从整个市场行情来看,美国经济并没有因这场流感疫情而受到明显冲击。”
疫苗短缺成为美国媒体和民众关注的焦点
看来对美国采取措施的背景,也并非外界想象的那么复杂。美国这次只是按照公共事件应对程序,为可能发生的大规模流感暴发进行前期准备。2005年卡特里娜飓风、今年奥巴马总统就职期间,美国政府也实施过类似的公共卫生医疗紧急状态,而当时都没有发生严重疫情。
另外,我刚才也查了一下世界卫生组织和美国疾控中心的官方网站,他们对这件事都没有做出特别解读,也没有在醒目位置上报道此事。这也就是说,不管世卫组织还是美国疾控中心,都没有把美国行政部门的做法看做是甲流大流行的标志性信号。
不过,我们也不能因此就断定美国能在甲流病毒面前高枕无忧。对于能不能防控甲流蔓延,美国民众还是忧心忡忡。他们最担心的问题又是什么？再来了解一下。
随着奥巴马政府宣布美国进入了甲流紧急状态,疫苗的短缺成为了美国媒体和民众关注的焦点。
事实上,由美国制药企业生产的甲流疫苗已经获得美国食品及药物管理局的认证和许可。截至目前,美国政府已经购买了总数为2.5亿支的疫苗。有这么大的政府订单数量,美国为什么仍然出现疫苗短缺的状况呢？原因还出在疫苗的生产环节上。截止目前美国生产出的疫苗仅有1500万支,远不能满足公众突然上升的需求。美国政府原本预计截止到10月份,会有1.2亿支疫苗生产出来,可事实表明本月底可能仅有3000万支疫苗能够生产出来。
画面上是许多美国人已经开始排着长长的队伍在等待接种疫苗,不少人发出了疑问:为何疫苗的生产会如此困难呢？
美国卫生部官员将责任归于疫苗生产企业,由于这些企业采用的是传统的疫苗生产方式,导致疫苗产量变数较大,没有能够达到预期产量,从而出现了这一缺口。但是对于这一结论,美国时代周刊指出,企业的生产方式缓慢并不是导致美国疫苗短缺的唯一原因。政府在相关检验措施的发明上有所延迟也是本次疫苗生产速度放缓的原因。
本次美国甲型流感疫苗生产采用的仍是鸡蛋法,应该说这是一项已有50年历史的技术了。首先要将流感病毒注入到已受精的鸡蛋中,等到病毒繁衍一段时间以后,经过病毒灭活、纯化等程序,最终提取出疫苗原液进行批量生产。疫苗的整个生产周期需要6个月左右。在平时,这一生产周期能够满足普通流感患者对于疫苗的需求,但是面对此次甲流疫情的集中爆发,这种传统的生产方式便无法迅速满足公众的需求。此外,采用传统的生产方法,最终能够生产出来的疫苗数量也无法进行准确的估算。
宣布进入紧急状态以后,美国的疫苗生产环节将会得到革新和改善。尽管传统的鸡蛋法已经得到时间的检验,是一种可靠的方法,但是过长的疫苗生产周期问题却在此次甲流危机中凸显出来。由于流感疫苗远没有其他种类的药品的利润率高,所以大多数的主要疫苗生产商几乎没有什么动力来将自己已经习惯的鸡蛋法换成其他生产方式。甲流的蔓延使美国政府已下定决心采取措施推动新方式的疫苗生产。目前美国政府已经提供给诺华制药公司一份价值4.87亿美元的合同,用来在北卡罗来纳州建设一个工厂,通过将病毒注入动物细胞中来生产疫苗。这个工厂预计将会在2011到2012年投入使用。
除了疫苗的大量缺口,另一方面,在宣布进入紧急状态之前,美国民众对于疫苗接种的态度也不甚积极。
根据美国华盛顿邮报的民意调查显示,62%的美国民众表示不会接种疫苗,只有52%的家长表示会让自己的孩子接种。在那些选择不让自己的孩子接种疫苗的家长中,53%的人是出于疫苗安全性的考虑。
针对此次甲型H1N1流感疫情扩散的具体情况,奥巴马政府此次宣布美国进入了甲型H1N1流感全国紧急状态的主要目的,便是简化有关行政手续,为医疗部门应对甲型H1N1流感的迅速蔓延提供便利。同时,奥巴马政府也在不断强调疫苗的安全性,呼吁公众积极接种疫苗。
美国能否弥补疫苗生产的漏洞？
传统的疫苗生产方法跟不上甲流扩散的脚步,这不仅仅是个技术问题,更与美国整个疾控体系有很大关系。说白了,还是个钱的问题,只有政府把钱花对了地方,剩下的事情才好解决。
那么,经过这次调整美国能不能弥补疫苗生产的漏洞呢？怎么判断目前甲流在全世界蔓延的情况？我们也采访了中国疾病预防控制中心首席流行病学专家曾光,来听听他的看法。
中国疾病控制中心流行病学首席专家曾光:“由总统来发布对于一个公共卫生事件进入紧急状态,对美国的防控是一个里程碑的事情,就说明美国的疫情流行和控制到了一个很关键的时期。”
曾光教授认为美国的疫情之所以会发展到紧急状态,是源于美国的疫情控制难,美国作为疫情输出国,疫情发展的基数非常大,然而前一阶段美国政策的着力点,主要放在了疾病的救治工作上,而不像其他疫情输入国那样,把防止疾病传染,管控和隔离被感染者作为为首要任务;同时,由于面临很多法律上的困境,比如不能有效地对病人进行隔离,同时应为隐私权等方面的限制,公共医疗机构不能在社区中公布患病者的信息,因此要做到防止这种流行病的传播是非常困难的。
曾光:“这些接触者都是很忌讳的,没有这样的法律基础,甚至对传染病人的隔离也是有一个严格时间限制,所以在这种情况下,美国想要像中国一样搞全防全控是非常困难的。”
曾光教授同时认为,美国目前的局面除了因为疾病的防控操作具有一定的难度之外,疫苗短缺是美国甲行H1N1流感大面积流行的直接原因。但就在这样的情况下,仍有多数美国民众对疫苗接种抱有非常强烈的抵触情绪,不愿意到医疗机构去进行接种,为什么美国人会有这样的顾虑呢？
曾光:“因为1976年美国接种,也是猪流感的疫苗,应对当时的猪流感的流行,那时出了一些疫苗接种的不良事件,有一批人得了格林巴利综合症,造成长期残疾的一种疾病。”
为了让更多的美国人走出家门到医疗机构进行接种,总统奥巴马专门进行了呼吁。但是,由于1976年,因疫苗致残的深刻教训很多美国人还是担心这种加班加点赶制出来的疫苗的效用,和它所引起的副作用和不良反应;初次之外,公众的冷遇还有一个原因,就是美国人猜测流感病毒非常容易变异,因此现在接种的疫苗对于未来几个月的疾病防止奇不了什么作用。但是对于这种猜测曾光教授给予了否定的回答。
曾光:“人们的这些观念很快会改变,随着越来越多的人去接种,疫苗的安全性大家就逐渐放下心来了,已经接种100万人份,1000万人份都是安全的,其他人可能很多人也就对这安全性的顾虑就没了。”
曾光之前曾经表示过,我国甲型流感第二波疫情已经来临。卫生部最新的公开数据也显示,截至26日我国共确诊甲流患者3.5万多例,最近三天增加了2600例。
了解了美国的情况,看来中国的情况也不容乐观。
