孩子的健康牵系着整个家庭，然而，一份来自青海省妇幼保健院的调查显示，全省5岁以下儿童中度、重度营养不良患病率为12.10%，以中度为主占8.60%，重度较少占3.50%；农村为15.50%，城市为5.68%，牧区为21.40%，农村高于城市，牧区高于农村；女童为6.29%，男童为5.82%，女童高于男童。同时，5岁以下儿童单纯肥胖症检出率为3.92%；其中，城市检出率为5.72%，农村为2.80%，牧区为1.80%。
虽然，我省儿童营养状况有了一定的改善，但与全国经济发展水平较高的省区相比，仍然有明显差距，儿童营养的质量按WHO的标准衡量差距更为明显。因此，随着全省各族群众物质生活水平的日益提高，要积极倡导科学的喂养方式、合理的饮食结构、注重儿童蛋白质和维生素的摄入量，进一步改善儿童营养状况。
调查对象
根据我省地区分布和人口密度，省妇幼保健院采取分层随机抽样的方法，抽取西宁市、海东5县(化隆、平安、乐都、循化、互助)、黄南藏族自治州同仁县、果洛藏族自治州2县(班玛、达日)、海北藏族自治州2县(祁连、海晏)、玉树藏族自治州玉树县、海南藏族自治州2县(共和、贵南)按城市、农村、牧区人口比例，抽取5岁以下儿童5500例，其中城市2500例，农村2000例，牧区1000例。
儿童营养不良发生率下降
调查人员将2006年和2000年的数据做了比对，结果显示，我省5岁以下儿童营养不良的发生率由2000年的21.73%下降到2006年的12.10%，下降了9.63个百分点，且农村和城市下降幅度明显。
农村由2000年的30.29%下降到2006年15.50%；城市由2000年的13.17%下降到2006年的5.68%；牧区由2000年的25.40%下降到2006年的21.40%。农村的下降幅度最大。
女童由2000年的21.83%下降到2006年的6.29%，下降了15.54个百分点;男童由2000年的17.38%下降到2006年的5.82%，下降了11.56个百分点。
单纯肥胖明显增加
数据比对中还有一个明显的趋势，尤其是城市的孩子肥胖者增长趋势更为明显。我省5岁以下儿童单纯肥胖症由2000年的3.66%上升到2006年的3.92%，上升了0.26个百分点，城市由2000年4.16%上升到2006年5.72%，上升了1.56个百分点，农村由2000年的1.32%上升到2006年的2.80%，上升了1.48个百分点。
儿童肥胖症是目前我省5岁以下儿童营养状况的一个新的问题。城市儿童肥胖的发生率比农牧区高，分析原因，主要与家长缺乏科学的喂养知识有关。有些家长为了孩子“健康”不惜付出一切代价，认为“高级”“精美”的食品喂养孩子，孩子长的好，身体好，然而却不知“高级”“精美”并不等于“营养”和“健康”，这样造成了孩子的营养失衡，吸收障碍。
患病是营养不良的第一危险因素
引起孩子营养不良的危险因素中：患病占第一位，无论是城市还是农村，这个因素都排在首位。在城市中排在第二位的是辅食添加，而农村父母文化程度占第二位。排在影响因素第三位的在城市为喂养方式，在农村为辅食添加；其次城市占比例较高的为家庭成员、家庭收入、卫生需求，而农村为家庭收入、家庭成员、环境和喂养方式。
引起营养不良的直接原因有食物摄入不足和疾病；这两种原因相互作用，产生恶性循环，破坏免疫功能，降低身体抗感染的能力；由于疾病会使孩子出现食物摄入不足、吸收障碍、营养物质丢失过多等症状，造成消耗增加，从而促进了营养不良的发生。而引起营养不良的潜在原因主要是家庭食物不足，品种单一，家长对儿童关心照顾不够，此外，还有就医和环境问题。
