更糟糕的事情发生了,仓促生产的疫苗出了问题:一些人在注射流感疫苗数日后,产生了吉兰—巴雷综合征,一种能够导致瘫痪和死亡的疾病。到1977年,疾病控制中心收到的吉兰—巴雷综合征报告总数已达1100例,其中一半接受过猪流感疫苗注射,患病者覆盖全国50个州,死亡58例。
最后,美国政府不得不用16年的时间处理4181份要求赔偿的诉状,到1993年,美国政府已经用纳税人的钱向猪流感疫苗索赔者赔款近9300万美元。此次失败的疫苗接种动摇了疫苗制造商(及其保险公司)对美国市场乃至全球市场的信心。作者感慨:“说句实实在在的话,1976年的猪流感疫苗接种运动,最终得利的是地球上的微生物。”
这个世界还会好吗?
就美国的猪流感,作者要讲述的其实是一个公共卫生事件如何演变为一场诉讼的故事。把这个故事放在整本书中考察,我们发现作者在表达她的基本观点:面对诡谲的微生物领域人类科学的局限,盲目自大和无节制的欲望,社会体制的弊端——这一切使得我们的世界在未知疫病的威胁下,显得软弱。
本书英文版出版于1994年。当年作者撰写此书,讲述人类50多年来与疫病斗争的艰辛历程,其目的是为人类敲响警钟:“世界需要——现在就需要一套全球性的早期警报系统——能够发现新出现的传染病威胁并采取对策的系统”。
这个希望能实现吗?如果以1994年为观察点,我们会看到: 146年前,查德威克能够本着最基本的人道主义,克服困难建立起有益于穷人的城市给排水系统;15年后,人类社会面对甲型H1N1病毒变体也有了较好的预警和围堵机制。
我们能相信世界会更好吗?还是重温一下1989年一次传染病学讨论会上历史学家威廉·麦克尼尔的话吧:“应当牢记,我们越是取得胜利,越是把传染病赶到人类经验的边缘,就越是为灾难性的传染病扫清了道路。我们永远难以逃脱生态系统的局限。不管我们高兴与否,我们都处在食物链之中,吃也被吃。” 阿达F107
流行病之文化档案
《流行病与文化》
(英〕詹姆斯·A·特罗斯特著 山东画报出版社出版
本书作者是哈特福德大学三一学院人类学副教授,从事国际卫生工作二十多年,本著利用相关疾病的文本资料和统计数据,回顾了人类学和流行病学之间迄今为止的密切合作;从文化实践的角度诠释了信仰、习俗和权势理论对流行病的检测、探源和实施干预等所产生的影响;揭示了若干未经核实的假说以及社会文化对疾病检测的影响,包括癫痫症和霍乱病例研究、“泰坦尼克号”乘客死亡率分析、母乳育婴和青少年吸烟等问题。
《大流感——历史上最致命瘟疫的史诗》
(美)(Barry.J.M)约翰·M·巴里著
上海科技出版社出版
大流感指的是1918年至1919年横扫世界的那次流感大流行,估计全球死亡人数约2000万,最新的权威估计数字为5000万至1亿。《大流感——历史上最致命瘟疫的史诗》作者依据大量的历史资料和数据,重绘1918年的惨状,为我们再现了这场最致命瘟疫发生、发展及其肆虐全球的过程。
《鼠疫——战争与和平》
曹树基等著、山东画报出版社出版
本书是中国学者针对中国历史上的鼠疫流行进行的首次详细而全面的讨论。两位作者积近十年研究所得,分别从鼠疫史的方法论、鼠疫流行模式(战争与和平时期)、环境变迁与国家医学等角度,深入探讨了中国的鼠疫流行历史。