假期刚过，南京市第一医院风湿免疫科副主任医师陈兴国诊室里，前来就诊的痛风患者明显比节前多了一倍。他们中，不少都是因为胡吃海喝，痛风急性发作了。专家说，痛风性关节炎发作时疼痛难忍，是风湿免疫科最痛的一个病，而高嘌呤饮食是痛风发作的一个常见原因。国庆长假将至，好酒美食纷至沓来，但痛风患者们却要注意控制饮食，勿让痛风扰了您过节兴致。
连续三天吃螃蟹，晚上被痛醒
“大脚指头关节那里火热的疼，又红又肿，早上起来想去上厕所，脚一沾地就痛得直冒汗，站不起来，只能来看医生了。”正在门诊就医的胡先生说。小长假前，朋友给他送了一箱螃蟹，节日期间每天晚上吃3只螃蟹，连续吃了三天，还喝了点冰啤酒。前天夜里迷糊中被痛醒，早上起来更是痛得钻心。
南京市第一医院风湿免疫科副主任医师陈兴国说，螃蟹通常是高嘌呤食物，嘌呤在体内分解代谢后会产生较多的尿酸。大量吃螃蟹可引起痛风症的急性发作，出现关节红肿热痛和全身不适。如果本身已有痛风、肾结石等疾病，吃螃蟹还会引起旧疾病的发作与加重。
今年35岁的王先生连续两天和朋友聚餐，晚上吃了烧烤，又外加三瓶冰啤酒，这样连续两天后，第三天回家睡觉就痛得无法入睡，脚踝都肿成馒头一样了，不得不坐着轮椅来看病。
患者饮食有四个原则
陈兴国总结了痛风患者饮食四个原则：
1、忌饮酒 少量饮酒增加尿酸合成，大量饮酒促进尿酸合成的同时使体内乳酸增加，乳酸与尿酸呈竞争性排泄，致尿酸排泄减少，诱发痛风急性发作，因此痛风患者最好彻底戒酒。
2、少喝果汁 由于软饮料及果汁中含有大量果糖，饮用后会提高尿酸水平。我们在临床上也发现，很多年轻人以喝饮料代替喝水，容易出现高尿酸血症及痛风发作。建议痛风患者少喝果汁类饮料，可以喝苏打水等碱性饮料。
3、低嘌呤饮食 要做到不吃高嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，多吃低嘌呤及碱性食物。尤其是以下四类食品应严格禁忌：① 荤汤（如肉汤、排骨汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等）② 动物内脏（如肝、肾、心、脑、鱼卵等） ③ 水产品（如鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼等）④ 大豆制品（如豆腐、豆浆等）。
并非荤菜都不能吃，要不然长期下去会营养不良。有些肉类食物嘌呤含量少到中等量，如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鸽子等，可适量吃一些。如果能在烹饪前用开水煮沸几分钟焯一下就更好了。可多吃些碱性食物，如新鲜蔬菜、水果、牛奶、蛋清等。
4、多喝水 喝水2000ml/天，多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。但已存在心肾功能不全的患者，需注意限制饮水，否则会加重心脏及肾脏的负担。
通讯员 章琛 记者 蔡蕴琦
