提醒
病急乱投医
费钱又危险
“随着人们的养生保健意识越来越强,现在确实又开始流行传授和使用民间的偏方、验方、单方、秘方。”广东省第二中医院内科门诊主任李爱华教授指出,普通人缺乏相关的医学知识,在不了解药性的情况下滥用,“按图索骥”地去用,难免会出现毒副作用或是加重病情,甚至危及生命。
“不少人是病急乱投医,什么都想试,结果费钱又危险!”林丽珠说,对民间偏方的执着在肿瘤患者中很常见,“每天几乎都有病人拿偏方来找我。”不少偏方把灵芝当“神药”,有些古怪的偏方甚至把几十味抗肿瘤的药物都集齐了,说是能对病灶“形成大包围”。
林丽珠虽然耐心向前来咨询偏方的肿瘤患者再三解释,但她发现仍有不少人“执迷不悟”,不听劝继续偷偷吃偏方,“结果不但花了冤枉钱,病情还恶化得更快。”
小贴士
认清保健食品
禁用“黑名单”
“缺乏医学常识的人用偏方出了事,多因对有毒副作用的药材使用不当。”李桂明称,中医“以毒攻毒”是很讲辨证的,某些带有毒性的药物用得好确能治病,但药材的配搭和剂量的拿捏都必须由有丰富临床经验的医师才能完成,一般人切莫生搬硬套。他引用《卫生部进一步规范保健食品原料管理的通知》强调,下列物品已例入保健食品禁用物品的“黑名单”,一般人若需用到,一定要咨询专业医生,并遵医嘱控制好剂量,慎重使用:
八角莲、八里麻、千金子、土青木香、山莨菪、川乌、广防己、马桑叶、马钱子、六角莲、天仙子、巴豆、水银、长春花、甘遂、生天南星、生半夏、生白附子、生狼毒、白降丹、石蒜、关木通、农吉痢、夹竹桃、朱砂、米壳(罂粟壳)、红升丹、红豆杉、红茴香、红粉、羊角拗、羊踯躅、丽江山慈姑、京大戟、昆明山海棠、河豚、闹羊花、青娘虫、鱼藤、洋地黄、洋金花、牵牛子、砒石(白砒、红砒、砒霜)、草乌、香加皮(杠柳皮)、骆驼蓬、鬼臼、莽草、铁棒槌、铃兰、雪上一枝蒿、黄花夹竹桃、斑蝥、硫磺、雄黄、雷公藤、颠茄、藜芦、蟾酥。
辩证看偏方
民间偏方,有草也有宝
“民间偏方很多是民间医家和老百姓经过临床实践总结流传下来的,在我国已有几千年的历史,是中国传统医药的一个组成部分。有些是可靠的,但是有些也难免掺杂水分、或有夸大不实之词。”李爱华客观评价道。
“医学研究的是人的动态生命和疾病规律,中医治病的精髓是‘辨证论治’,需要有严密的逻辑性,不是任意施为、光凭经验用药的。”李爱华解释说,同样的病发生在不同人身上,病证不一定相同。因为病证有寒热虚实,一般而言,寒体易患寒证,火体易患热证,虚体易患虚证,实体易患实证。还有寒热夹杂,虚实夹杂等等。所以,药方也要分辨温、清、消、补。若是热证用温药,那就是火上加油;同样,寒证用凉药,无疑是雪上加霜,不但会致旧疾不愈,可能还添新病。
李爱华提醒说,即使是偏方,也有“通用方”和“辨证方”之分。所谓“通用方”,指无论何种体质,“有此病即可用此方,不必顾忌”。所谓“辨证方”,要辨清疾病的寒热虚实才能运用。有些病至今尚未有“通用方”,如感冒就没有既适合于寒体、又适合火体的“通用方”。因此,对自称能包治感冒的偏方千万莫轻信。
偏方中淘宝,惠及现代人
不过,偏方中确实也有宝,“有很大的挖掘潜力”。林丽珠告诉记者:“植物类抗肿瘤药的发现,大部分是从民间偏方中筛选挖掘出来的。”
比如,上世纪六七十年代常用来抗肿瘤的“三尖杉酯碱”、“喜树碱”“长春花碱”,以及从红豆杉树皮提取的、为目前最常用的化疗药“紫杉醇”,就是从成百上千种植物药中筛查提取的。李桂明也透露,目前临床上常用的一些清热解毒消炎的中成药,不少也是从偏方中挖掘出来、并经长期的临床检验而来的。
但与专业的医务人员带着批判的眼光从偏方中“淘宝”不同,人们爱用偏方,多因其简单、方便和价廉,但对其安全性和有效性却无法甄别。李桂明指出,这些特殊的方剂是在缺医少药的年代和环境下形成的,大多没经过长期的临床检验,治疗的安全性和有效性及禁忌范围都不确切。因此,正规中医院的医师临床上一般都不主张用偏方。
不过,民间一些自称有祖传秘方的无证医生,也依偏方加工一些散剂当成“中成药”在卖。
陈瑞芳提醒,合格散剂对加工的消毒流程要求很高,药物的配比甚至需精细到毫克。一般手工作坊都难达到这种要求,而且所制散剂都没经过有关部门的安全使用核查,组成成分未明,千万不可乱买来试用,以免出现危险。