最近脸上痘痘又起来了？
它们可能非法添加抗生素或激素
不少年轻男女春天一过，脸上就开始长痘痘，有的人嫌麻烦，不去医院治疗，自己从网上等途径买来药膏擦。2014年3月出版的《中国卫生检验杂志》刊出上海市食品药品检验所郑荣、王柯的文章《除螨祛痘类化妆品中林可霉素和克林霉素的测定》，文章提醒，在化妆品检验过程中发现，一些不法厂商为了延长化妆品的保质期、提高化妆品的功效，在祛痘除螨抗粉刺类化妆品中，非法添加氯霉素、甲硝唑、林可霉素、克林霉素及氧氟沙星等抗生素。
杭州市食品药品监督管理局和杭州市第三人民医院的专家提醒快报读者，要警惕市场上的个别速效祛痘类产品，它们可能非法添加有抗生素或激素。长期小剂量使用这些产品，很可能会引起过敏，诱导耐药菌株的出现，甚至造成全身性伤害，如氯霉素滥用严重者可能导致再生障碍性贫血。
祛痘类产品非法添加抗生素
这两年每年都有检出
杭州市食品药品监督管理局保化监管处处长姚如滔说，我国《化妆品卫生规范》中明确提出，抗生素属于禁用物质，但由于抗生素对某些皮肤炎症有一定疗效，短期即可见效，因此被一些不法分子违禁添加，这种情况虽然并不普遍，但每年在杭州也都有检出。
2013年，市食品药品监督管理局抽检祛痘除螨类化妆品22批次，检出含抗生素氯霉素的不合格产品1批次，检出率为4.5%。2012年，抽检祛痘除螨类化妆品16批次，检出不合格产品1批次，检出率为6.3%。
姚如滔处长提醒，消费者应提高自我保护意识，在购买护肤产品或在美容院使用护肤产品时，要看清外包装上是否有生产企业名称和地址、卫生许可证号、生产许可证号、有效使用日期等内容；祛斑、减肥、美白、美乳等特殊用途化妆品是否标注“卫妆特字”号；进口化妆品是否有中文标志，是否标注“卫妆进字”号以及原产国、制造商和经销商的名称和地址等内容。对选用美容院自制的所谓“特效”、“秘方”产品，一定要慎之又慎。
添加激素，会导致痘痘复发或过敏性皮炎
添加抗生素，可导致皮肤表面菌群失调
青春痘，学名痤疮。痤疮是一种较难治愈、容易复发的皮肤病，由于它有多种成因，患者们大多尝试过不下一种治疗方法和产品，有些人甚至越治越严重。
杭州市三医院皮肤科主任医师沈宏说，从临床上看，轻度痤疮患者大多不愿意去医院，而是自己选用祛痘类护肤品保养，到医院来治疗的多是中重度患者，其中不少是因为自己乱用药后症状恶化才被迫来的。
“有三种速效祛痘产品最要警惕：一是不正规三无小品牌，二是所谓的美容院专供品，三是网传的复方中药秘方制剂。患者看诊时有时会带来产品外包装，明显是没有妆字批号、没有条形码、没有生产地址的三无产品。”
沈宏主任说，有时他也会不解地问患者，为什么胆子这么大，往自己脸上随便抹这些不明产品？许多人的回答是，“一开始只是想试试，用了却发现确实有效果，就依赖上了，但用久了并没有根治，反而发现皮肤变脆弱了，才想来医院看看。”
“不规范的祛痘产品违法添加的成分一般有两种：一是抗生素，为了抗菌消炎；二是激素，因为痤疮的发生常与雄激素过量分泌相关。”
添加激素的，使用后会迅速见效，停用后会复发，而且会发生红疹发痒等过敏性皮炎症状。
添加抗生素的，对皮肤炎症确有速效，但若经常使用，可能导致皮肤表面菌群失调，有益菌减少后，原本正常的皮肤可能转化为过敏皮肤，容易发生真菌感染，动不动就起红疹子，更甚者，发生全身抗生素耐药。
现在许多人喜欢在网上购买化妆品，浙江省食品药品监督管理局相关专家提醒，消费者在互联网购买化妆品时，要仔细查看产品的生产企业、生产日期、有效期限等相关信息。不要购买没有批准文号或者与批准信息不符的特殊用途化妆品，不要购买没有备案文号或者与备案信息不符的进口非特殊用途化妆品。相关信息可以登录国家食品药品监督管理局网站（www.sfda.gov.cn）“数据查询”栏目查询产品的真实情况。
中重度痤疮患者使用抗生素治疗
不要半途而废
沈宏主任建议，得了痤疮首先要让医生看一下，吃什么药、搽什么药膏，让医生把一下关。自己盲目使用祛痘产品，只会加重症状。
也许有的痤疮患者会问，我去医院看，医生也给我配了含有抗生素的外敷药了呀，这个为什么又可以了呢？难道它们和化妆品中添加的抗生素不同吗？
“确实不同。国家现在对抗生素的管制已经非常严格。第一是保证外敷抗生素和内服抗生素不重叠，不会同步研发，否则将引起交叉耐药（用过外敷药的再用同类内服药会失效）；二是优先保证内服抗生素的先进性，常常是将淘汰掉的内服抗生素用作外敷药的材料。”
沈宏主任说，中重度的痤疮，皮肤长期处于炎症状态，确实需要使用抗生素药物来进行治疗，但医生在使用抗生素治疗痤疮时会非常注意剂量和疗程，以尽量避免耐药性的产生。
比如治疗开始要足量，一旦有效不宜减量，要保证足够的疗程，避免间断使用；假如治疗后2-3周无疗效，应及时停用或换用其他抗生素；同时，痤疮丙酸杆菌是正常皮肤的寄生菌，治疗以有效抑制其繁殖为目的，而不是达到完全消灭，因此不可无原则地加大剂量或延长疗程，更不可以作为维持治疗甚至预防复发的措施。条件许可的情况下还可监测痤疮丙酸杆菌的耐药性，指导临床合理用药。
作者：记者 章贝佳
