四、假期出游如何预防甲流
目前，我国很多省市相继出现聚集性甲型H1N1流感病例，相关消息见诸报端后，本已降温的“甲流”再次成为公众关注的热点。即将到来的国庆长假又将给疫情防控带来新一轮的挑战。“黄金周”假期打算举家出游，但又担心到了疫情较重的省份感染上甲流，这是不少朋友关心的问题。那么我们应该如何正确预防呢？怎样才能在假期里做到防病、娱乐兼顾？
1、甲流有什么症状？戴口罩可以预防吗？
对甲流不必恐慌，但日常防护还是很有必要的。甲型H1N1流感早期症状与普通流感相似，如发热、咳嗽、咽痛、肢体疼痛、头痛、发冷等，有些还会出现腹泻或呕吐、眼睛发红等症状；被感染的多数病人体温在37℃-39℃，也有10%的病人不发烧。少数患者体温会突然超过39℃，出现病毒性肺炎，合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤等。
就传染病而言，“接触”才能造成传染。就预防来说，最有效、最直接的方法就是尽可能避免过多的接触；但是，既然出门，难免要接触很多人。所以，我建议大家尽量避免在人群聚集、密闭的环境中长期逗留，尤其要避免接触流感症状（发热、咳嗽、流涕等）或肺炎等呼吸道病人。体质弱和慢性病患者要根据天气变化适时增减衣服，避免加重病情。平时要保持室内通风透气，多吃蔬菜、水果等含维生素高的食物；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，用过后将纸巾丢进垃圾桶。养成正确勤洗手的好习惯，尤其在外出时更要注意。
如果出现发烧或者流感症状，建议您暂缓出门；如果必须出入公共场所，希望您最好主动戴上口罩，以免把病毒传染给他人。抵抗力较差、经常出入人群密集场所的人戴口罩也是一种有效的预防方法。这样做既保护了自己，也保护了他人！
2、为什么青壮年更易感染甲流？
人类对这种病毒没有抗体，大家都是易感人群。青壮年因为生活和工作原因，前往人群密集场所的机会更多，故而被感染的几率更大。放假期间，人们的活动范围要比平时大得多，大家可以把外出的地点选在郊外空气新鲜的地方，游山玩水、与大自然亲密接触的活动是最适宜的。这样的环境不但有利于身心健康，还能有效防病。年轻人在假期里应该减少在空气流通不畅室内聚会，特别注意少去网吧，因为那里往往人员密集、空气不流通，容易造成疾病传播。
3、十一黄金周有很多人外出旅游，这个期间甲型流感的防控措施会不会有一些特别？
今年的黄金周旅游也是我们疾病预防控制部门关注的重点。开学期间，有从外地或是国外旅游回来的学生，我们都做了风险评估，并加强了防控力度；临近国庆、中秋之际，很多单位和部门都在宣传防范甲型H1N1流感的科学生活方式，提高大家的自我保护意识和防病能力。在风险管理层面来讲，我们使用奥运公共卫生保障的遗产的模式，并且比奥运期间所采取的措施更严格；全国所有的疾控、卫生监督部门都在加强联络，相互提供相应的信息，互相帮助、共同合作。
对于要来京旅游的以及要出京旅游的市民，要及早了解目的地疾病流行的相关信息，掌握响应的防病措施。在此，我们谈的不光是甲型流感，而是强调整个公共卫生、疾病控制的内容，让更多的人在旅游探亲的过程中落实自己应该做的事情，保护自己保护他人。另外我们也将进一步加强与其他部门或机构的联防联控工作，比如交通部门会在原有的机制上进一步的开展相应的工作，防止疫情大面积蔓延。
4、选择赴境外旅游度假的朋友在防病方面应该注意哪些事项呢？
密切关注甲型H1N1流感疫情发展。鉴于全球大部分国家亦出现疑似或确诊病例，建议公众近期暂缓前往疫情高发国家；前往其他国家的中国公民同样需要密切关注目的地国家的疫情发展，主动采取预防措施：勤洗手、戴口罩，尽量避开人群密集场所，出现感冒症状及时就诊。提前了解信息。世界卫生组织18日在最新每周通报中说，目前甲型H1N1流感已造成全球至少3486人死亡，一周内死亡病例数增加了281例。截至目前，美洲地区报告的死亡人数最多，为2625人。非洲地区报告的死亡人数最少，为40人。哥伦比亚是南美洲第一个发现甲型H1N1流感确诊病例的国家，巴西目前仍是全球甲型H1N1流感死亡人数最多的国家，英格兰是英国甲型H1N1流感疫情的“重灾区”，甲型H1N1流感疫情在印度继续呈扩大趋势。与前一周相比，世卫组织所辖全球六大地区的甲型流感死亡人数均有所上升。世卫组织说，目前全球报告的甲型H1N1流感确诊病例总数超过29.6万例，但由于许多疫情严重的国家已不再统计新增病例，这个数字显然比实际感染数字低很多。
五、中秋、国庆是万家团圆的时刻；两节将至，我们还应该注意一些什么呢？
甲流和普通季节性流感一样，也是通过飞沫传播的。飞沫可被直接吸入呼吸道，或者通过握手、接触物件等方式，经手将病毒带至呼吸道。所以日常生活中最基本的防护措施就是注意开窗通风、勤洗手。洗手的水流一定要为流动水，时间最好为2到3分钟，应该用肥皂或洗手液洗手，特别对于青少年儿童来说，老师和家长应该帮助他们养成正确的洗手习惯，而不是匆匆一冲了事。这些措施虽是老生常谈，也看似简单，但坚持起来却不容易。
对广大市民来说，最重要的还是保持正常的生活作息和工作习惯，不要过度疲劳，避免情绪波动太大，因为这都会不知不觉地导致人体抵抗力下降，给病毒以可乘之机。除了国家层面的部署，我们每个人也要从小事做起，注意个人卫生、加强身体锻炼，让疾病疫情远离我们！
甲流的治疗并不复杂，轻症患者可在家自行治疗，注意休息、多饮水、密切观察病情变化；当出现高热情况时要及时到指定的医疗机构就医，我建议大家以平常心对待甲流。甲型H1N1流感在一定前提下是可防、可控、可治的，只要做好个人卫生、采取正确的预防措施即可，完全不必对甲流感到恐慌。中医认为“恐则气下，惊则气乱”，也就是说过分恐惧反而会导致气血不平衡，容易感染病毒。从养生角度来讲，秋季气候干燥、冷暖多变，人体一时难以适应，是慢性疾病和旧病的高发期。《黄帝内经》指出：秋三月，此为容平，天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴；使志安宁，以缓秋刑；收敛神气，使秋气平；无外其志，使肺气清；此秋气之应，养生之道。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。希望朋友们注意秋季养生，健康度过“黄金周”。
另外，我建议朋友们为自己和家人准备一个“长假攻略”。千万不要把假期变得比平时上班还累。很多人在节假日期间都喜欢暴饮暴食、通宵看电影、通宵打麻将、通宵唱卡拉OK等等，打乱了生活规律，这些所谓的“假期生活方式、假期作息时间”很可能造成抵抗力下降，容易患传染病。所以假期不要太疲劳、应尽量减少熬夜，如果您已经出现了上呼吸道感染的症状，就要更加提防，没必要每天都刻意量体温，但出现流感样症状一定要引起重视。
我在这里预祝朋友们国庆、中秋双节愉快！希望大家度过一个健康、平安、团圆、快乐的“黄金周”假期！
(作者：北京市疾控中心副主任 贺雄教授)
