访谈嘉宾：牛俊奇 吉林大学第一医院副院长
与1918年造成几千万人死亡的病毒相比 有何异同？
牛俊奇：关于这次流感疫情的开始，最早是今年三月在墨西哥出现，但当时墨西哥并没有认识到这是一种新型的流感毒株，直到四月17日临近墨西哥的美国城市中两个患流感的男孩身上分离出H1N1 型流感病毒, 四月23日美国的疾病控制中心提出了警告,人们才认识到只可能是一株致病性很强的流感病毒株. 引起全球的关注。
这个H1N1流感病毒曾引起过大规模的流行，1918年流感最早发生在美国加州的一个军营，之后一直持续到1920年，持续了近三年时间，期间有几次高峰，然后传到全世界。全球当时只有亚马逊河上的一个岛的居民没有被感染，其余各地均被感染，我国的台湾疫情很严重。
当年的疫情正处在第一次世界大战刚结束时，疫情信息被封锁，各国之间没有很好配合。战乱以后政府组织以及医疗条件都比较差，所以导致大批人的死亡以及疫情的扩散。
这次流感当时人们并不清楚它的病原体是什么样的，但是它给人类留下的痛苦太多了，最保守的估计是造成了2100万人的死亡，也有人估计还有漏报，估计可以达到5000万人，第一次世界大战死亡人数的官方统计数字是800万人左右，比直接死于战争的人还要多。
搜狐健康：我看到现在很多人都在拿这两次流感疫情进行对比，病毒很类似，攻击的对象也很类似。
牛俊奇：两次疫情都属于同一株的病毒，这个病毒都有鸡、人、猪相结合的特点。病毒进化的过程中，这个病毒可以结合猪的上皮细胞，结合鸡的上皮细胞，也可以结合人的上皮细胞。
现在大家一般认为猪是一种流感病毒的混合器，可以把几个病毒杂交产生一种新的病毒。由于人过去没有接触过这个病毒，所以人体内不存在对这株病毒的抗体，所以就可能在人群中引起广泛传播。
西班牙流感时，全世界人口是17亿，其中有10亿人发病，病死率在2.5%—5%，这个比例是相当高的。1933年人们确认当年引起爆发的病毒是H1N1，后来持续的研究发现这个病毒可以和鸡、猪的上皮细胞结合。根据这个理论，推测1918年西班牙流感可能是源于禽流感。
搜狐健康：这次引发疫情的流感病毒，与1918年的病毒有哪些异同？
牛俊奇：从病毒株的分型上是一致的，都是H1N1。流感是一个正粘液病毒，这个病毒里面有三个属，甲乙丙或者叫ABC三个属，丙型病毒几乎不引起人们的感冒，乙型引起的流感病情比较轻，引起人类致病的主要是甲型或者A型。
病毒的表面上有两种受体，一种就是血凝素的抗原(英文字母H代表)，起到黏附宿主的上皮细胞的作用，如果能和人的呼吸道上皮细胞结合就会引起人发病，如果结合点变异，和禽的上皮细胞结合就会引起禽类发病，如果和猪的上皮细胞结合就引起猪的发病。每次变异会产生不同的流行。
另一种抗原是神经氨酸酶(英文字母N代表)，它的作用是病毒进入细胞之后繁殖，从这个细胞释放出来然后再感染其它周围的细胞。
现在一共有16种血凝素（H），有9种不同的神经氨酸酶（N），不同的结合变成不同的亚型。H和N如同时变化，变成一个新的亚型，威胁比较大，容易形成世界范围的传播。
