5月13日，中国内地第二例甲型H1N1流感患者在山东济南确诊，与首例患者被确诊仅隔一天时间。与第一例一样，其同机、同车的密切接触人群仍在寻找中，疫情传播有增大的危险。
两例确诊病例有一个共同点，就是患者都没有及时报告。尤其是济南病例，患者5月10日20时就已自感发热，5月11日下午自测体温39℃，并伴有咽痛、头痛等症状，但没有及时就诊并报告，反而于5月11日19时25分，乘坐D41次列车离开北京。
患者于11日21时49分在火车上主动向济南市疾病预防控制中心报告，济南市疾病预防控制中心专业人员只是采取守候的方式，在列车抵达济南后，将其转送传染病医院隔离治疗。
铁道部防控办负责人表示，5月11日D41次列车发生的情况，站车工作人员并没有接到地方相关部门的情况通报。铁道部防控工作领导小组为此进一步研究细化了对有关部门布置的协查工作和对旅客自报发热情况的应急处置措施。
从患者报告到列车抵达济南这段长达四五十分钟的时间里，济南卫生疾控部门并未向上级疾病控制部门报告，也未要求和指导患者进行自我隔离，也没有通过别的渠道通知铁路部门采取有效措施(比如把患者和同车厢的旅客进行分离)，结果是同车乘客在抵达后都各自散去。从第二例患者身上，也可以看出我们一些防控机构，内部还应更加紧张运作起来，特别是在不同部门的衔接方面。如果济南防疫部门与铁路部门更好地沟通，在列车上就开始实行防控，保险系数就会增加不少，减少可能产生被动的可能。
流感疫情会如何发展，现在还不好下定论，但不妨作出最坏打算，以争取最好结果。中国作为人口大国，人们又生活在彼此之间密切、频繁联系的复杂关系中，当流感疫情到来，为防止其以几何级数增长的方式在人群中传播，及时对疑似患者采取隔离措施是必要的。
为了防止最坏的结局出现，一些卫生防疫和疾控部门，以及交通诸部门，在对待甲型H1N1流感问题上不妨再紧张一些，多动员一些力量参与防控，被动救治转到主动防范的前线来，使新型流感的防控面临极大的不确定性和风险降到最小。各种交通工具是人员最为集中也最难防控的地方，在防控机制的完善上，如何协调交通部门特别是铁路部门和地方防疫机构的衔接和合作，实现防疫体系的无缝对接，已经是非常紧迫的问题。
在全球疫情暴发的情况下，每一个人都是危险的，要做到不恐慌，各个部门都要完善防控机制，除此之外，个人的自我保护和科学预防更加重要。从这两个病例看，社会对甲型H1N1流感的警惕程度还不够。虽然对此流感不必恐慌，但相应的重视和及时就医及时报告，应该是现代公民的基本责任。
因此，不论是公民个人还是政府部门，都应该抱着强烈的对人对己负责的社会责任感，及时报告，及时采取隔离措施，将疫情及时控制在可控范围内。当年非典初期社会各界漫不经心的“轻敌”，导致最后措手不及的局面，绝不应该在新型流感面前重演。非典以后建立的国家防控体系，应该在今后面对一切流行性疾病时都能够紧张有序地自动开展工作，而不需要等一次又一次自上而下的严厉问责。这，也是对国家卫生防疫应急防范体系的检验。
