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卫生部详解“性早熟”公布调查专家名单

时间:2010/8/17 16:39:28 来源:网友

  中国卫生部16日在其官方网站公布了有关“性早熟”专业知识的详细解答,并公布了参与生源乳粉调查的专家组名单。

  新华网报道,卫生部新闻发言人邓海华说,有关性早熟和雌激素的问题比较专业,发布会上专家解释的时间有限,为了让公众更全面地了解相关知识,卫生部专门组织专家组撰写了一组答问。

  ——儿童“性早熟”有真有假。

  卫生部专家组指出,为指导病因诊断和治疗,临床上根据发病机制不同,将儿童性早熟分为:真性性早熟和假性性早熟。真性性早熟与真正的青春发育过程完全相同,能产生生殖细胞,可具有生育的能力;假性性早熟仅有性激素作用导致的第二性征发育,不能产生精子或卵子,因而不具备有生育的能力。

  真性性早熟的发生原因复杂,既可因颅内感染、外伤或肿瘤等器质性疾病触动青春发育的“开关”所致,也可能是找不到任何原因的所谓特发性的真性性早熟;导致假性性早熟的性激素可来自体内或体外。体内可来自分泌性激素的各种肿瘤,体外可来源于食物或药物。

  ——“单纯性乳房早发育”非“真性性早熟”。

  卫生部通报指出,湖北患儿仅能诊断为“单纯性乳房早发育”而非真性“性早熟”。针对这两者间的关系,卫生部专家组表示,女孩在8岁前出现明显的第二性征或9岁前出现月经初潮,男孩在9岁前出现第二性征或一侧睾丸过大,就被认为是性早熟。此时应进行必要的医学检查,以排除体内存在的影响健康的疾病。而“单纯乳房早发育”是指女孩仅有乳房发育提前,不伴有其他性征如阴毛、腋毛的出现,也没有骨龄的提前和生长加速,大多数发生在6个月至2岁年龄婴幼儿,常为微小青春期所致。

  ——“单纯乳房早发育”不影响儿童生长发育。

  专家指出,对乳房早发育,最重要的是排除真性和假性性早熟。一般来说,单纯乳房早发育会自然消退,不会对儿童的生长发育造成不良影响,所以不需要治疗。但是,避免有害因素的刺激和加强随访是有必要的。

  ——“微小青春期”是生命早期的一种生理现象。

  专家指出,微小青春期可以看成是数年之后真正的“大”青春期的一次小型预演,是存在于生命早期的一种生理现象。

  出生时,婴儿的下丘脑-垂体-性腺(睾丸或卵巢)轴作为体内重要内分泌调节系统之一,虽还不像成年人那般稳定,但已基本完成建立。离开母体后不久,尤其是未来的男子汉们,在数分钟之内就开始调试其生殖内分泌系统的运行功能,分泌的雄激素水平最高可达到正常成年男性水平的低值。此时,睾丸轻度增大、有阴茎勃起,甚至可一过性地表现为颜面少许粉刺,这种现象可持续到半岁左右。

  女婴在离开母体几小时之内也要开始调试自己的生殖内分泌系统,在此期间,雌激素水平可波动到相当于正常成年女性的雌激素水平下限,部分对雌激素敏感的女婴可出现较明显的乳房发育,甚至极少数女婴还可出现类似青春少女月经的少许出血现象。

  婴幼儿期的这种表现,极其类似于真正青春发育的过程,医学上形象地把它称之为“微小青春期”。

  ——青春发育年龄呈提前趋势。

  中华医学会儿科分会,儿科内分泌遗传代谢学组2005年组织了全国九大城市的青春发育调查,结果显示,中国城市女童青春期乳房发育开始的平均年龄是9.2岁,与国际上青春发育年龄提前的年代趋势一致。

  ——性激素分“内外”。

  性激素可分为机体中的内源性性激素以及外源性的合成激素,中国禁止在乳粉中检出人工化学合成的性激素。

  乳牛在乳汁分泌的调节过程中,除体内催乳素作用外,还有雌激素、孕激素、生长激素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰岛素等激素的共同参与才可完成泌乳这个过程。牛奶中激素含量受母体品种、不同生理阶段、受孕次数、饲料营养等影响。一般来说,无论是生乳还是市售奶中雌激素和孕激素含量范围变化较大。


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