林小姐家人：请大家改天再来，林妈妈心情不好。
从美国念书回来的林小姐，今年才34岁，长得清秀又漂亮，不过还是觉得自己太胖太丑，每天都服用不同种类的瘦身药，165公分的身高原本60公斤，爆瘦到只有34公斤，变成纸片人。造成营养不良，多重器官衰竭，最后猝死了。
张女士已经有5年的减肥史，可她每一次的减肥都以失败告终。
张女士：比如说在服用某一相对来说品牌还是比较大的一个减肥药物的时候，就出现了内分泌失调，就是生理周期非常不正常，那么我自己也是网购过一些减肥的药物，食用过后就是会发现，有口干和心慌的一些症状。
而白小姐虽然已经减肥成功，但也已经减肥上瘾。
白小姐:我现在每天都必须吃减肥药，不能间断，就像上了瘾一样，一旦我停用了以后，我就无法正常代谢，无法排便，我就更加难受。
统计数据表明，我国有近7000万人受到肥胖病的困扰，减肥产品也在日新月异，目前年产值将近100亿元人民币，而越来越多的人正在加入到减肥的队伍当中去。
记者：正是这样广阔的市场，让众多的减肥药品堂而皇之走进药房。记者发现，在一些药房，尽管十几个品牌的减肥药已经下架了，另外一些不同种类的减肥药，依然打着健康、自然、无副作用的招牌，摆放在货架显眼的位置上。
同期：药店（暗访）
如何如何的没有副作用
我们无法得知这些减肥药是不是真的像这些销售人员所说的那样没有任何副作用，但另外一个事实却让人不得不反思。在这之前，美国有五种被FDA批准上市的重要的减肥药：芬氟拉明、右芬氟拉明、西布曲明、苯特明、奥利斯他。前面四个都遭遇了巨大争议或下架退市的命运，而唯一曾被认为安全性很高的“奥利斯他”也曝出“可能引发严重肝病”。陈韵岱告诉我们，迄今为止，世界范围内尚未研究出一种安全有效的减肥药。
陈韵岱：没有任何一种药只有有效性，没有它的副作用。那么它的副作用在早期的研发都做了非常详实的研究，……来出现在市场当中的。任 何一种药物在上市后……长期的评估，经过上市评估，发现有潜在风险，……不是第一个，也不是最后一个。所以应该关注上市后的安全评估，这个是很重要的。
事实上包括西布曲明在内的任何一种药物从获准上市到被市场认可或者最终退市，药物的安全性评估至关重要，这一过程经常需要数年甚至数十年时间的考验才能最终得以证明。
上市以后，我们接着就关注它的安全性，尤其是长期服用的药物。比如说像一些抗高血压的药物，像抗糖尿病的药物，包括减肥的药，因为减肥药，它需求的时间也比较长，很多药物停药以后，体重会反弹，因此如果真是肥胖到需要药物治疗的人，那么需要长期服药，那这样一个长期服药，我们后期的这样一个关注点，更重要的是关注安全，如果不安全，病人虽然减轻了几个体重，减轻了一些肥胖，相关一些疾病或者其它疾病的危险，可是它的不安全性，或者它严重的不良反应，比减少的心血管危险因素还严重，那就不能在市场停留了。
目前含有西布曲明的减肥药已经被召回并销毁，但是曾经使用过这些药物的消费者对于自身的健康不免产生担忧。对于这一点，杨文英认为不必过多担心。
杨老师：其实我想不必担忧，因为叫停并不是因为现在不良反应多么严重，或者你吃了以后，潜在的有长期的不良反应，不是。因为有些人吃了以后，发生了，那么厂家也好，我们药检部门也好，或者我们临床医生也好，不希望类似的这样一些严重的不良反应继续发生，所以我们才叫停了。那么至于叫停可能还有一些其它的商业上的理由。总而言之，短期吃过的，如果在服药期间，没有发生，它没有后续的不良反应的这种潜在风险，所以大家不必担心。
对于目前国内公众的健康问题，杨文英告诉我们，美国三分之一的人体重指数大于等于30kg/m2（千克每平方米），因此与肥胖相关的疾病有一个很大的治疗需求。而在我国，肥胖群体在成人中的比例只有5%左右。
我们发现就是因为大家在临床上治疗的时候，真正非常肥胖的人，而且他已经有了非常相关疾病的人，比如说我很胖，同时因为胖引起了一些心脏的毛病，引起了肺的毛病，或者是引起了一些代谢综合症很难处理，实际上这样的人群比例并不很大。而我们国家的减肥市场，并不是主要以治疗肥胖危害疾病而开展的，更多的是一些年轻的人，他们很喜欢自己苗条，因此有一种叫做瘦身和塑身这样一种要求。那如果从这个角度来说，我们国家的减肥市场的要求，和真正服用减肥药的人跟西方完全不一样。
那么我们究竟该不该减肥，究竟怎样减肥，杨文英给出了自己的建议。
杨：我们还是有一个合理的生活方式比较好，因为实际上我们控制一个过多的饮食摄入，包括我们总热量，包括我们脂肪的过多摄入，肯定会对我们体重来说有好处，另外增加一个合理的规律的运动，对体重来说也有好处，现在如果在整个老百姓的这种生活当中，把科学的生活方式管理体重，提倡好，实际上它长期坚持控制这个体重，控制我们一些疾病的风险因素，比短期使用减肥药要好。
半小时观察
随着国家食品药品监督管理局颁布叫停令，盘踞市场多年的西布曲明类减肥药终于拉响了下架退市的汽笛。希望这个叫停令，能让人们从此远离西布曲明的阴影，在追寻美丽的同时不至于承担着性命之忧。但这能否实现，还有待我们的监管制度进一步落实。今年四月份我们栏目曾经报道过，2006年同样被国家食品药品监督管理局全面禁止的隆胸材料奥美定，时隔五年之后，改头换面，重新还魂，继续危害消费者。有了这个前车之鉴，我们更应该在叫停西布曲明的同时，加强对企业和市场的监管，不要让它变成又一个打不死的奥美定。
