腰酸、背痛，脸色煞白，站都站不起来——21日下午，当27岁的程小姐从江苏省人民医院急诊科转入肾科病房的时候，肾科刘佳主任医师还以为来了什么重病号。问清情况之后才知道，原来又是祸起龙虾。“这已经是这两天病房收治的第三个了。”刘佳主任医师说。这一星期以来，该医院收治的因食用龙虾出现身体问题的，已经达到了十多人。
根据各方医院的资料，7月、8月，南京因为食用龙虾，导致出现“横纹肌溶解”疾病的患者已经突破30人，严重到需要住院的占到一半以上，最严重的病人，甚至进到重症监护室，并且下发了病危通知书。
从目前的病历资料来看，没有太多明确的指向性，也就是说无法找到规律。调查中，发病患者里，虽然女性偏多，但男患者也有不少。从年龄来说，上至四五十岁，下至十几二十岁都有。从龙虾的来源来看，有从正规饭店里带出来的，有在不同的饭店里食用的，有买龙虾回家烧的。龙虾也来自不同的菜市场。再从个人的习惯看，也没有太多关系，有人爱喝酒，也有人滴酒不沾；有的爱抽烟，有的则受不了烟味。绝大多数人，从来没有任何的过敏史。
上述情况，让医生也觉得很奇怪。刘佳提醒说，以前这样的病人，绝对不会这么集中的，在最终原因确定之前，最近龙虾应该少吃为妙。
最新病例
4人吃同一家饭店龙虾，3人倒了
在江苏省人民医院肾科病房，小宫躺在病床上玩着游戏机。“已经没有问题了，医生说要留院观察一下，看是不是有肾功能损伤。”小宫今年21岁。她说，自己是在20日凌晨一两点吃的龙虾。“爸爸和朋友一起去饭店吃饭，给我和妈妈打包回来的，我大概吃了十来只吧，还喝了点啤酒。”次日早上7点左右，小宫就开始觉得全身酸痛，连呼吸也不是那么顺畅，小宫妈妈出现症状的时间还要更早一点。两人被送到了急诊科。“爸爸没有事，但爸爸的朋友也出现了问题，去了另外一家医院。”
因为两人病情严重，所以从急诊科转到肾科。检查结果显示，两人血液中肌红蛋白分别高达4000μｇ／Ｌ和6000μｇ／Ｌ。“正常人这个数值不会超过50，如此高的肌红蛋白说明这对母女的肌肉出现了溶解。”
与小宫母女不同的是，27岁的程小姐食用的龙虾是买来自己加工的。在食用龙虾仅仅几个小时之后，程小姐就出现了全身酸痛的症状，“背痛得非常厉害，像针刺一样。”此外程小姐还觉得呼吸有些困难，但没有一般食物中毒之后恶心、呕吐、拉肚子的症状。
在被送到省人民医院，医生问清病史之后初步确认与曾经食用龙虾有关。检查显示，程小姐的肌红蛋白在1000μｇ／Ｌ左右，但已经出现了尿蛋白，因此肾脏功能受到了影响。
病情释疑
肌肉怎么会溶解？
在小宫的病历上，医生诊断为“肌红蛋白血症”，而在南京鼓楼医院则诊断为横纹肌溶解症。刘佳主任医师表示，这两种诊断其实是相同的，因为肌肉溶解，病人血液中才出现了高肌红蛋白。
刘佳说，一般来说，肌肉溶解主要是由于挤压、外伤、剧烈运动等因素造成的肌肉损伤引起的，此外一些对肌肉产生损害的病毒、降脂药、β2受体激动剂、苯丙胺、毒品等药物也会使肌肉溶解。因为肌肉细胞膜被破坏，使得肌肉细胞中的内容物被释放到血液中，这些内容物就包括大量的肌红蛋白。由于肌红蛋白需要通过肾脏来排出体外，而肌红蛋白本身相对而言是个“大个子”，所以很容易阻塞肾小管，影响肾功能。症状较轻的会产生血红蛋白尿，严重的还会引起急性肾衰竭。
对肌红蛋白血症患者，医生会采用碱化尿液处理，并给患者输液、让患者多饮水，以帮助肌红蛋白排出体外。一些不是特别严重的肾脏损伤也是可以逆转的。
其实今年夏季以来，不仅仅在南京，外地也频频发现类似病例。今年8月4日，岳阳一家医院收治了2批共5名食用龙虾中毒的病人，当地医生表示，可以断定是“横纹肌溶解症”。在8月12日，湖南益阳也发生了类似病例。
