第二步，选用有局部治疗作用而又不会吸收入血的药物，对胎儿无不良刺激。
常用的有铝镁加，1克，一日4次，饭后1～2小时和睡前服用；氢氧化铝凝胶，10～15毫升，一日3～4次，饭前服；胃舒平，2～4片，一日3～4次。可选其中之一。经此类药物治疗，30%～40%的孕妇反流症状得以缓解。硫糖铝既保护正常食道黏膜，又可促进受伤黏膜修复，还可中和胃酸、吸附胆汁，其疗效更为显着。尤为重要的是，已经证实硫糖铝无致畸作用，剂量为每次1克，一日3次，饭前服。
第三步，选用抑酸剂。
在胃酸尚未形成之前将其抑制，以减轻反流所引起的损伤。一般适用于第一、二步无效的顽固病例。首选甲氰咪胍，目前国际上积累的经验认为甲氰咪胍安全，其用法也不同平常，推荐每天晚餐后400毫克，因为此时酸反流最盛。由于反流症状在生产后立即自动消失，故无需长期服药。（xueqiong）
