀胱内会导致尿液上行;有漏尿症状的孕妇应勤换护垫,每日换洗内裤。

  如尿频、尿急加重,并有尿道口刺痛或小腹疼痛,则应及时到医院诊治。

  如果患有尿感不治疗,感染严重的话,可能会引起肾脏感染。这不仅难于治疗,而且会通过血液循环将毒素送至胎盘,导致宫内胎儿受影响,出现流产、早产、胎膜早破等并发症;同时,肾脏感染后排泄功能降低,影响肾功能,甚至需要终止妊娠。一般来说,对于大部分妊娠期出现的尿路感染,可以使用对母婴安全的抗生素,如呋喃妥因、氨苄西林等,不要因为担心用药影响胎儿而拒绝治疗。


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