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气候多变警惕川崎病 小儿高热超过五天注意

时间:2016/1/4 11:45:18 来源:食品科技网

川崎病是多发生在婴幼儿中的免疫系统疾病,是一种急性全身中小动脉炎,甚至影响到心脏的冠状动脉,会造成严重的后果比如心肌梗死和动脉瘤破裂。简单说来就是免疫细胞不干正事去杀死细菌,攻击自己体内的血管。

宝宝

孩子发烧是再正常不过的事情,越来越多的家长开始懂得正确的护理方法,低烧采用物理降温,超过38.5℃就使用退烧药,尽量不上医院,但是大家有没有发现,退热药的说明书上都会注明“用药超过3天需去就诊”,这是为什么呢?

发烧是孩子在生长发育、产生自身免疫力时都要经历的过程。如果孩子精神状态良好,短期发热不需要干预太多,但是如果孩子发烧超过3天就需要就医,一方面是减少退烧药物不良反应发生率,另一方面就是所有超过3天的发热都应尽可能明确病因,而川崎病是小儿发烧3-5天最需要警惕的疾病之一。

诊断要件包括

持续高烧(39-40°C)超过五天,这是诊断川崎病的必要条件。

急性期在手脚末梢出现红肿,第二到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。

多形性红斑,全身可能会出现各式各样的斑疹。

两侧性结膜炎,结膜充血、发红,通常无分泌物。

口腔黏膜变化,如草莓舌、口腔咽喉黏膜充血,嘴唇红肿干裂甚至流血。

急性非化脓性颈部淋巴结肿大,单侧或双侧,直径多超过1。5公分。

根据1993年美国心脏学会所制定的川崎病诊断标准,以上(二)-(六)要件中至少要符合四项,加上持续高烧五天以上,并且能排除其它可以造成类似症状的疾病,才能正确诊断为川崎病。其它常见的临床表现包括:病童注射卡介苗的部位,可能出现红肿甚至结痂的情况;血液检查出现贫血、白血球及血小板增多现象,发炎指数(ESR、CRP)升高,无菌性脓尿等。这些表现将增加川崎病的可能性。

5类发烧的孩子要警惕川崎病

由于家长的医学知识有限,无法完全按照医学标准来诊断,专家建议家长在孩子发烧时细心观察,5类发烧的孩子要警惕川崎病:

1、发烧并伴有皮疹的孩子,皮疹一般在发病后2-3天出现;

2、发烧并伴有嘴唇通红并皲裂,舌头红肿的孩子;

3、发烧伴有双眼球结膜充血的孩子,一般起病第3-4天出现;

4、发烧时手脚肿,烧退后手脚脱皮的孩子;

5、发热并伴有淋巴结肿大的孩子。

川崎病治疗关键要及时

川崎病对孩子的危害是不容忽视的,尤其是对心脏影响较大,近年来发病增长趋势明显,是引起儿童后天性冠心病的主要原因。在一年四季中均可发病,但每年的4-5月和11月至次年1月发病率最高。

治疗川崎病关键要及时,只要早发现早治疗治愈率非常高,一旦孩子确诊为川崎病,一定要到正规医院治疗,并注意遵医嘱。目前重要的治疗方法是静脉注射丙种球蛋白(静脉丙球)与阿斯匹林。静脉丙球效果较好,唯一的不足是丙种球蛋白属于血液制品,存在潜在交叉感染的可能性。一般恢复期改为低剂量的阿斯匹林,来抑制血小板凝固。但并不是每位川崎病患者治疗方法都一样,具体还需要根据医生的治疗方案来进行。此外,由于孩子发热时间长,会出现口唇红赤,不思饮食的胃阴受损现象,所以可配合使用一些养阴护津、清热解毒的中成药治疗。


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