家长应建立科学喂养的观念
在我省农村，传统的喂养方法及观点仍未改变，乡村医生和家长普遍认为婴幼儿6个月至18个月时吃鸡蛋或肉类食物不能消化，易拉肚子，最好的食物是开水泡馍，其实，这是不正确的，及时给孩子添加辅食和合理喂养是很重要的。在城市，有的家庭经济收入较高，有能力选择价格较高的食品，然而，那些价格高的食品不一定营养价值高。因此，建立科学的喂养观念对于家长很重要，可以避免无的放矢或者眉毛胡子一把抓。
误区一：母乳多吃一天是一天
由于母乳喂养具有营养丰富、经济方便、增进母婴感情等很多特点，很多年轻妈妈因此一味地延长母乳喂养时间，觉得孩子多吃一天是一天。事实上，10个月的母乳已经不能满足宝宝的营养所需，免疫球蛋白也大大减少，长此以往，宝宝食欲减退、体重减轻、体质下降，还容易发生其他疾病，所以，应从6个月左右开始，逐渐加入过渡性的辅食让宝宝在出生8个月到12个月的时候断奶。特别提醒，夏季或当孩子生病的时候不宜断奶。在断奶后仍应观察宝宝的食欲、精神状态和体重等，如有反常还应继续进行母乳喂养。
误区二：孩子胖点好
传统观念认为孩子肥胖是健康、营养好的表现，其实，肥胖是不利儿童健康的。在肥胖儿童中，有95%以上为单纯性肥胖。儿童单纯性肥胖的根本原因，在于饮食问题和生活习惯问题。家长绝对有责任。一般单纯性肥胖儿童的家庭，都有以下共同点：
1.家庭成员，特别是家长的营养与健康意识薄弱，不了解肥胖对生命的危害。有的家长甚至用快餐、甜食等作为奖励，诱导孩子，导致肥胖发生。
2.家长由于工作繁忙，无心照顾孩子的饮食起居。有的父母给孩子安排的不是健康营养的三餐，而是饭钱，导致孩子按照自己的嗜好购买食物，如巧克力、炸鸡、汽水等，时间一长，就养成了不健康的饮食习惯。
3.家庭成员大都没有规律的运动习惯，而且都偏胖或正在发胖。
小胖养成的坏习惯：由于父母不加以留意或纠正，使孩子从小养成错误的饮食和生活习惯，导致发胖。这些坏习惯包括：不吃早餐；饮食时狼吞虎咽，吃饭速度快；喜欢呆在家里，不习惯户外活动；每次吃饭都要吃得很饱才罢休；喜欢玩游戏机或电脑，而且长时间看电视；大多有晚上睡觉前吃东西的习惯；不做家务；爱吃快餐或油炸食物；常喝甜饮料；偏食，讨厌吃青菜、水果。
为了让孩子告别肥胖，父母一定要帮助孩子减肥，保证其膳食平衡，多做运动。父母肥胖者更要注意孩子的体重，全家一起减肥。
已患肥胖症的儿童，一定要控制热量过多。饮食应为低热量、低糖、低脂肪，而保证蛋白质、维生素和矿物质充足。
平日，父母应控制孩子吃甜食、肥肉和油炸食品。为增加饱足感，可先吃一些体积较大而热能低的食品，如各种蔬菜等。
此外，家里不放零食、减少孩子在外用餐的次数、采用健康烹调法、父母以身作则培养良好的饮食习惯等，都是帮助孩子甩掉肥肉的行动守则。
误区三：鸡蛋代替主食
有的年轻母亲为了使孩子长得健壮，几乎每餐都给孩子吃鸡蛋类食品，结果孩子出现消化不良性腹泻。因为婴幼儿胃肠道消化功能尚未成熟，各种消化酶分泌较少，过多地吃鸡蛋，会增加孩子胃肠负担，甚至引起消化不良性腹泻。根据有关资料报告，婴儿最好只喂蛋黄，每天不超过1个，1至2岁的幼儿每天或隔天吃1个鸡蛋，2岁以上的幼儿可每天吃1至2个鸡蛋。
误区四：果汁代替水果
有些父母图省事，经常买橙汁、果味露或橘子汁等制品冲给孩子喝，这种做法也不妥。因为新鲜水果不仅含有完善的营养成分，而且在孩子吃水果时，还可锻炼咀嚼肌或牙齿的功能，刺激唾液分泌，促进孩子的食欲，而各类果汁制品都是经过加工制成的，不仅会损失一些营养素，而且还要添加食用香精、色素等食品添加剂，婴幼儿长期过多地饮用会给健康带来危害。(作者：王运卓)
