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南京突现多例“龙虾中毒” 严重者昏迷不醒重症监护

时间:2010/8/23 13:30:30 来源:齐鲁网

 南京多家医院突现“龙虾中毒”患者

  省人民医院急诊科观察室一位当班医生接受记者采访时表示,最近一周来,该院已收治了十多例因吃龙虾“中毒”的患者了,最严重的甚至昏迷不醒,送进了重症监护室抢救,所幸抢救及时,才幸免于难。

  “他们一般都是在午餐或晚餐后发病,以中青年为主,就餐时主要吃龙虾,不过就餐地点很分散,有一位患者甚至是从金湖赶来的。”这位医生透露,他们接待第一位患者时,根本没想到会是吃龙虾引起的,“和这些患者一起吃饭的其他人出现症状的并不多。”不过,短短一个星期,接连不断以腰背酸痛到医院就诊的患者被检查出肌红蛋白血症,而这种病以前并不多见,这引起了医生的警惕,在询问病史时,每位患者都刚吃过龙虾,这才让医生把元凶锁定在龙虾身上。这位医生指出,以前并没有遇到过吃龙虾出现肌红蛋白血症的患者。不过,即便如此,这位医生还是很慎重地补充:“是否与吃龙虾有关我们还不明确;即便与龙虾有关,是什么原因导致的,我们也不明确。”

  除了省人民医院,记者了解到南京市鼓楼医院、南京市中西医结合医院等都接诊过吃龙虾中毒的患者。而南京市鼓楼医院首次接诊龙虾中毒患者是7月20日,那是一家三口,目前也已有多例此类患者。

  与龙虾中潜伏的化学物质或处理过程有关

  江苏省人民医院肾科主任医师刘佳告诉记者,昨天该科还有3位吃龙虾中毒的患者在住院,“正常的肌红蛋白<50mg/l,这3位患者最高的肌红蛋白值高达10000mg/l。”刘佳表示,之所以这些患者的肌红蛋白迅速增高,是因为他们患上了横纹肌溶解症,也就是他们的肌肉正在被溶解,而肌红蛋白需要通过肾脏排泄,如此之高的肌红蛋白如果无法正常排泄掉,就会引起急性肾衰。对于这些患者的治疗,医生表示,对于肌红蛋白血症的治疗方法已比较成熟,对于轻症患者只要碱化尿液、多喝水、促进尿液排泄从而帮助肌红蛋白排出就可以了。

  专家表示,会引起横纹肌溶解症的因素有以下几种,首先是挤压伤,第二是过负荷的运动,比如马拉松或部队越野跑,道理很简单,在大量运动后,你就会感觉到全身的肌肉酸痛;第三就是药物引起;还有就是病毒感染,但这些患者一一排除了以上原因。为何吃龙虾会让他们出现横纹肌溶解?刘佳猜测,可能和龙虾体内“潜伏”的化学物质或龙虾的处理过程有关。

  南京突发公共卫生事件专家表示,龙虾生存能力非常强,江、河、湖泊、稻田、池塘,甚至一般鱼类不能生存的小沟渠也有它的存在,就算在污染的水源里龙虾照样能存活。正因为这种习性,龙虾的体内极易积蓄很多有害物质,如果吃了这种龙虾就容易引起人体疾病。

  专家提醒,龙虾是某些寄生虫的中间宿主,市民食用时一定要煮熟煮透以免引起寄生虫感染。另外,有些龙虾生存在混浊的水体里,虾壳上附着很厚的污垢,当被捕捞上来后,有些不法商贩因为害怕市民嫌脏不愿购买,就用不明成分的药水浸泡去除虾壳上的污垢,这些药水自然也会进入龙虾的体内,食用后也会引起严重中毒反应。

  致病源头还不明确有待进一步调查

  南京市卫生监督所有关人士告诉记者,这是今年以来出现的一个新情况,往年都没有见到过类似的情况。他们虽然没有接到医疗机构的相关正式报告,但已通过多种信息渠道了解了此事,并高度关注,已与疾控部门联合调查此事。从初步调查来看,属于“机体变态反应”,有三个原因都不能排除。首先是龙虾在生产过程中,有可能在水域、运输过程遭到污染或者某种致病菌污染,其次是化学污染物的污染,第三就是人的个体差异,比如肾脏不好的,或有过敏体质的人,容易产生疾病。按照专家的个人意见,现在龙虾都是规模生产,大面积遭受污染可能性不是太大,但也不能排除。

  该人士表示,从目前的情况来看,线索比较多,致病的真正源头却还不明确,还有待进一步调查。“这个情况不同于一般的食物中毒,很多患者并不会向我们举报,所以我们目前掌握的情况还没有医院多。”该人士坦言。至于很多市民怀疑是洗龙虾的“洗虾粉”导致的中毒,但是医生认为“洗虾粉”的成分是草酸,而草酸是无法导致产生这种疾病的。关于病因,仍在进一步调查中。有关人士表示,必要的时候,会请相关的其他部门一同来“会诊”,争取早日能揭开真相。


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